突發公共衛生事件背景下高三學生對醫學專業的認知狀況

劉書慧 鄧 怡 徐昱辰 陳夢恬 李 聰 韓 靜*

（徐州醫科大學護理學院 江蘇·徐州 221004）

醫學是與社會大眾健康息息相關的學科，突發公共衛生事件會引起社會民眾對醫學專業的關注。高三學生面臨著對未來職業的規劃和選擇[1-2]，是國家未來醫學人才的重要儲備來源，他們對醫學專業的認知與其對醫學專業的選擇有直接的聯系[3]。本研究調查公共衛生事件背景下高三學生對醫學專業的認知及其高考專業選擇，以期為我國醫學教育宣傳與改革提供可參考信息。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2020年3-7月，采用方便抽樣法抽取江蘇省無錫市、南通市、常州市、蘇州市等六個地區的260名就讀高三學生為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 調查工具

研究團隊結合既往文獻自行編制調查問卷，該問卷經過了專家的論證與修訂。問卷內容分為三部分：（1）基本信息，包括性別、居住地、是否獨生子女、在讀高中類型；（2）報考醫學專業意愿的影響因素，包括：個人興趣、主觀因素、客觀因素；（3）對醫學專業的態度及認知情況，采用自行設計的高中生對醫學專業的認知問卷，該問卷包括27個條目，主要從對醫學的興趣、有無主動了解醫學相關信息、對醫務人員的信任度幾個方面開展調查。評分的標準為五個等級，依次為非常同意、同意、一般、不同意和非常不同意。

1.2.2 調查方法

采用網絡問卷的形式開展調查，利用QQ、微信等工具招募研究對象，在獲得研究對象知情同意后在公共衛生事件爆發期（2020年3月）和公共衛生事件后期（2020年7月）發放2次問卷。研究對象采用匿名方式填寫問卷。

1.2.3 統計學分析

用Epidata3.0軟件進行數據錄入，用SPSS23.0軟件進行統計分析，計量資料以均數±標準差表示，計數資料以百分率表示，比較采用x2檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般資料

2020年3月-7月，共260位高三學生參與網絡調查，有效問卷216份，有效回收率83.1%。216位學生中，平均年齡為：18±1歲。具體信息見表1。

表1：參與公共衛生事件下對醫學認知調查的高三學生的一般資料（n=216）

2.2 影響高中生報考醫學專業意愿的因素

參與調查的216位高三學生中，53位（24.5%）有意向報考醫學專業，163位（75.5%）無報考醫學專業意向。個人興趣是高三學生有無報考醫學專業意向的主要原因。詳情見表2。

表2：公共衛生事件期間高中生對醫學專業報考意愿影響因素（n=216）

2.3 公共衛生事件爆發期與公共衛生事件后期高三學生對醫學專業的認知

采用卡方檢驗比較公共衛生事件爆發期與公共衛生事件后期高三學生對醫學專業的認知，發現高三學生在是否有意向報考醫學專業、對醫學的興趣、主動了解醫學專業幾方面的認知比較有顯著差異，P＜0.05。詳細情況見表3。

2.4 高中生了解醫學專業信息的途徑

216名高中生中，79.4%通過媒體報道了解醫學專業，其中專業講座是學生詳細了解醫學專業的主要途徑。詳細情況見表4。

3 討論

3.1 高中生報考醫學專業意愿整體有待提高

本次調查顯示僅將近四分之一的高中生愿意投身醫療行業，而沒有意愿報考醫學專業的高中生占多數。對醫學專業的興趣是學生們是否選擇該專業的主要因素，醫護人員的職業價值和社會聲譽以及職業優勢也是高中生選擇醫學的重要因素。長期以來，我國醫患比例嚴重失衡，醫護人員供不應求[3]。在應對公共衛生事件中，醫護人員們無私無畏、甘于奉獻的高尚品德呈現在全國人民面前，也讓許多處于人生十字路口的年輕人找到職業方向。部分學生選擇通過投身醫療行業來實現人生價值、擔起社會的責任。而醫患關系緊張、醫護人員職業風險大、工作強度大等問題也使大部分學生對醫學專業望而卻步[4-6]。調查結果顯示，超過三分之二的高中生因醫患關系緊張而沒有意愿報考醫學專業。近年來，醫患糾紛時有發生，甚至偶有惡性傷醫事件，緊張的醫患關系使身心還未成熟的高中生對醫生職業產生擔憂甚至恐懼[7-11]。醫學專業的學習壓力和工作強度較其他專業較重，這也成為影響年輕人職業選擇的重要因素[12]。我國對公共衛生事件處理的過程中顯示了醫療制度的優越性，隨著相關支持政策的陸續出臺，加強政策的管理和支持，醫學專業對高中生的吸引力將會得到進一步提升[13]。

表3：公共衛生事件爆發期與公共衛生事件后期高中生對醫學專業的認知比較（n=216）

表4：高中生了解醫學專業信息的途徑（n=216）

3.2 公共衛生事件提高了高中生對醫學專業的認知

調查研究結果顯示，在公共衛生事件后期有意向報考醫學專業的人數較公共衛生事件爆發期顯著增加。高中生對醫學專業的認識度和認同感在公共衛生事件后期較公共衛生事件爆發期有明顯提高，有更多學生希望通過學醫實現個人及社會價值，對醫學產生興趣的學生人數增加，且有更多學生主動了解醫學專業相關信息。這一現象受公共衛生事件期間國家出臺針對醫護人員的一系列優待政策影響，如改善醫務人員工作環境、薪資待遇、社會地位、切實關心醫務人員身心健康等，增強了大眾對醫學專業的認可度。此外，為加強群眾對醫務工作者的認同感，形成廣泛而持久的尊醫重衛的良好氛圍，國家在公共衛生事件期間大力宣傳醫師節、護士節，不僅是對全國醫生護士的極大鼓勵，而且使高中生對醫學也有了更全面、更專業的認識。在公共衛生事件爆發過后，人們對健康問題更加重視，國家必將會增加對于醫學行業的資源傾斜程度，醫學未來的發展前景十分可觀[14-15]。

3.3 媒體宣傳和專業知識講座有助于提高高中生對醫學的認知

調查結果顯示，媒體報道是高中生了解醫學專業的主要途徑，大部分高中生希望通過開設專業講座來了解醫學專業。新聞媒體在高中生群體中具有廣泛影響力和傳播力，此途徑提高了醫學專業相關信息的普及率，使高中生對醫學認知產生一定的積極影響[16]。邀請醫學專家開設專業講座，通過對醫學的客觀宣傳，讓更多學生和家長了解醫學、理解醫學[17-20]。通過信息支持使高中生對醫學專業有更多的了解，提高個人對醫學專業的興趣，對未來醫學教育的發展奠定了基礎。

4 小結

個人興趣是影響高三學生報考醫學專業的主要因素，公共衛生事件讓更多的高中生關注醫學專業。政府教育部門和主流媒體應加大宣傳，提供更多的醫學專業信息，提高大眾對醫學的認知，促進更多高中生報考醫學專業為國家醫療衛生事業輸注優質人才。