從德州實踐看康養產業發展對策

張進

[關鍵詞]? 康養產業;現代服務;德州市;健康養老

[作者單位] 山東華宇工學院

中國作為人口大國，隨著人口老齡化的進程加快，對于整個社會來說養老方面所面臨的問題和壓力變得越來越大。因此，政府大力發展康養產業，深入推進醫養結合，進一步加強部門聯動和資源整合，充分發揮社會服務作用。同時受新冠肺炎疫情的影響，人們對于健康的重視程度日益增高，康養產業迎來了發展的新機遇，并已成為促進現代服務業發展的新動能。近年來，山東省德州市致力打造健康產業體系及大健康產業集群，通過建設以市場需要為導向的養老示范樣板工程，實施康養服務標準化規范管理，促進養老機構高效運行，推動全市康養產業的發展。

康養產業的發展是關系到民生的重要保障，可為嬰幼兒、青少年、中青年、老年人等整個人類生命周期提供健康保健服務。德州老年人口多，養老需求量大。統計顯示，2020年德州60歲以上老年人口超過120萬，占總人口的20%。隨著生活條件的不斷改善，老年群體既有較好的儲蓄，又有閑暇時間，對醫藥物資、保健品、康復護理、醫療、旅游等的需求急劇增加。數據顯示，我國老年醫療服務市場、藥品市場和保健品市場總規模達1.56萬億元。因此，如果不重視醫療保健產業的發展，那么隨著德州市老年人需求的激增，市場將出現供不應求的局面。

康養產業屬于第三產業，其發展水平與現代服務業的發展密切相關。康養產業可以從健康農業、健康制造、健康服務三個方面入手，加快以上三個方面多元化的產業體系發展，形成新的產業集群，可以有效推動產業結構向中高端發展，實現產業轉型升級。根據有關統計數據分析，2020年德州市康養產業的營業收入是上一年度的兩倍。重視健康產業發展，加快產業鏈形成，未來有望形成較大的產業規模，康養產業在國民經濟中的價值將逐步提升，并為現代服務業的發展提供新的動能。

康養產業增長迅速，可持續性強，發展潛力大。通過培訓和教育，提高勞動力素質，實現“第二次人口紅利”，在勞動力逐年減少的情況下，保持經濟平穩發展。康養產業作為低污染、低能耗和可持續發展的第三產業代表，在國民經濟中的地位穩步上升。同時，康養產業的優先發展可以促進資源的循環利用，有利于經濟發展方式由能源密集型和低利用率的“線性經濟”轉變為高利用、低污染、低能耗的“循環經濟”，實現可持續發展。

服務行業崗位需求量大且技術要求很低，許多技術要求不高的崗位可以通過短期培訓獲得從業資質，這可以為低教育水平和缺乏勞動技能的人群提供就業機會。德州市可以通過整合資源、發展康養產業來吸引投資、促進就業、拓寬財政收入渠道。同時，康養產業是勞動密集型產業，在養老、醫療、旅游、文化、體育等領域都可以帶動就業。從這次疫情中我們可以看出，面對大規模的疾病傳染防控工作，現有的醫護人員尚不能滿足需求，醫療保健領域專業人才的缺乏將提供大量就業機會。

康養產業服務的市場群體包括疾病群體、亞健康群體和健康群體。疾病人群通過中西醫結合的治療和保健恢復健康;亞健康人群通過森林康養和溫泉保健來保持健康;健康人群通過體育和文化保健來強身健體、增強體質。各個市場群體對康養產業都有一定的需求。康養產業可以與旅游、文化、醫療等產業進行有機整合，并在整合過程中產生相關的配套需求。例如，康養產業與旅游相結合產生健康養生旅游需求，康養旅游的發展又關聯到旅游六大要素，產生飲食、住宿、交通、觀光、購物、娛樂等需求，從而擴大內需，刺激當地的經濟發展。

《中國健康產業發展報告》指出，雖然我國康養產業市場需求巨大，但有效供給明顯不足。藍皮書顯示，目前我國康養產業市場消費需求在5萬億元以上，未來10年中國養老消費需求將達到20萬億元。目前，我國老年人康養服務產品年供應量僅為4800億元左右。需求持續強勁，但有效供給明顯不足。德州市60歲以上人口已占總數的20%，面對老齡化這一社會問題，養老服務的現實需求及潛在需求將會持續增高。

《社會服務發展統計公報》數據顯示，全國600多個城市幾乎沒有康復專科醫院，康復醫療床位占醫療機構總數的1.8%。全國共有養老服務機構2.85萬家，床位780萬張，每千名老年人口擁有床位只有33.8張，與發達國家存在巨大差距。此外，農村養老基礎設施薄弱，城市醫療保健產業建設缺乏養老康復一體化的高端養老措施支持。德州市目前的養老康復基礎設施存在短缺，以德州市德城區為例，德城區常住人口45.1萬人，60歲以上老齡人口7.45萬人，老齡化率16.63%，養老機構的床位卻遠遠不夠。

康養產業一體化融合程度高，產業輻射涉及農業、旅游、教育、醫療等。目前，我國對康養產業的研究還處于起步階段，尚未形成完整有效的研究體系。康養產業的發展缺乏技術支持和理論指導。此外，我國康養產業從業人員素質不高，專業人才短缺，特別是缺乏醫學知識和療養知識的專業人才，康養產業從業人員在年齡、知識和技能上都不能滿足專業化、高水平的康養服務需求。

與國內外康養產業發達地區相比，德州部分區縣如夏津縣的健康產業雖然有一定程度的發展，但仍處于起步階段。德州市可以依托獨特的地形和資源條件，揚長避短，走出一條適合自身健康發展的道路。

國家層面針對康養產業有諸多指導性政策，但現有政策不全面，尚未形成體系，頂層設計有待完善。在醫療保健方面，政府可以出臺包括慢性病、高血壓、糖尿病等常見病的康養費用納入醫保報銷范圍內的優惠政策，完善醫療費用跨省直接結算政策，使患者能夠快速、及時地結算醫療費用。在企業投資方面，實行減免稅，適度放寬申請條件，簡化審批程序，優先供給建設用地，降低企業社會保險繳費標準。在企業融資方面，擴大銀行信貸供給，降低貸款利率。在養老金政策上，提高最低養老金標準，實現養老兜底。

目前市場上以康養服務為主的行業很少，專業養老服務人才缺乏，不能滿足市場上所有老年人的需求。因此，建立一支專業化的人才隊伍迫在眉睫。政府可以鼓勵高校和職業院校積極與市場對接，建立一系列如旅游管理、醫藥、護理、健康醫療等與康養產業相關的專業人才培養機制，大力培養市場需要的專業人才，加大教育投入，邀請知名教授、企業高管和行業專家學者參與教學，例如，通過補貼生活費用和降低學費等措施吸引學生報考。高校積極組織專業課程，開展職業技能培訓和考核，頒發職業證書，規范職業標準。同時，要提高相關行業從業人員的薪酬水平和福利待遇，通過入職補貼、績效獎勵等措施，吸引更多的高校畢業生進入養老服務行業工作，提高員工素質和服務質量。

康養產業涉及領域廣泛，德州可以利用自身資源優勢，將康養產業與農業、醫療、旅游、溫泉、文化等結合起來，以“全域康養”的發展模式，建設康養基地。德州市林業、溫泉、中藥資源豐富，地形地貌獨特，可重點建設森林保健基地、溫泉保健基地、中藥保健基地、體育保健基地。政府相關職能部門可主動牽頭評選康養產業示范基地，對質量較差的康養基地給予黃牌警告。企業可以開發衍生產品，豐富產品種類，利用媒體平臺進行廣泛宣傳，打造高品質產品，同時加強品牌包裝和推廣，通過舉辦節日活動、邀請名人等措施提高自身影響力，打造區域品牌。

近年來，“醫養結合”理念在許多國家受到追捧。德州市可以借鑒國外“醫養結合”的發展經驗，完善相關法律法規，建立護理保險制度，實施社區居家養老。社區內部設立老年康復保健中心和護理中心，為不同需求的老年人提供個性化服務。構建社區醫療養老數字化平臺，逐步推進養老與醫療相結合的發展模式。同時，政府出臺相關政策，鼓勵醫療機構與養老機構開展合作，將養老機構提供的醫療項目費用納入醫療保險范圍，鼓勵醫療機構擴大委托管理等養老服務，切實推進和構建“醫養結合”服務體系，明確服務體系責任主體。

智慧康養是醫療產業與健康產業融合的重大新應用技術，近年來在養老產業中逐漸興起。科技與醫療相結合，可以起到實時監控和全時段護理的作用。政府可以完善智慧醫療大數據平臺，實現老年人飲食、護理、康復訓練的一體化管理。企業可以積極創新智能健康產品，擴大產品范圍，如完善智能手環的功能，設置定位、報警、檢查等程序，實現全方位服務。企業還可以通過提高研發水平和配套設備，促進健康產業與科技的有效融合。

康養產業是德州現代服務業發展的新引擎，是德州經濟發展的重要推動力量。德州要緊跟健康中國戰略步伐，重視產品創新和產業升級，有效推動大健康產業發展，使健康產業成為全市支柱產業，促進經濟快速健康發展。

發展康養產業是一項龐大的系統工程，只有因地制宜地將當地資源與養生資源充分結合起來，產業發展優勢才能充分發揮出來。從目前的實際情況來看，德州市在旅游資源、養生資源等各方面都具有相對充分的優勢，但要正視康養產業開發和設計方面的不足，努力破解發展中的問題，加大資源開發力度，構建更加完善的產業體系，以促進區域康養產業的持續健康發展。