蘇盈笑 王武明 熊江琴
(江西省胸科醫(yī)院麻醉科,江西省南昌市 330006)
肺癌根治術(shù)為早中期肺癌患者的首選治療方案,具有較好的干預(yù)效果,可解除腫瘤占位效應(yīng),遏制疾病進展[1]。但肺癌根治術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后可能會出現(xiàn)劇烈疼痛,導(dǎo)致患者產(chǎn)生身心應(yīng)激反應(yīng),且可能會降低機體免疫功能,不利于術(shù)后早期康復(fù)[2]。近年來,超前鎮(zhèn)痛理念得到較好發(fā)展,超前鎮(zhèn)痛即在傷害性刺激發(fā)生前采取的鎮(zhèn)痛措施,可阻滯疼痛信號傳導(dǎo),從而有效地減輕術(shù)后疼痛[3]。氟比洛芬酯作為麻醉常用的鎮(zhèn)痛藥物,其可通過降低外周及脊髓環(huán)氧化酶的活性來抑制前列腺素合成,從而有利于減輕術(shù)后疼痛[4]。右美托咪定是一種腎上腺素α2受體激動劑,其具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛雙重作用,現(xiàn)已廣泛用于術(shù)后鎮(zhèn)痛[5]。鑒于此,本研究旨在觀察氟比洛芬酯聯(lián)合右美托咪定在肺癌根治術(shù)超前鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取2019年2月至2021年5月在我院擬行肺癌根治術(shù)的82例患者為研究對象,利用隨機數(shù)字表法將其分為對照組、研究組,各41例。對照組男27例,女14例;年齡48~63(55.34±2.09)歲;BMI 17.2~24.9(20.97±1.05)kg/m2;TNM分期:Ⅰ期14例,Ⅱ期20例,Ⅲ期7例;組織學(xué)分類:小細(xì)胞肺癌9例,非小細(xì)胞肺癌32例。研究組男25例,女16例;年齡47~64(55.38±2.12)歲;BMI 17.1~24.8(20.95±1.06)kg/m2;TNM分期:Ⅰ期13例,Ⅱ期22例,Ⅲ期6例;組織學(xué)分類:小細(xì)胞肺癌8例,非小細(xì)胞肺癌33例。兩組患者的上述基線資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn),且取得患者及家屬同意。
1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) (1)納入標(biāo)準(zhǔn):肺癌診斷符合《現(xiàn)代腫瘤學(xué)(第三版)》[6]中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);原……