“糞便藥丸”可治腸道感染

對于那些與引起腹瀉的艱難梭狀芽胞桿菌感染作斗爭的人來說，糞便微生物菌群移植（FMT）提供了一種得到證實的解決方案，盡管這會讓人倒胃口。

來自健康捐贈者的糞便——通常通過結腸鏡檢查排出——可以幫助恢復腸道菌群平衡，從而消除潛在的致命感染。有幾家公司渴望用侵入性更小、更標準化的療法達到同樣的效果，其中一種選擇是含有從人類糞便中分離出來的細菌孢子的藥物SER-109。目前其已成功進行了第三階段試驗，為首次批準同類藥物鋪平了道路。

FMT可以打破艱難梭狀芽胞桿菌反復感染的循環，這種感染在患有其他健康問題的老年患者中很常見。參與了SER-109試驗的梅奧診所胃腸病學家Sahil Khanna說，FMT成為主流醫學的一部分已經有10年時間，但來自志愿者腸道的移植材料很難標準化。

名為SER-109的新藥丸從經過凈化的人類糞便中提取，目的是篩選體內的微生物。預先篩選過的捐獻者糞便用乙醇處理，后者可以殺死許多病毒、真菌和處于生長和繁殖狀態的“營養”細菌。處理之后留下來的細菌可以形成堅固的厚壁結構。這類細菌很有價值，因為它們可以與腸道內的艱難梭狀芽胞桿菌競爭。“它可以占據艱難梭狀芽胞桿菌的空間、食物和碳源。”Seres Therapeutics公司首席醫療官Lisa von Moltke指出，這類細菌還會改變腸道中膽汁酸的組成，使環境對艱難梭菌不那么友好。

日前，研究人員在《新英格蘭醫學雜志》上報道稱，艱難梭狀芽胞桿菌感染在安慰劑組中復發的比例為40%，而在SER-109組中僅為12%。

密歇根大學安娜堡分校微生物學家Vincent Young說：“目前還沒有數據，但有理由認為SER-109比糞便更安全。”

◎ 來源|中國科學報