兒童過敏性哮喘的日常護理

王小衡

提起哮喘病，人們并不陌生。哮喘是一種慢性氣道炎癥，氣道對多種刺激因子反應性增高。患兒最主要的癥狀是打噴嚏、鼻塞及流涕、咳嗽、呼吸時有咕嚕聲或伴哮鳴。半數以上患兒出現呼吸困難及呼氣延長，并且反復發作。

本病發生與患兒的過敏體質有密切的關系。孩子在嬰幼兒早期所表現的皮膚濕疹和1歲以后所表現的過敏性鼻炎癥狀往往是過敏性體質兒童可能發生哮喘的前兆。

為避免發作和減輕發作癥狀，家庭護理至關重要，日常養護應從衣食住行等方面入手。

衣

1.穿著注意保暖很重要，穿衣適量，不宜過厚或過薄。隨天氣變化而變化，特別是季節變換與寒冷時，及時增減衣服，避免兒童患上呼吸道感染。

2.患兒的衣物應以光滑、柔軟和平整的純棉織品為主。不宜使用羽絨及絲棉制品，以免羽絨或絲棉被誤吸入呼吸道而造成哮喘疾病的發作。

食

由于過敏性哮喘患兒的體質一般較差，加之發病后機體消耗增大，因此適時補充營養顯得尤為重要，父母應給予過敏性哮喘患兒充足的營養，避免患兒養成偏食、挑食的壞習慣也很重要。

1. 許多研究表明，母乳喂養可以有效降低孩子哮喘的發病率，故大力提倡母乳喂養。

2.哮喘患兒往往是高敏體質，食用異性蛋白和帶有滋補作用的食物很容易使他們出現過敏現象，這些食物包括牛奶、雞蛋、魚、蝦等。一般來說，對已知過敏的食物，患兒應少吃或不吃。當然，對尚未確定的過敏性食物，不必過分強調禁食，以免患兒缺乏應有的營養。

3.忌吃生冷食物。進食生冷食物后，很容易令氣管收縮而致哮喘復發，所以生冷食物要忌吃。除此之外，還要少吃容易脹氣或難以消化的食物，避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。

4.補充維生素A和維生素D。維生素A和維生素D是人體必需的營養素。研究發現，哮喘兒童體內血清中維生素A和維生素D水平是低下的。缺乏維生素D可導致小兒哮喘病和過敏癥狀的加重，增加兒童哮喘發作時的住院率;維生素A缺乏時，機體免疫功能下降，易致感染并可能誘發及加重支氣管哮喘。

5.孩子哮喘發作時往往食欲低下，此時飲食宜少食多餐，可吃面條、濃肉汁、稀飯、青菜等，避免吃辣椒、姜、蔥、蒜等刺激性食物。此外，讓患兒多喝水。要鼓勵患兒多次飲溫開水，每日飲水量至少為300毫升。這樣可促進患者體內毒素及過敏物質的排泄。

住

1.改善患兒的居家環境，保持室內空氣新鮮，確保每天都有一定的通風時間。室內要保持適宜的溫度及濕度，以免因空氣干燥而誘發哮喘。夏天使用空調時，室內外溫差以不超過5℃為宜。

2.新居裝修半年后入住為好;油漆含有多種揮發性的刺激氣體，應盡量減少油漆、涂料等使用。家具、地板應避免使用上光劑。

3.家中應保持干凈衛生，積極消除易誘發過敏性哮喘疾病的潛在因素。屋內擺設要盡量簡化，以減少積塵并消除螨蟲。室內勿鋪地毯，勤用吸塵器和濕布打掃室內，以免塵土飛揚。平時把家中物品如床墊、被單等多清潔，并經常拿到陽光下去晾曬。室內不要吸煙，少養寵物，不要養花，因有的花粉也可致敏，誘發哮喘。

4.保證患兒睡眠環境和時間。最有利于兒童睡覺的臥室溫度為20～25℃，濕度則應該保持在60%～70%，且周圍環境要安靜。對于年幼的孩子，在臨睡前不要讓他進行過多運動，以免孩子的大腦皮質處于興奮狀態，不易入睡。在睡前為孩子換上一條吸水性強的紙尿褲，能讓孩子睡得更香。

行

1.花開花落時節，盡可能不去或少去野外踏青，少去公園游玩，可有效防止兒童因對花粉過敏而誘發哮喘。

2.平時少帶兒童在公路上行走。有研究發現，兒童哮喘的急診次數與空氣中細顆粒物質和一氧化碳有明顯相關。現已闡明，燃油機排泄顆粒可單獨或協同致敏原增加免疫球蛋白的產生，促進炎癥分子的合成和炎癥細胞浸潤，提高氣道高敏反應，致哮喘病頻繁發作。