常見(jiàn)藥物副作用知多少

陳常鳳

“是藥三分毒”，藥物副作用是指在治療劑量下，機(jī)體出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。雖然有些藥物的副作用很小，在治療后消失，但另一些藥物的副作用會(huì)導(dǎo)致較嚴(yán)重的健康問(wèn)題。與醫(yī)生和藥劑師討論副作用，并了解減少這些不良反應(yīng)的方法是很重要的。美國(guó)MSN網(wǎng)站健康欄目總結(jié)了常見(jiàn)的藥物副作用。

頭暈 這種空間感知的缺陷會(huì)讓人感到頭昏眼花、不平衡或迷失方向，是處方藥常見(jiàn)的副作用之一。頭暈會(huì)導(dǎo)致因跌倒而受傷。因此，如果服藥時(shí)出現(xiàn)了這種癥狀，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)減少藥物劑量，并開(kāi)出不同的藥物，或者提出加強(qiáng)平衡鍛煉和改變飲食的建議，以減輕頭暈。

胃痛 當(dāng)藥物損壞了胃黏膜時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胃痛。止痛藥，如非甾體抗炎藥是引起胃刺激的常見(jiàn)藥物。胃黏膜的炎癥被稱(chēng)為胃炎，當(dāng)炎癥進(jìn)展時(shí)，會(huì)導(dǎo)致出血、潰瘍，甚至穿孔。如果因?yàn)榉幎械轿竿?，?qǐng)告知醫(yī)生，遵循醫(yī)生的建議以避免發(fā)生胃炎。

嗜睡 昏昏欲睡是一些藥物最常見(jiàn)的副作用之一。一整天都感到困倦會(huì)干擾生活質(zhì)量，影響工作表現(xiàn)或妨礙白天的活動(dòng)。嗜睡還會(huì)增加摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，并影響安全駕駛能力。如果你服藥后有嚴(yán)重的嗜睡情況，請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)生來(lái)調(diào)整藥物劑量或換服其他藥物。

腹瀉 不少藥物會(huì)導(dǎo)致腹瀉，尤其是抗生素。服藥結(jié)束后，輕微腹瀉的癥狀可能會(huì)消失，但如果腹瀉嚴(yán)重，需要告知醫(yī)生。醫(yī)生可能會(huì)停止治療，直到癥狀消退。為減輕這種癥狀，服藥時(shí)應(yīng)喝足夠的水，避免食用油膩和辛辣的食物，并考慮服用益生菌來(lái)補(bǔ)充腸道中的有益細(xì)菌。

藥疹 大多數(shù)藥疹是因藥物的過(guò)敏反應(yīng)引起的，但有時(shí)藥疹會(huì)直接出現(xiàn)，而不涉及過(guò)敏反應(yīng)。藥疹的嚴(yán)重程度各不相同，可從輕微紅腫、小腫塊到皮膚大片剝落。如果因?yàn)榉幎霈F(xiàn)藥疹，醫(yī)生可能會(huì)建議停止用藥，并開(kāi)出抗組胺藥和皮質(zhì)類(lèi)固醇藥來(lái)緩解瘙癢。

惡心 服用抗生素、阿司匹林、非甾體抗炎藥和治療高血壓的藥物會(huì)引起惡心。如果藥物干擾了日?；顒?dòng)，影響正常飲食，或?qū)е麦w重減輕、脫水，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。進(jìn)食的同時(shí)服藥有助于減輕惡心，但要避免食用油膩食物，因?yàn)橄@類(lèi)食物需要的時(shí)間更長(zhǎng)，會(huì)增加惡心的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。休息時(shí)避免平躺著。睡覺(jué)前服藥，以避免惡心的發(fā)生。

口干 口干是指口腔中的唾液腺無(wú)法生成足夠的唾液來(lái)保持口腔濕潤(rùn)。口干會(huì)讓人不舒服，并引起并發(fā)癥，如牙菌斑增多、蛀牙、牙齦疾病、口腔潰瘍、口腔中酵母菌感染（鵝口瘡）、嘴唇破裂、咀嚼和吞咽問(wèn)題導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良。如果因?yàn)榉幎诟?，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些產(chǎn)品來(lái)潤(rùn)濕口腔。

嘔吐 嘔吐是經(jīng)常伴隨惡心發(fā)生的藥物副作用。在嘔吐后，喝足夠多的液體以保持體內(nèi)有充足的水分是很重要的。如果嘔吐癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，請(qǐng)就醫(yī)。如果嘔吐的癥狀與疼痛、發(fā)熱等有關(guān)，需要立即看急診。

疲勞 疲勞是抗抑郁藥常見(jiàn)的副作用。為減少疲勞，白天宜小睡20分鐘。此外，定期的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能減輕疲勞感。如果這種副作用在幾周后還不消失，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。

耳鳴 耳鳴是指在沒(méi)有外部噪聲的情況下，一只或兩只耳朵出現(xiàn)嗡嗡聲或其他聲音。許多藥物會(huì)導(dǎo)致或加重耳鳴。一般來(lái)說(shuō)，服藥的劑量越高，耳鳴越嚴(yán)重。停服藥后，耳鳴就會(huì)消失。耳鳴會(huì)降低生活質(zhì)量。如果你因耳鳴而導(dǎo)致聽(tīng)力喪失或頭暈，或因耳鳴而感到焦慮或抑郁，請(qǐng)盡快與醫(yī)生聯(lián)系。

食欲不振 食欲不振是指不想進(jìn)食，對(duì)食物失去興趣，或者對(duì)進(jìn)食感到惡心。如果因服藥導(dǎo)致食欲不振，可嘗試做低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)來(lái)增加食欲。此外，可以喝大量的液體，試著吃小份的高蛋白、高熱量食物。醫(yī)生也會(huì)調(diào)整藥物劑量或建議患者改服另一種藥物。

頭痛 頭痛也是許多藥物常見(jiàn)的副作用。有時(shí)，長(zhǎng)期服用某種藥物來(lái)治療頭痛和偏頭痛會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)度使用性頭痛。雖然偶爾的頭痛很常見(jiàn)，但有些頭痛可能會(huì)很?chē)?yán)重。如果頭痛突然發(fā)作，伴有發(fā)熱、頸部僵硬、皮疹、意識(shí)模糊、癲癇、復(fù)視、虛弱、麻木或說(shuō)話(huà)困難，需要立即就醫(yī)。

呼吸急促 有些藥物會(huì)損害肺部，導(dǎo)致藥物性肺病。呼吸急促只是這種肺損傷的許多嚴(yán)重癥狀之一，如果不加治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。急性發(fā)作的癥狀通常會(huì)在停止服藥后的48～72小時(shí)消失。

瘙癢 一些藥物，如阿片類(lèi)藥物、抗瘧藥物等，會(huì)引起瘙癢。如果不能停止藥物，醫(yī)生會(huì)給出方法減輕藥物引起的瘙癢。

腫脹 嘴唇、舌頭和面部的血管性水腫是一些藥物的副作用，包括降血壓的藥物（如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）。嚴(yán)重的病例可導(dǎo)致聲音嘶啞、喉嚨緊繃或呼吸困難，需要緊急就醫(yī)。腫脹通常在停藥后一兩天消失，但如果繼續(xù)服用，它可能會(huì)復(fù)發(fā)，并變得更嚴(yán)重。

黃疸 “黃疸”是一個(gè)用來(lái)描述皮膚和眼白呈黃色的術(shù)語(yǔ)。瘙癢和小便赤黃也是黃疸的常見(jiàn)癥狀。黃疸常由一種潛在的疾病引起，這種疾病要么導(dǎo)致生成過(guò)多的膽紅素，要么阻止肝臟清除膽紅素。這兩種情況均會(huì)導(dǎo)致膽紅素在組織中沉積。藥物性黃疸的治療方法是改服替代藥物。