急性重癥胰腺炎患者實施循證護(hù)理的效果及對降低病死率的作用研究

賀峰林

摘要：目的：觀察急性重癥胰腺炎患者實施循證護(hù)理的效果及對降低病死率的作用。方法：選取我院急性重癥胰腺炎患者64例（2020年3月至2021年5月），隨機(jī)分為循證護(hù)理的觀察組（32例）與常規(guī)護(hù)理的對照組（32例），觀察患者病死率、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：與對照組相比，觀察組病死率低，并發(fā)癥發(fā)生率低，P<0.05。結(jié)論：給予急性重癥胰腺炎患者循證護(hù)理，能降低患者病死率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：急性重癥胰腺炎;循證護(hù)理;效果;病死率

【中圖分類號】 R657.5+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

急性重癥胰腺炎為臨床常見疾病，疾病發(fā)展較為迅速，且發(fā)病后會出現(xiàn)出血、水腫、壞死的炎癥反應(yīng)，常危及患者生命健康[1]。該病會引發(fā)多處器官功能衰竭，患者確診后必須及時進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，同時加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)癥狀改善。本研究選取我院急性重癥胰腺炎患者64例，觀察循證護(hù)理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年3月至2021年5月，選取我院急性重癥胰腺炎患者64例，隨機(jī)分為2組，各32例。對照組男19例，女13例，年齡27至65（46.37±3.28）歲，觀察組男18例，女14例，年齡26至66（47.85±3.63）歲。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組：對患者進(jìn)行補(bǔ)液、抗感染等對癥處理，密切監(jiān)測各項指標(biāo)，做好通氣、引流等工作。

觀察組：（1）成立循證護(hù)理小組，尋找急性重癥胰腺炎護(hù)理問題。（2）根據(jù)相關(guān)問題將“急性重癥胰腺炎”、“護(hù)理”等作為關(guān)鍵詞，查閱及整體相關(guān)資料，并考慮到急性重癥胰腺炎患者具體情況，詢問工作經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員，確定護(hù)理方案。（3）具體措施：①患者發(fā)病突然且情況較為嚴(yán)重，患者不良情緒較為嚴(yán)重，需要積極安撫其情緒，避免患者過度擔(dān)心自身病情，提升其治療信心。②對患者及家屬進(jìn)行急性重癥胰腺炎知識教育，能提高患者認(rèn)知，正確看待自身病情，并且積極配合臨床治療，同時叮囑注意事項。③對于患者而言其管道護(hù)理是非常重要的，因此，需對患者各類管道連接及固定情況進(jìn)行觀察，做好固定工作，而且對其引流液情況進(jìn)行觀察，能及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。④通過音樂、觀看視頻等方式減輕患者疼痛，一定情況下可服用止痛藥。

1.3觀察指標(biāo)

病死率;并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS20.0，計量資料表示：（x±s），t檢驗，計數(shù)資料表示：n，%，x2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1病死率對比

觀察組（0.00）低于對照組（12.50%），P<0.05，見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組（6.25%）低于對照組（25.00%），P<0.05，見表2。

3討論

急性重癥胰腺炎的發(fā)生與胰酶激活有著密切聯(lián)系，患者會出現(xiàn)胰腺局部炎性反應(yīng)，并且其臨床情況變數(shù)較大，容易引發(fā)全身炎性反應(yīng)，具有較高的病死率，患者必須及時接受規(guī)范的治療，促進(jìn)患者病情改善，并且對并發(fā)癥的預(yù)防引起重視[2]。對于急性重癥胰腺炎患者而言，有效的治療能緩解其癥狀及體征，但是還需對其護(hù)理工作引起重視。本研究結(jié)果中，觀察組無病死，并發(fā)癥發(fā)生率6.25%，均低于對照組，P<0.05。循證護(hù)理是一種極具特色的護(hù)理模式，其科學(xué)性、目的性較強(qiáng)，有利于護(hù)理水平的提高及預(yù)后改善[3]。將其應(yīng)用于急性重癥胰腺炎患者中，充分考慮患者實際需求，對急性重癥胰腺炎患者重點及難點進(jìn)行分析，并且將查閱的文獻(xiàn)理論與臨床特點相結(jié)合，進(jìn)而制定符合患者實際的護(hù)理方案。具體實施期間，護(hù)理人員不斷提高自身職業(yè)素養(yǎng)，積極克服護(hù)理期間的難點問題，循序漸進(jìn)的完善護(hù)理對策。護(hù)理過程中，積極疏導(dǎo)患者不良情緒，并且了解急性重癥胰腺炎相關(guān)知識，做好管道連接及固定工作，同時通過多種方式緩解患者疼痛，使其保持良好的身心狀態(tài)，提升總體護(hù)理質(zhì)量。

所以，循證護(hù)理用于急性重癥胰腺炎患者中，能降低患者病死率，且并發(fā)癥發(fā)生率低，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]李雯.循證護(hù)理對重癥急性胰腺炎患者炎性反應(yīng)和生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的效果觀察[J].河北醫(yī)藥，2019，41（3）：466-469.

[2]張國梅.循證護(hù)理對重癥急性胰腺炎患者病情緩解，生存質(zhì)量及C-反應(yīng)蛋白水平的影響觀察[J].河北醫(yī)藥，2019，41（22）：3502-3505，3509.

[3]曹燕，錢丹，莊朋，等.循證護(hù)理模式在重癥急性胰腺炎患者空腸營養(yǎng)護(hù)理中的應(yīng)用價值及對不良反應(yīng)和希望水平的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（17）：2587-2590.

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