營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合康復(fù)護(hù)理用于下肢骨折患者中對其營養(yǎng)情況和護(hù)理滿意度的影響

王璐瑤

摘要：目的：以下肢骨折患者作為研究對象，給予其營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合康復(fù)護(hù)理，觀察該項護(hù)理模式對患者營養(yǎng)情況和護(hù)理滿意度影響。方法：選擇我院骨科科室在2021.01—2022.01期間收治的140例下肢骨折患者資料作為研究基礎(chǔ)，按照患者接受干預(yù)模式差異，平均分組，參照組接受康復(fù)護(hù)理，研究組接受康復(fù)護(hù)理聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)，觀察兩組患者營養(yǎng)情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果：與參照組相對比，研究組血清總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和血紅蛋白（Hb）水平更高，P<0.05，同時，在護(hù)理滿意度方面，研究組非常滿意、基本滿意人數(shù)更多，護(hù)理滿意度高于參照組，P<0.05。結(jié)論：對于下肢骨折患者而言，給予其營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合康復(fù)護(hù)理，相比于單純給予其康復(fù)護(hù)理而言，效果更加顯著，一方面，可提升患者各項營養(yǎng)指標(biāo)水平，另一方面，也能夠增加患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度，進(jìn)而配合治療工作順利進(jìn)行，值得于臨床推廣。

關(guān)鍵詞：下肢骨折;營養(yǎng)情況;護(hù)理滿意度;康復(fù)護(hù)理;營養(yǎng)干預(yù)

【中圖分類號】 R683.42 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

通常情況下，個體下肢在受到擠壓或外界打擊下，即可能發(fā)生下肢骨折。作為一種骨損傷疾病，下肢骨折患者會出現(xiàn)下肢腫脹和下肢疼痛等癥狀，同時，其下肢行動能力也受到限制，嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。另外，在下肢骨折患者術(shù)后，其也可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良情況，其中，合并基礎(chǔ)疾病或老年患者更是發(fā)生營養(yǎng)不良的高危人群，影響患者免疫功能、胃腸屏障功能和骨骼肌力量等。基于此，臨床在為下肢骨折患者提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)的同時，也要關(guān)注患者的營養(yǎng)情況，針對性對患者進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)[2]。本項研究即將康復(fù)護(hù)理與營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合，應(yīng)用于下肢骨折患者中，觀察應(yīng)用價值，詳細(xì)研究內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院骨科科室在2021.01—2022.01期間收治的140例下肢骨折患者資料作為研究基礎(chǔ)，按照患者接受干預(yù)模式差異，平均分組，各70例。參照組男、女分別為36例和34例，最小18歲，最大70歲，平均（50.25±8.25）歲，骨折部位為股骨骨干、股骨脛骨和骨盆骨折患者人數(shù)依次為30例、25例和15例，研究組男、女分別為37例和33例，最小19歲，最大70歲，平均（51.20±8.35）歲，骨折部位為股骨骨干、股骨脛骨和骨盆骨折患者人數(shù)依次為29例、26例和15例，兩組資料可對比，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者皆契合外科手術(shù)指征;所有患者皆接受CT或X線檢查確診為下肢骨折;所有患者皆知情同意研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除肝腎功能不全患者;排除語言和精神障礙患者;排除臨床資料不健全患者。

1.2研究方法

參照組接受康復(fù)護(hù)理，包括如下方面工作：（1）心理護(hù)理。因下肢骨折疾病恢復(fù)周期較長，患者需要長時間臥床休息，因此，部分患者很容易出現(xiàn)情緒失控，久而久之影響其治療依從性。基于此，護(hù)理人員要持續(xù)關(guān)注患者狀態(tài)，通過與患者溝通，幫助患者克服負(fù)性情緒，使其意識到配合治療的重要性，同時，立足患者實(shí)際情況，幫助患者制定康復(fù)計劃和康復(fù)目標(biāo)，鼓勵患者循序漸進(jìn)的完成，在患者完成計劃的過程中，提升其成就感和信心[3]。（2）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理工作人員要定期對患者病房進(jìn)行消毒和通風(fēng)，科學(xué)調(diào)整室內(nèi)溫濕度，確保患者舒適度。（3）日常護(hù)理。協(xié)助患者呈舒適體位，適當(dāng)抬高其枕頭，提升其睡眠質(zhì)量，同時，指導(dǎo)患者科學(xué)飲水，保持大便通暢[4]。（4）功能鍛煉。在早期階段，按摩患者肢體末梢，待患者病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者開展股四頭肌舒縮運(yùn)動和踝部旋轉(zhuǎn)活動等。

研究組在參照組基礎(chǔ)上，接受營養(yǎng)干預(yù)，護(hù)理工作者要結(jié)合患者具體的身高、體重數(shù)據(jù)和飲食習(xí)慣，為患者構(gòu)建飲食方案，科學(xué)計算患者三餐所需熱量和營養(yǎng)，科學(xué)進(jìn)行食物搭配，同時，囑咐患者在日常階段，多食用谷類和維生素類食物，少食多餐，多食用蔬菜水果等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者營養(yǎng)情況和護(hù)理滿意度。

營養(yǎng)情況評判主要以血清總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和血紅蛋白（Hb）水平為參照。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0，計量資料用（x±s）及四位分?jǐn)?shù)M（QR）表示，Student’s test檢驗，分類數(shù)據(jù)用（n，%）表示，X2 test分析，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組營養(yǎng)情況

結(jié)果顯示，研究組血清總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和血紅蛋白（Hb）水平高于參照組，P<0.05，見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度

結(jié)果顯示，研究組非常滿意和基本滿意人數(shù)更多，護(hù)理滿意度更高，P<0.05，見表2。

3討論

作為一種發(fā)生率較高的骨折類型，下肢骨折主要為外力因素誘發(fā)，該種骨折類型治療難度較大，對患者預(yù)后影響顯著。通常情況下，下肢骨折患者需要長期臥床休息，且普遍需要接受固定手術(shù)治療，因此，患者自理能力、活動范圍和社交能力受到限制[5]。同時，受相關(guān)因素影響，下肢骨折患者發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險也較高，對于合并基礎(chǔ)疾病或老年患者而言，其更是十分容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良[6]。基于此，臨床要重視為下肢骨折患者構(gòu)建有效護(hù)理方案。

本項研究即提出給予下肢骨折患者營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合康復(fù)護(hù)理，最終結(jié)果顯示，與僅接受康復(fù)護(hù)理的參照組相比，研究組血清總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和血紅蛋白（Hb）水平更高，P<0.05，同時，研究組非常滿意和基本滿意人數(shù)更多，護(hù)理滿意度更高，P<0.05，研究結(jié)果也直接證實(shí)了將營養(yǎng)干預(yù)和康復(fù)護(hù)理聯(lián)合應(yīng)用于下肢骨折患者中的理想價值。

綜上所述，臨床在給予下肢骨折患者治療、為其提供護(hù)理服務(wù)期間，可在康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用營養(yǎng)干預(yù)，該項護(hù)理方案相比于單純給予其康復(fù)護(hù)理而言，更具優(yōu)越性，一方面，可提升患者各項營養(yǎng)指標(biāo)水平，另一方面，也能夠增加患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度，進(jìn)而使其配合治療工作順利進(jìn)行。

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