溫馨助產護理干預對初產婦心理狀態與母嬰結局的影響探討

何軍琴

摘要：目的：探討分析溫馨助產護理對于初產婦的心理狀態以及母嬰結局的干預影響。方法：選取2021年7月～2021年12月我院收治的60例初產婦，將其隨機分成對照組及研究組，各30例。對照組使用常規護理，研究組使用溫馨助產護理，觀察對比兩組患者護理前后的焦慮自評量表評分（SAS）、抑郁自評量表評分（SDS）以及母嬰結局的差異。結果：兩組患者護理前SAS、SDS評分無明顯差異，P>0.05，護理后，研究組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組患者，P<0.05;護理后，研究組患者的剖宮產率、產后出血率、新生兒窒息率均顯著低于對照組患者，P<0.05。結論：針對初產婦患者，使用溫馨助產護理可以有效降低其焦慮、抑郁心理情緒，改善患者的心理狀態以及母嬰結局，值得推廣使用。

關鍵詞：

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

產婦在分娩之前會因為心理狀態發生變化，產生焦慮、抑郁、緊張等情緒，從而影響其分娩結果。并且初產婦缺少分娩的經驗，分娩前發生不良情緒的程度更加嚴重，加重影響其順利生產以及產后恢復[1]。因此，對于初產婦患者的分娩助產護理非常重要，對降低患者分娩前焦慮、抑郁等情緒，降低新生兒的窒息率、剖宮產率等有重要意義。近年來，溫馨助產護理成為了一種新型的助產方法和干預手段，主要是在產婦分娩過程中發生作用，為產婦提供溫馨的助產服務，以此改善產婦的心理狀態以及分娩結局，降低產后出血率。本文主要研究溫馨助產護理對于初產婦的心理狀態以及母嬰結局的影響效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年7月～2021年12月我院收治的60例初產婦，將其隨機分成對照組及研究組，各30例。對照組：年齡23～30歲，平均年齡（23.9±3.5）歲，孕周35～39周，平均（37.5±1.2）周。研究組：年齡21～29歲，平均年齡（24.3±3.4）歲，孕周35～40周，平均（37.9±1.1）周。對比兩組患者年齡、孕周等一般資料，無明顯差異，P>0.05，有可比性。

1.2納入標準與排除標準

納入標準：①初次妊娠的初產婦患者;②患者以及患者家屬知情并簽署同意書。

排除標準：①有嚴重的臟器功能障礙;②非自愿者。

1.3護理方法

對照組患者給予常規護理：對產婦宣教、講解相關的分娩知識，對產婦實行哺乳指導。

研究組患者給予溫馨助產護理：①在患者入院之后，護理人員要積極、耐心的與患者進行溝通，向患者普及相關的分娩知識，對患者制定個體化、合理、營養的飲食方案。②多觀察、注意產婦的心理狀態，一旦發現患者出現焦慮、抑郁、不安、煩躁、緊張等不良情緒，護理人員應及時對患者進行安撫、疏導，降低患者的負面情緒，保證患者的心情愉悅。③保證產房環境舒服、安靜，護理人員全程陪同患者，患者發生宮縮反應的時候應播放柔和的音樂，轉移注意力，緩解患者的不舒適感，降低疼痛感。同時，護理人員還要用溫柔、舒適的語言對患者實行鼓勵，對患者實施按摩或者撫摸等手段，教會患者深呼吸，以此加強患者信心和減輕產痛[2]。④產后，護理人員也應隨時陪伴患者，對患者的作息時間、睡眠習慣、飲食習慣要加以指導，對其制定合理、有效的營養方案，保證患者睡眠充足。

1.4觀察指標

SAS評分標準[3]：重度焦慮為70分以上，中度焦慮為60分至70分，輕度焦慮為50分至60分。SDS評分標準：重度抑郁為70分以上，中度抑郁為60分至70分，輕度抑郁為50分至60分，無抑郁為50分以下。

母嬰結局觀察指標：剖宮產率、產后出血率、新生兒窒息率。

1.5統計學方法

本數據用SPSS22.0軟件分析，SAS、SDS評分用（x±s）表示，以t檢驗，計數資料用%表示，以x2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者SDS評分、SAS評分的比較

兩組患者護理前SDS、SAS評分無明顯差異，P>0.05，護理后，研究組患者SDS評分（43.45±2.12）分、SAS評分（41.64±2.25）分顯著低于對照組患者（51.14±2.78）分、（56.65±2.13）分，P<0.05。詳見表1。

2.2兩組患者母嬰結局的比較

兩組患者護理后，研究組患者的產后出血率（3.33%）、剖宮產率（0.00%）、新生兒窒息率（0.00%）均顯著低于對照組患者（23.33%）、（20.00%）、（16.67%），P<0.05，詳見表2。

3討論

產婦在分娩時因為疼痛容易出現負面情緒，對分娩形成不良影響，而初產婦對分娩沒有經驗，缺乏知識了解，負面情緒加重[4]。因此，對于初產婦要降低其心理壓力，緩解心理狀態，改善母嬰結局，就應該加強護理干預。溫馨助產護理干預屬于產科護理的新模式，護理人員注重患者心理需求，分娩過程全程陪伴，并在各個環節對患者實行護理干預，幫助患者降低焦慮、抑郁等情緒，緩解患者心理負擔，增加患者分娩的信心。本研究結果顯示，實行溫馨助產護理的研究組患者SAS評分、SDS評分、產后出血率、剖宮產率、新生兒窒息率均低于對照組，P<0.05，說明對初產婦實行一對一的溫馨助產護理，產前對患者宣教知識，對患者安撫，控制患者情緒，產時為患者提供好的分娩環境，指導患者緩解疼痛，能夠順利完成分娩。并且通過溫馨助產護理，以按摩、撫觸等方法對胎兒娩出十分有利，減少分娩時間、降低術后出血，提高患者營養攝入，增強產婦免疫力，便于恢復。

綜上所述，針對初產婦患者，使用溫馨助產護理可以有效降低其焦慮、抑郁心理情緒，改善患者的心理狀態以及母嬰結局，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]何慧琳，蔡林秀.溫馨助產護理對初產婦心理狀態及母嬰結局的影響[J].基層醫學論壇，2021，25（6）：834-835.

[2]劉秀芝，陳偉.溫馨助產護理干預在孕婦護理中應用效果[J].中華養生保健，2021，39（8）：109-111.

[3]童芳.溫馨助產護理對初產婦分娩結局的影響[J].中國鄉村醫藥，2019，26（2）：68-69.

[4]王學敏.溫馨助產護理在自然分娩產婦護理中的應用效果[J].我和寶貝，2021，11（11）：78-79，83.

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