老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉護(hù)理效果觀察

朱園園?李建華?何靜嫻

摘要：目的：分析對(duì)老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者進(jìn)行麻醉護(hù)理措施的作用。方法：將2018年10月-2021年2月期間在本院進(jìn)行治療的65例老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)病人，作為此次研究對(duì)象，以抽樣隨機(jī)的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組30例和對(duì)照組35例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組對(duì)其進(jìn)行麻醉護(hù)理措施，比較觀察分析常規(guī)護(hù)理和進(jìn)行麻醉護(hù)理措施后，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及臨床指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后蘇醒實(shí)際那均短于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者進(jìn)行麻醉護(hù)理措施能夠非常明顯有效的改善患者的臨床指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù);麻醉護(hù)理措施;滿意度;手術(shù)時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R614 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

髖關(guān)節(jié)骨折的臨床癥狀主要是髖關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹以及功能受限，個(gè)別的還會(huì)有關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)[1-2]。當(dāng)髖關(guān)節(jié)骨折產(chǎn)生之后，由于骨折的存在，會(huì)使髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的疼痛，并且伴有明顯的腫脹。另外，由于髖關(guān)節(jié)骨折，會(huì)導(dǎo)致骨折關(guān)節(jié)部位的功能的明顯受限或者是喪失。如果骨折塊過(guò)大，不穩(wěn)定，還有可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位的情況，就會(huì)使得髖關(guān)節(jié)呈現(xiàn)內(nèi)收或者外展的短縮畸形。為進(jìn)一步探討麻醉護(hù)理措施對(duì)老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者功能恢復(fù)的影響，我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進(jìn)行治療老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者65例，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進(jìn)行治療老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者65例，以抽樣隨機(jī)的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組30例以及對(duì)照組35例。其中對(duì)照組：男性為20例，女性10例，年齡為49到71歲，平均年齡（58.34±3.55）歲;實(shí)驗(yàn)組：男性為19例，女性為16例，年齡為47到72歲，平均年齡（59.65±5.34）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡一般資料對(duì)比沒(méi)有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.5）。本次研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且患者簽署了知情同意書。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法：對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并且進(jìn)行健康教育。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組患者采用麻醉護(hù)理：①術(shù)前護(hù)理：在進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行探訪，并且講解疾病的基礎(chǔ)知識(shí)以及手術(shù)的注意事項(xiàng)，內(nèi)容包括手術(shù)室的環(huán)境、麻醉方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，并且緩解患者的不良情緒。②術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)該指導(dǎo)患者正確的體位，并安撫患者。③術(shù)后護(hù)理：觀察患者的生命體征以及變化，出現(xiàn)危急情況應(yīng)該立刻采取措施。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、關(guān)節(jié)僵化、假體脫離。

1.3.2分析兩組患者的手術(shù)時(shí)間和術(shù)后蘇醒時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS27.0數(shù)據(jù)處理軟件對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以x±s表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.1兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間和術(shù)后蘇醒時(shí)間短于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）見(jiàn)表2.

3討論

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前比較成熟的關(guān)節(jié)置換手術(shù)，它用人工髖關(guān)節(jié)假體代替患病的髖關(guān)節(jié)，重建患者髖關(guān)節(jié)的正常功能。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)包括半髖關(guān)節(jié)置換和全髖關(guān)節(jié)置換[3-4]。手術(shù)的目的是減輕髖關(guān)節(jié)疼痛，矯正髖關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)和改善髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能。其主要適應(yīng)癥為股骨頭無(wú)菌性壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎和髖臼發(fā)育不良。由于老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的年齡影響，其本身會(huì)有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)性疾病，所以在手術(shù)過(guò)程中，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，對(duì)于患者的身體以及治療效果影響顯著。所以進(jìn)行麻醉護(hù)理能夠有效的對(duì)手術(shù)安全進(jìn)行全方位的保障，并且提高患者的治療依從性。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后蘇醒實(shí)際那均短于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，麻醉護(hù)理措施對(duì)老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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