脛腓骨骨折護理中快速康復護理路徑的應用價值

任小清?董慧珍?金淑霞?高潔

摘要：目的：分析快速康復護理路徑，在脛腓骨骨折護理工作當中產生的價值進行探討。方法：選取我院2020年1月到2021年1月期間收治的60例脛腓骨骨折患者為研究樣本，按照病人以及病人家屬的意愿將他們分成普通組和觀察組，每組30例，普通組采用常規方法進行護理，觀察組采用快富康復護理路徑護理方法，觀察兩組患者的疼痛評分。結果：觀察組病人的并發癥發生概率為5.13%，普通組病人的并發癥發生概率為18.92%。觀察組病人的疼痛評分較低。結論：在脛腓骨骨折護理工作當中使用快速康復護理路徑具有更高的價值。

關鍵詞：快速康復護理;脛腓骨骨折

【中圖分類號】R274.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

在臨床上常見的這種骨科病癥當中，脛腓骨骨折的發生概率相對較高，大部分患有該病癥的病人在開始臨床治療操作時表現出來的臨床癥狀都非常的明顯，除了疼痛癥狀之外，部分病人的行動功能會受到很大的限制，目前醫院均會使用手術治療的方法，針對脛腓骨骨折進行臨床治療操作該治療方案可以有效緩解病人存在的疼痛癥狀以及改善病人行走的功能，但是如果在治療以及護理的過程當中存在護理不當的情況，那么就很有可能引發一系列的并發癥，比如院內感染、靜脈曲張等等。為了避免這些并發癥的發生，并且整體提高病人的康復效果，在為病人提供臨床護理干預方案時，選擇快速康復理念可以獲得更為明顯的治療效果，可在優化病人護理滿意度的情況下降低并發癥的發生概率。

1.資料與方法

1.1一般資料

以隨機篩選的方法，篩選2020年1月到2021年1月進入我院進行脛腓骨骨折病癥的病人作為研究樣本，并且按照病人以及病人家屬的意愿，將他們分成不同的組別，每組病人使用的護理干預方案各不相同，普通組病人選擇的是常規護理干預方案，觀察組病人則是選擇快速康復護理干預方案。分別提供常規的護理干預程度以及快速康復護理的關羽操作，并針對兩組病人的治療情況進行分析。需注意的是，在進行樣本篩選時，需要對病人的年齡性別以及病癥情況進行嚴格的控制，確保每組病人的人數一致，且年齡范圍，性別比例均一致。

1.2方法

普通組病人選擇的護理方案是常規護理方案，具體的內容是對病人的病情進行密切的監測，以及生命體征的變化情況，按照醫囑為病人提供優質等多項針對性的護理服務內容。

觀察組的病人則是在此基礎上進行快速康復護理操作。在第1個環節應該成立快速康復護理路徑小組，物理小組的組成人員，包括每個科室的護士長以及互護理人員成立小組結束之后，需要制定學習計劃，讓每一個護理人員都能夠深入的了解快速康復護理理念的相關知識點以及實際操作的注意事項，從而確保每一項護理工作的有效落實，第2個環節是為病人提供針對性的護理干預內容，包括健康教育，心理護理，疼痛護理以及早期功能鍛煉護理。在對病人進行健康教育的過程當中，護理人員可以使用多元化的健康教育模式，比如發放宣傳手冊，發送視頻講解，或者開展知識講座。健康教育涉及的內容有脛腓骨骨折的手術治療方案的相關知識點和手術前后的注意事項。除此之外，還需要為病人提供心理護理干預操作此項過程要求護理人員加強與病人之間的交流以及溝通，根據病人的具體心理變化以及實際的需求，開展針對性的心理疏導工作，向她們介紹醫院的主治醫生的基本情況和業務水平，從而有效的緩解病人對于手術治療是否成功產生的擔憂的心理，并且結合病人自身的興趣愛好向他們提供運動雜志，美妝雜志等等，也可以通過播放音樂的方法穩定病人的情緒。在疼痛護理方面則是應該根據病人疼痛的性質，疼痛的程度給予針對性的護理，在必要的情況下還可以提供藥物進行緩解。在早期功能鍛煉方面，需要根據病人的病情恢復的情況以及病人自身的機體耐受力為他們提供針對性的鍛煉方案，盡可能在早期進入到康復鍛煉的狀態，但是此項過程也需要避免運動過度。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的疼痛評分。

1.4統計學方法

此次研究使用統計學分析方法為spss22.0，p<0.05為組間差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組病人疼痛評分對比

從兩組病人的疼痛程度評分進行分析，可以發現在護理值之前，兩組病人的疼痛評分之間的差異無統計學意義，但是經過一段時間的護理之后，觀察組病人的各項指標都占有更大的優勢，其具體情況如下表1所示。

3.討論

脛腓骨骨折在臨床上屬常見骨折現象之一。脛腓骨骨折在使用快速康復護理方案之后，術后并發癥的發生概率得到了明顯的控制，在本次研究當中選擇該護理模式的病人，發現在護理值之前，兩組病人的疼痛評分之間的差異無統計學意義，但是經過一段時間的護理之后，觀察組病人的各項指標都占有更大的優勢，由此我們可以認為選擇快速康復護理路徑可以促進病人的快速康復。最主要原因是快速康復護理理念在實際護理操作期間具有更高的安全性和有效性，所有的護理方案以及護理的操作都是在主治醫生，康復醫師，護士長以及科室主任的指導下進行，為病人提供健康教育，心理護理，疼痛護理，早期功能鍛煉等多個方面的內容。該護理方案始終遵循以人為本的人性化護理理念，能夠滿足病人在病癥治療期間的各種護理需求，包括生理需求和心理需求，在確保病人的心理健康狀態得到有效調節之后，機體的應激反應也會減輕。

綜上所述，在脛腓骨骨折患者術后的護理措施實施方面，快速康復護理路徑的實施能夠有效降低術后不良反應的發生率，值得臨床推廣。

參考文獻：

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[2]蔡琴芳.快速康復護理路徑在脛腓骨骨折術后患者護理中的價值體會[J].中國傷殘醫學，2020，28（5）：3.

[3]曾秋.快速康復護理路徑應用于老年脛腓骨骨折護理中的價值分析[J].益壽寶典，2021（13）：3.

作者簡介：任小清 （1974—），女，漢族，呼和浩特人，本科，副主任護師，研究方向為骨科護理。

董慧珍通訊（1967—），女，漢族，呼和浩特人，專科，副主任護師，研究方向為骨科護理。

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