系統化護理干預在過敏性紫癜患兒護理中的作用

普貴瓊

摘要：目的：探討系統化護理干預在過敏性紫癜患兒護理中的作用。方法：抽取時間范圍為2019年9月-2021年10月期間，我院收治并接受治療的42例過敏性紫癜患兒作為本次研究對象，按照護理方式不同分為觀察組（n=21）和對照組（n=21），給予對照組患兒常規護理，給予觀察組患兒系統化護理干預，對比分析兩組患兒臨床治療效果。結果：經系統化護理干預的觀察組患兒臨床治療效果顯著優于對照組患兒，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：系統化護理干預在過敏性紫癜患兒護理中的作用明顯，能夠有效提升臨床治療效果，降低復發率，同時還能夠顯著提升患兒生活質量，因此對于過敏性紫癜患兒采取系統化護理干預措施值得臨床推廣。

關鍵詞：系統化護理干預;過敏性紫癜患兒;臨床效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

過敏性紫癜，也稱之為自限性急性出血癥，為侵犯皮膚以及毛細血管的血管炎，是由于藥物、病毒感染或者過敏導致的體內形成循環免疫復合物，過敏原因十分復雜且容易復發，臨床表現為紫癜、腹痛、多關節痛、頭痛以及低熱等[1]。過敏性紫癜分為皮膚型紫癜、關節型紫癜、腹型紫癜、腎型紫癜以及混合性紫癜，嚴重影響患兒生活質量，甚至導致患兒消化道出血以及腎功能受損[2]。該疾病多見于學齡期兒童，此時的患兒年紀較小，常規的護理方式很難取得效果，本研究主要探討系統化護理干預在過敏性紫癜患兒護理中的作用，并取得一定的臨床效果，先將資料報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中，經我院醫學倫理委員會批準后，2019年9月-2021年10月期間，我院收治并接受治療的42例過敏性紫癜患兒作為本次研究對象，并從所有納入患兒監護人處獲得了書面知情同意書。按照雙盲法則分為觀察組（n=21）與對照組（n=21）。觀察組患兒中，男患兒14例，女患兒7例，年齡3-12歲，平均（5.7±2.23）歲，病程3-7周，平均病程4.9±1.3周;對照組患兒中，男患兒12例子，女患兒9例，年齡3-11歲，平均（4.5±2.37）歲，病程3-8周，平均病程5.3±1.3周。兩組患兒年齡、性別、身高、體重、病程等一般資料對比無統計學差異（P>0.05），可實施臨床對比。

1.2方法

入院后，給予兩組患兒脫敏與抗感染藥物等常規治療，在此基礎上，給予對照組患兒常規護理干預，告知患兒用藥注意事項以及避免接觸過敏原等，發生腹痛、關節痛時臥床休息。在常規護理干預基礎上給予對照組患兒系統化護理干預：①一般護理：保持病房通風、清潔、干燥、舒適，避免患兒之間交叉感染，并按時消毒病房，每天進行一次紫外線照射消毒。處于急性發病期的患兒出現腹痛、關節痛時應當盡可能臥床休息，臥床時需要幫助患兒尋找適當舒適的體位，且每1-2h更換一次體位，避免發生褥瘡。同時嚴密監測患兒生命體征，尤其是出現便血、血尿和蛋白尿的患兒[3]。②飲食護理：過敏性紫癜可能是由于過敏導致的，因此需要嚴密制定患兒飲食計劃，避免使用易致敏食物，如魚蝦、牛奶、蛋類等食物，叮囑患兒多使用富含維生素C類的食物，有效保護患兒血管。腎型紫癜患兒應當禁止使用非動物性蛋白的食物，限鹽限水，避免進一步加重病情[4]。③皮膚護理：保持患兒患處皮膚清潔干燥，可適當使用甘石洗劑外涂于患處，減輕患兒瘙癢癥狀，同時患兒需要穿著寬松、透氣性良好的衣服，勤換貼身衣物。護理人員也應當嚴密監測患兒皮疹狀況，是否反復出現等。④心理護理：由于過敏性紫癜病程長、易反復，患兒年齡較小無法復發理解疾病的真實情況，且在治療期間長期使用糖皮質激素，可能造成患兒對治療過程十分抗拒、焦慮，護理人員應當及時與患兒監護人員交流，提示家長注意患兒心理情況，同時護理人員也應當在整個護理過程中保持耐心，用溫柔的語氣耐心為患兒講解其疑惑的地方，提升患兒治療依從性，緩解不良情緒。⑤出院指導：過敏性紫癜需要經過長期的治療，即使出院以后，也應當注意清淡合理飲食，避免過于勞累，同時家長應當學會觀察患兒病情，避免食用或使用引發過敏的物質，遵醫囑用藥，定期復查。

1.3判定標準

分析對比兩組患兒住院時間、復發率以及患兒與家屬對護理的滿意程度。

1.4統計學分析

數據處理采用SPSS22.0統計學分析軟件，計量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計數資料以均數±標準差（x±s）表示，組間配對比較采用獨立樣本t檢驗;若P<0.05，表示差異有統計學意義。

2結果

對比兩組患兒住院時間，觀察組患兒住院時間顯著低于對照組患兒住院時間（P<0.05）。同時觀察組患兒復發率為4.76%，顯著低于對照組患兒復發率14.29%，兩組之間差異具有統計學意義（P<0.05）。對比兩組患兒及家屬護理滿意度可以得知，觀察組患兒護理滿意度為100.00%，顯著優于對照組患兒護理滿意度90.48%，組之間差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3結論

過敏性紫癜臨床表現為 皮膚出現大小不等的紫癜、關節痛，還有50%的患兒患病后會出現腹痛的表現，嚴重影響著患兒的日常生活。良好的護理方式能夠有效緩解患兒焦慮心情，指導患兒積極配合治療，從而達到更加有效的治療。系統化護理干預能夠全面的對患兒飲食、皮膚、心理等方面進行系統化的護理，能夠有效保障患兒的治療順利開展[5]。本次研究最終結果顯示，采取系統化護理干預的觀察組無論是住院時間、復發率亦或是護理滿意度方面均優于采取常規護理干預的對照組患兒，這充分表明系統化護理干預能夠全面系統的監測患兒病情發展，做好飲食護理工作，保障患兒能夠得到充分的治療，有效阻斷患兒與過敏原之間的接觸，進而降低過敏性紫癜的復發。

綜上所述，系統化護理干預在過敏性紫癜患兒護理中的作用十分明顯，有效提升治療效果，提升患兒與家長護理滿意度，具有十分積極的臨床應用意義。

參考文獻：

[1] 董爭青. 系統化護理干預在過敏性紫癜患兒護理中的作用[J]. 河南醫學研究，2020，29（33）：6334-6335.

[2] 葉春春，苗秀欣. 系統化家庭管理對過敏性紫癜患兒家庭功能及生存質量的影響研究[J]. 護理管理雜志，2020，20（8）：560-565.

[3] 李月香，張美苑，孔偉. 系統化護理模式對兒童過敏性紫癜康復的臨床影響分析[J]. 中國實用醫藥，2020，15（32）：188-190.

[4] 劉寶艷. 系統化護理干預對兒童過敏性紫癜康復的影響[J]. 飲食保健，2018，5（5）：120-121.

[5] 歐陽艷春. 系統化護理干預對兒童過敏性紫癜康復的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2015（27）：176-177.

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