高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護(hù)理分析

查昌夢(mèng)

摘要：目的：研析高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與臨床護(hù)理。方法：以2021年1月-2021年12月這一區(qū)間為本次研究時(shí)段，抽取此時(shí)間段內(nèi)于我院接受臨床治療的110例高血壓合并急性心力衰竭老年患者作為研究對(duì)象，入院后給予其相應(yīng)的急救措施以及護(hù)理措施，對(duì)比患者接受急救護(hù)理前后的心功能情況以及血壓變化情況。結(jié)果：從患者護(hù)理情況來看，護(hù)理后患者心功能指標(biāo)都出現(xiàn)明顯變化，較急救護(hù)理前而言，對(duì)比差異顯著（P<0.05）;另外，在血壓變化情況上，患者接受急救護(hù)理后血壓水平有了明顯改善，較急救護(hù)理前對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過臨床給予高血壓合并急性心力衰竭老年患者相應(yīng)的急救、護(hù)理措施，能夠大大改善患者心臟功能，改善血壓水平，為患者后續(xù)治療提供支持。

關(guān)鍵詞：急性心力衰竭;高血壓;老年患者;急救措施;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

臨床高血壓患者主要表現(xiàn)為舒張壓或收縮壓異常，對(duì)患者日常生活影響較大[1]。另外，絕大多數(shù)高血壓患者為中老年人，屬于多發(fā)性疾病，臨床還可能會(huì)引起其他心腦血管疾病，從而導(dǎo)致患者其他身體器官組織功能出現(xiàn)損害，并發(fā)癥嚴(yán)重。其中，高血壓合并急性心力衰竭屬于比較常見的疾病類型之一，所謂心力衰竭指的是患者因?yàn)樾呐K功能異常，造成的心臟循環(huán)障礙癥，同時(shí)這也是其他各種心血管疾病發(fā)展至終末期的主要臨床表現(xiàn)。針對(duì)高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護(hù)理將直接影響患者后期的治療效果，為此，本文筆者將擇取我院110例高血壓合并急性心力衰竭老年患者作為本次研究對(duì)象，觀察急救護(hù)理措施后的臨床效果及意義。

1資料與方法

1.1一般資料

以2021年1月-2021年12月這一區(qū)間為本次研究時(shí)段，抽取此時(shí)間段內(nèi)于我院接受臨床治療的110例高血壓合并急性心力衰竭老年患者作為研究對(duì)象。其中男性患者62例，女性患者48例，年齡范圍在59-85歲之間，平均（70.59±2.59）歲;病程3-12年，平均（10.58±2.15）年。所有納入本次研究患者經(jīng)臨床診斷均確診為高血壓合并急性心力衰竭。臨床主要表現(xiàn)為：窒息感、大汗、呼吸困難、心率加快以及煩躁不安等。所有患者對(duì)本次研究目的、方法知情且同意，并已簽署知情同意書，配合意愿良好。

1.2方法

本次研究將對(duì)110例患者實(shí)施相同的急救、護(hù)理措施，以急救護(hù)理前為對(duì)照，觀察急救護(hù)理實(shí)施后，患者的臨床指標(biāo)變化。具體的急救、護(hù)理措施如下：

急救措施：患者在入院確診后，醫(yī)護(hù)人員將患者保持半坐位，同時(shí)給予高流量吸氧處理，提升患者動(dòng)脈血氧分壓，將流速控制在8L/min[2]。另外，通過酒精濕化吸氧方式進(jìn)一步緩解患者體內(nèi)肺泡表面受到的張力，從而進(jìn)一步提升患者自身的通氣功能。注意控制患者吸氧時(shí)間，避免出現(xiàn)氧中毒等不良反應(yīng);

藥物急救：首先給予患者12.5mg卡托普利治療，接著將30mg硝酸甘油以靜脈泵入的方式進(jìn)行，另外將20mg呋塞米靜脈注射患者體內(nèi)，實(shí)際的靜脈泵入時(shí)間需根據(jù)患者實(shí)際的血壓水平進(jìn)行調(diào)整[3]。確保患者舒張壓與收縮壓都在正常范圍內(nèi);

護(hù)理措施：患者接受檢查治療時(shí)，護(hù)理人員需要將使用藥物的相互作用以及用法用量等向患者進(jìn)行詳細(xì)、耐心的講解，同時(shí)對(duì)患者的日常飲食進(jìn)行合理干預(yù)，針對(duì)患者實(shí)際情況選擇恰當(dāng)?shù)氖澄铩Ａ硗猓侠戆才呕颊呷粘ｅ憻挄r(shí)間，控制運(yùn)動(dòng)量，不斷增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力。最后，由于高血壓合并急性心力衰竭患者需要接受長期的治療，因此，絕大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒。針對(duì)于此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)不斷對(duì)患者展開心理疏導(dǎo)，幫助其緩解不良情緒，正視疾病，提高治療依從性。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

本研究將對(duì)比患者接受急救護(hù)理前后的心功能情況（左室舒張末期指數(shù)、左室收縮末期容量指數(shù)）以及血壓變化（舒張壓、收縮壓）情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間配對(duì)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者心功能指標(biāo)以及血壓指標(biāo)結(jié)果對(duì)比

從急救護(hù)理結(jié)果顯示，110例患者在接受臨床相應(yīng)的急救護(hù)理措施后，LEDVI、LVESVI較護(hù)理前有了非常明顯的變化，對(duì)比差異顯著（P<0.05）;同時(shí)，在收縮壓以及舒張壓的比較上，結(jié)果同樣是以護(hù)理后更佳，差異顯著（P<0.05），詳見表1.

3結(jié)論

隨著人們生活方式的變化，高血壓的發(fā)病率逐年上升，并且高血壓還會(huì)引起臨床其他心血管疾病，尤其在老年群體中，高血壓有著較高的發(fā)病率[4]。急性心力衰竭屬于高血壓并發(fā)癥中比較嚴(yán)重的癥狀之一，可能造成患者死亡。因此，臨床需要加強(qiáng)急救護(hù)理，緩解患者病情，及時(shí)干預(yù)，短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)患者情況[5]，從而大大提升臨床搶救的成功率，對(duì)患者生存質(zhì)量來說具有非常顯著的意義。

本研究結(jié)果顯示，所有高血壓合并急性心力衰竭老年患者在接受及時(shí)、有效的急救護(hù)理措施后，無論是心臟功能，還是血壓情況都有了非常明顯的改善，且對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)果提示，積極的急救護(hù)理措施能夠進(jìn)一步改善患者情況，恢復(fù)患者健康。

綜上所述，針對(duì)高血壓合并急性心力衰竭老年患者，臨床應(yīng)當(dāng)不斷優(yōu)化急救措施與護(hù)理方案，從而起到降低血壓、穩(wěn)定心功能的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 顏巧珠，莊鷺虹. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護(hù)理分析[J]. 心血管病防治知識(shí)，2021，11（10）：50-52.

[2] 蔣佳喜. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護(hù)理對(duì)策分析[J]. 心血管病防治知識(shí)，2017（4）：62-63.

[3] 何洋. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護(hù)理體會(huì)[J]. 醫(yī)藥前沿，2018，8（29）：227.

[4] 朱云華. 老年高血壓合并急性心力衰竭患者的急救措施與護(hù)理[J]. 健康之友，2019（15）：9.

[5] 楊靜. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護(hù)理[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（9）：219.

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