防治結(jié)核病之肺結(jié)核病人如何“吃”

黃道群

【中圖分類號(hào)】R521 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

一位肺結(jié)核患者已經(jīng)接受了4個(gè)月藥物治療，因?yàn)橹霸谂笥鸦槎Y上吃了油炸食品、辛辣味火鍋等食物而導(dǎo)致她在回家后肺部大出血，若不是及時(shí)開展了搶救，可能就死了！

由此可知，對(duì)于結(jié)核病患者來說，在康復(fù)過程中，一定要注意飲食科學(xué)合理，十分重要，否則有生命危險(xiǎn)的。

那么，對(duì)于結(jié)核病患者來說，如何將飲食科學(xué)合理做好呢？分析其飲食原則，一般是高維生素、高蛋白、高熱量、高纖維素、低脂肪食物。分析疾病發(fā)生年齡，多數(shù)是中年人以及老年人、女性，是因?yàn)樗麄兩眢w虛，胃腸功能差，加上此病是慢性病，患者在長期低熱情況下，飲食上，應(yīng)吃易消化、有營養(yǎng)食物，具體而言，可以吃小麥、小米、玉米、豆類、各項(xiàng)新鮮蔬菜，也要吃銀耳、百合等干鮮果品，也要吃各種高蛋白質(zhì)食物，例如瘦豬肉、雞肉、蛋類、瘦牛肉、各種蝦、各種海魚等，尤其是百合，功效是寧心安神、清熱潤肺，可以有效治療咯血、咳嗽等疾病患者，是適應(yīng)證，若與粳米一起，屬于較好的煮粥食療辦法。銀耳的功效是養(yǎng)胃生津、滋陰潤肺、益氣活血以及健腦強(qiáng)心等，對(duì)于痰中帶血患者，對(duì)于肺熱干咳患者，均可以發(fā)揮有效治療作用。與粳米、大棗一起為患者煮粥，功效是培土生金以及健脾和中，可以有效治療咯血患者癥狀。另外，鮮藕作用是去瘀生新、涼血止血，連同生山藥、仙茅根一起，作為茶飲給予患者服用，可以有效治療疾病。

在此需要注意，對(duì)于結(jié)核病患者來說，忌口十分重要，尤其是用藥期間。舉例說明，菠菜中，有大量草酸存在，進(jìn)入人體內(nèi)，草酸可以結(jié)合鈣元素，將草酸鈣生成，不溶，人體不容易將鈣質(zhì)吸收，導(dǎo)致患者體內(nèi)缺乏，患者結(jié)核病灶不容易鈣化，因此應(yīng)注意忌食。其次，蛋白水解酶在菠蘿中含有，可以溶解患者肺部病灶的纖維組織，擴(kuò)散病灶，導(dǎo)致患者吐血，因此需要將其忌食。還有，在患者實(shí)施抗癆病治療過程中，將茄子吃下，容易導(dǎo)致過敏反應(yīng)發(fā)生，主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢、顏面潮紅、全身紅斑、煩躁、惡心嘔吐等，甚至導(dǎo)致患者發(fā)生胸痛以及下降血壓等，因此應(yīng)注意將其忌食。另外，對(duì)于患者來說，在使用利福定或者利福平等藥物過程中，不宜將牛奶同時(shí)進(jìn)食，分析原因，是因?yàn)榕Ｄ虝?huì)將以上藥物吸收率下降，從而對(duì)患者療效產(chǎn)生不良影響。同時(shí)，對(duì)于結(jié)核病患者來說，最好不吃魚或者少吃魚，尤其是不新鮮的魚，或者無鱗魚。分析得出，大量組氨酸在魚類食物中含有，在人體肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化組氨酸至組織胺，氧化反應(yīng)可以促進(jìn)單胺氧化酶滅活，將異煙肼抗癆藥物使用，可以將患者組織內(nèi)單胺氧化酶抑制，可導(dǎo)致患者體內(nèi)大量蓄積組織胺，導(dǎo)致過敏反應(yīng)發(fā)生，輕微情況下，患者發(fā)生惡心、頭痛、皮膚瘙癢潮紅、眼睛充血，若情況嚴(yán)重，患者會(huì)發(fā)生口唇、心悸、面部麻脹、腹痛、皮疹、腹瀉、呼吸困難等，因此應(yīng)將其忌食。另外在利福平使用期間還不能同時(shí)食用茶、酒、豆?jié){等。最好也不吃油膩、油炸、辛辣刺激性食物等。

在防治結(jié)核病過程中，可以吃以下幾種藥膳：（1）雞蛋銀耳羹。將碗內(nèi)打入一個(gè)雞蛋，然后將其攪勻，泡開三朵銀耳，連同500g豆?jié){煮開，煮好之后，將雞蛋漿、白糖拌入，可以食用。（2）黑豆紅棗粥。選擇黃芪30g以及黑豆30g，選擇10枚紅棗，在砂鍋內(nèi)放入，煮一小時(shí)左右，水煮完就可以了，早晚吃，可以有效治療肺癆盜汗。（3）百合黃精粥。選擇山藥30g、百合30g、黃精30g，煮粥，然后可以吃了。每天吃1次，可以發(fā)揮補(bǔ)肺健脾效果。（4）黃精粥。選擇30g黃精，將其洗凈，將濃汁煎取，將100g粳米加入，煮粥，成粥后，加入白糖，可以吃了?？梢杂糜谥委燇w倦無力、脾胃虛弱、干咳無痰、食欲不佳、咳血患者。

結(jié)核病是慢性病，有消耗性特點(diǎn)，古語有云，三分治、七分養(yǎng)，因此在患者飲食中，應(yīng)保證營養(yǎng)豐富，除了將正常需要營養(yǎng)維持，還需要對(duì)患者因?yàn)榧膊∠囊约靶迯?fù)破壞組織所需營養(yǎng)進(jìn)行有效彌補(bǔ)，具體如下：（1）將優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多吃。在修復(fù)結(jié)核病灶過程中，需要大量蛋白質(zhì)參與，將足量優(yōu)質(zhì)蛋白提供，可以促進(jìn)患者體內(nèi)形成免疫球蛋白，可以對(duì)患者貧血癥狀進(jìn)行有效糾正，多吃魚蝦、瘦肉、豆制品、蛋類等食物，每天需要吃80-100g蛋白質(zhì)，優(yōu)質(zhì)蛋白在50%以上。（2）將含鈣豐富食物多吃。在痊愈結(jié)核病過程中，鈣化過程需要大量鈣質(zhì)，奶制品以及牛奶有豐富酪蛋白、很多鈣，有助于鈣化結(jié)核灶，對(duì)于結(jié)核病患者來說，應(yīng)多喝牛奶，每天將205-500g牛奶喝下，可以將患者機(jī)體鈣需求相應(yīng)滿足。（3）將維生素?cái)z入適當(dāng)增加。攝入維生素C，可以促進(jìn)機(jī)體健康有效恢復(fù)，攝入維生素B6以及維生素B1，可以將結(jié)核病藥物的不良反應(yīng)明顯減少，攝入維生素A，可以將上皮細(xì)胞抵抗力明顯強(qiáng)化，攝入維生素D，可以促進(jìn)鈣吸收。在新鮮的水果、蔬菜、動(dòng)物內(nèi)臟、魚蝦、蛋類，均有豐富維生素存在。（4）將含鐵多的食物經(jīng)常吃。由于患者時(shí)?？┭?，加上對(duì)人體造血功能抑制，因此應(yīng)吃養(yǎng)血以及補(bǔ)血食物，進(jìn)食含鐵豐富食物，可以發(fā)揮補(bǔ)血作用。

患者在藥物治療期間有食物禁忌，需要注意：（1）乳類食物。將利福平口服，同時(shí)將牛奶喝掉，在一小時(shí)后，吸收很少藥物，但是，若將藥物空腹服用，在一小時(shí)后，患者血藥濃度達(dá)到峰值，將異煙肼吃下時(shí)，不宜與含有乳糖食品同食，乳糖可以將人體吸收異煙肼完全阻礙，促使其不能將藥效發(fā)揮。（2）無鱗魚類。例如鮐鲅魚、金槍魚、鮪魚、馬臉魚等，將異煙肼服用，將這些魚類服用，容易過敏，甚至導(dǎo)致患者驟然升高血壓，導(dǎo)致患者發(fā)生高血壓危象。因此，在結(jié)核病患者治療過程中，停藥2周內(nèi)，需要將含高組織胺魚禁食。（3）大量草酸在菠菜中含有，人吃完后，結(jié)合鈣，將不溶性草酸鈣生成，導(dǎo)致人體缺鈣，不利于硬結(jié)、鈣化結(jié)核病灶，對(duì)病體痊愈產(chǎn)生延緩作用。想吃時(shí)，需要使用熱水將其燙煮，在水中溶入大部分草酸，將其撈出之后拌食，避免炒制。（4）茄子。在抗結(jié)核治療過程中，吃茄子，患者容易過敏，因此應(yīng)禁食。

總結(jié)以上可知，防治結(jié)核病中，肺結(jié)核病人如何“吃”，十分重要，有助于患者康復(fù)。對(duì)于文中開頭亂吃亂喝的患者，不就是因?yàn)椴欢绾巍俺浴倍铧c(diǎn)喪命嗎？另外，這個(gè)患者違反了《傳染病防治法》，自己處于“開放期”，還去參加婚禮，應(yīng)受到法律追究以及社會(huì)輿論譴責(zé)。

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