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犬尿路感染的診治淺談

2022-03-19 02:14:59陽是國唐奇萍張開偉
中國典型病例大全 2022年5期

陽是國?唐奇萍?張開偉

摘要:犬尿路感染在寵物疾病中是很常見的疾病。在普通內科病中的發病率僅次于消化系統及呼吸系統疾病,是臨床上的常見疾病。這種感染可能發生在腎臟、膀胱,也可能在尿道,患病犬排尿時非常痛苦。為了更好的探尋本病,我們在結合多年對犬尿路感染診治經驗的基礎上,總結出如下醫治經驗,供參考討論。

關鍵詞:犬尿路感染;診治;淺談

【中圖分類號】R691.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)05--01

犬尿路感染,中醫稱為“淋病”,該病見于各種年齡、性別、品種,一年四季均可發病,年齡偏大者發病率越高,貓發病率高于犬。公犬發病癥狀嚴重,易復發,母犬發病癥狀較輕。犬尿路感染其實跟人的尿路感染的病因也差不多,多數是由細菌直接引起的,較少數是因為真菌、原蟲或是病毒感染的。犬的尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。

臨床癥狀:最常見的尿路感染癥狀是頻繁排尿,出現尿頻、尿急、尿潴留。病犬可能會頻繁想要出去,或者在家里面意外排尿,排尿時可能會感到不舒服。可能會看到尿液中有血跡,以及惡臭。病犬的尿道口流出淡黃色的液體,病犬會不停的舔。大多數體溫在39.5℃~40.5℃之間,糞便正常,可視粘膜暗紅。呼吸及脈搏次數加快,病初食欲正常,隨后食欲減少或不食,初期經常呈現排尿姿勢;中期排尿減少或排尿困難;后期不排尿。尿液呈暗紅或紅色,精神沉郁,不愿行走,下腹圍稍大,個別犬發生嘔吐。病情嚴重時表現為排尿痛苦不安,呈多地點排尿,排尿呈點滴狀。

診斷:犬的尿路感染一般憑借臨床癥狀和既往病史即可做出診斷。同時配合詳盡的身體檢查,采取一些必要的檢測手段(主要包括:驗尿,尿液培養,以確定是否有尿路感染,以及評估腎臟對于尿液的濃縮過濾功能;化學測試,以評估腎臟、肝臟和胰臟功能,包括血糖水平;血細胞計數(CBC),排除血液相關的問題;電解質測試,確保您的狗沒有脫水或者電解質失衡;甲狀腺測試,確定甲狀腺體是否分泌甲狀腺素不足;X光檢測,是否有結石,或者其他異常;腹部超聲波檢測,評估尿路,是否有結石和其他異常)。從而進一步確定發病部位做出準確診斷。如果排尿帶血或尿血則結合排尿時帶血或尿血的前、中、后段確定發病部位。一般排尿時剛出來的尿就帶血,說明發病部位在尿道;排尿時剛出來的尿液是清爽的,到中間的尿液帶血,后面排出來的尿液又是清爽的,說明發病部位在膀胱;排尿時剛出來的尿液和中間尿液都是清爽的,最后面排出來的尿液帶血,說明發病部位在腎臟。

治療措施:根據發病的不同部位,采取相應的治療措施。如果潛在誘因是膀胱結石,則采取輸液幫助清洗腎臟和尿路,想方設法排除結石;如果有病毒感染,則采取藥物治療,用抗病毒、抗生素類藥物;如果犬比較痛苦難受,則采用鎮痛藥物;如果排尿帶血或尿血,則同時考慮消炎、濾尿、止血相結合的治療手段。建議合理的膳食,幫助減少未來的感染機率。

治療處方:(以5公斤體重病犬為例)

5%葡萄糖生理鹽水60毫升、頭孢噻肟鈉1克、地塞米松注射液2毫升。靜脈滴注

5%葡萄糖生理鹽水60毫升、鹽酸林可霉素注射液2毫升。靜脈滴注

5%葡萄糖生理鹽水60毫升、速尿注射液2毫升。靜脈滴注

替硝唑注射液60毫升。靜脈滴注

5%葡萄糖生理鹽水60毫升、維生素C注射液2毫升、維生素B6注射液2毫升、維生素B12注射液2毫升、肌苷注射液2毫升、三磷酸腺苷二鈉靜脈注射2毫升、止血敏注射液3毫升。靜脈滴注

每天每天1次連用3-5天。

早、晚各用慶大-小諾霉素注射液2毫升、黃藤素注射液2毫升分點肌肉注射。每天1次,連用3-5天。

口服給藥:三金片一片呋喃妥因一片。每天三次,連用5-7天,(這兩種藥刺激小,而且沒有副作用)。

護理與保健:犬窩要干燥溫暖,少喂刺激性食物,不喂過多的干糧,公犬最好在半歲后去勢。你可能無法杜絕您的狗第一次患上尿路感染,但可以提供恰當的護理,幫助它防止復發。

采取上述治療措施,一般4天左右痊愈。嚴重的需7天左右痊愈。

6、小結與體會

6.1從治療效果看,早發現、早治療和及時用藥是關鍵。

6.2治療中用地塞米松同抗生素合用,有良好的降溫、抗炎、抗毒、抗休克作用。

6.3治療本病的關鍵是要采取綜合的措施,才能取得好的治療效果。

參考文獻:

[1]趙雁方,韓濤.小型寵物犬泌尿道疾病的診療[J].畜牧獸醫科技信息,2021(06):209.

[2]丹剛.犬貓尿路感染與尿石癥的辨證論治[J].中獸醫學雜志,2017(04):58.

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