嘴巴張不開怎么辦

童嵐

很多人都有下巴“咔咔”響的經歷，尤其是在打哈欠或張嘴巴咬東西的時候。甚至在說話或者吃東西的時候都伴有疼痛。

顳下頜關節紊亂綜合征的典型癥狀是張口時有彈響、雜音、受限，耳前關節部位疼痛，甚至頭疼、耳朵痛等。

●長期單側咀嚼

每次咀嚼食物會對顳下頜關節造成輕微磨損，一旦長期吃飯只用單側咀嚼，就會加重關節的負擔，從而誘發疾病。

●經常緊咬牙關

緊咬牙關的時候，上下牙齒處于緊密接觸的狀態。如果上下牙齒一直持續接觸，就會發生關節運動紊亂，積累細微的損傷，長久就會誘發此病。

●精神壓力過大

精神緊張，或者壓力大的時候人往往會不由自主地表現出聳肩和緊咬牙，肩膀、脖子和咀嚼肌都會緊張，長期處于這種狀態就會誘發疾病。

●頸椎姿勢不良

年輕人經常面對電腦和手機，長時間低頭對頸椎不好，在頭前伸的情況下，舌骨周圍的肌肉會牽拉下頜骨，影響下頜的運動軌跡，干擾關節，產生疾病。

●其他因素

局部有創傷史，如受外力撞擊、突咬硬物、張口過大、鼻咽癌的放射治療，還有近年研究發現類風濕性關節炎等慢性疾病都會引起顳下頜關節紊亂。

可復性關節盤前移位：顳下頜關節出現響聲，張口時有“咔咔”聲。

不可復性關節盤前移位：下顎運動異常，不能咬合或張不開嘴。

疼痛：張口或咬東西時疼痛加劇，咬硬物時更加疼痛。

醫生提醒，此類病癥診斷與康復通過增強韌帶群的功能活性，才能從根本上改善癥狀，做到不易復發。

浙大四院康復醫學科針對顳頜關節紊亂患者，提供5M康復治療手段。

●Modality——物理因子療法用超聲波、超短波療法來抗炎、鎮痛、促進組織修復。

●Manual——手法治療直接對顳頜關節與肌肉施加專業的牽伸技術和松動手法緩解疼痛，增加張口度。

●Movement——運動療法使用特定的動作設計和下頜運動訓練提高對顳頜關節的控制能力，增加關節穩定性，改善關節運動軌跡、消除彈響。

●Moxibustion——針灸治療針對性地放松過度緊張的肌肉，緩解肌源性疼痛。

●Medicine——藥物治療局部穴位注射藥物。

特別提醒，日常生活中還需要注意：改變行為方式。糾正單側咀嚼習慣，調整飲食習慣，改變睡姿、坐姿、站姿。

采取下頜休息位進行校正。人直立或端坐，兩眼平視前方，不咀嚼、不吞咽、不說話，上下牙不接觸時下頜所處的位置。

編輯/胡軼超