抗原檢測與核酸檢測有何區別

吳純新　陳可馨

3月16日，武漢部分藥店已有新冠病毒抗原自測試劑盒出售。近日，為進一步優化新冠病毒檢測策略，服務疫情防控需要，國務院聯防聯控機制綜合組研究決定在核酸檢測基礎上，增加抗原檢測作為補充。何為新冠病毒抗原檢測？抗原檢測具備哪些優勢？國家重大公共衛生事件醫學中心、同濟醫院感染科專家寧琴對此作出解答。

奧密克戎在短期內傳播涉及面廣，按照流行病學防控要求，要求快速識別傳染源，需要更加簡便、易行并且容易推廣的檢測技術，以適應當下這種毒株的流行特征，從而應對更多的人群開展大規模快速檢測。

寧琴介紹，奧密克戎毒株感染的人群中無癥狀感染者比例相對較高，基于這種流行特征，需通過更加簡單易行的方法進行迅速排查，這有利于對感染源的控制。

抗原檢測是對現有核酸檢測方法的一種補充。疫情防控到現階段，檢測手段需要向人口基數更大的廣大基層鋪開，居家自測應該是最簡便有效的方法。而抗原檢測正好具備這種優勢，它不需要高精尖技術設備，也不需要高端平臺。在一般基層醫院、社區衛生機構或邊遠山區診所，甚至居家都能夠進行測試。

抗原檢測最突出的優勢即快速、簡單、易行，適合在基層迅速開展大規模檢測。缺點是敏感性不夠，不能達到核酸檢測的敏感度，所以有可能出現漏診。

抗原檢測是用來檢測病毒的哪個部分？如何進行檢測？

寧琴說，新冠病毒就像一個桃子，它有皮，里面有一個核。病毒的包膜就相當于桃子的皮，也就是病毒抗原所在的地方，抗原檢測就是檢測病毒的包膜。而核酸檢測就是檢測核里面的RNA物質，兩種檢測方式檢測的部分不一樣。

抗原檢測采樣過程非常重要，檢測之前需要清理鼻涕、口水。采樣檢測還需要在一個相對清潔的環境下進行，避免環境污染檢測試劑，對檢測精度產生影響。抗原檢測和核酸檢測一樣，采樣時用棉簽刷的過程也很重要，采樣需要到一定深度，采集到黏膜表層和脫落細胞。深度不夠或者是采樣頻次不足，都有可能影響結果準確度。在居家自測過程中，如果發現自己是陽性，應當及時向社區報告。

寧琴表示，開展自我抗原檢測需要進行簡單培訓，如通過短視頻方式開展科普培訓，讓民眾對抗原檢測試劑有一定了解，普及抗原檢測注意事項，方便大家反復學習，從而避免環境污染檢測試劑，提高檢測精度。