“兩癌”篩查范圍擴大 女性患者的福音

陳會蘭

前不久，國家衛生健康委發布《宮頸癌篩查工作方案》和《乳腺癌篩查工作方案》，提出為適齡女性提供宮頸癌、乳腺癌篩查服務。篩查服務對象為城鄉適齡（35～64周歲）女性。

方案中宮頸癌篩查主要流程包括婦科檢查、宮頸癌初篩、陰道鏡檢查、組織病理學檢查等，乳腺癌篩查主要流程包括乳腺體檢、乳腺彩超檢查、乳腺X線檢查等。另外，篩查還包括篩查異常或可疑病例隨訪管理、社會宣傳和健康教育等服務。方案還附上了宮頸癌和乳腺癌防治健康教育核心知識。

方案中突出以預防為主、防治結合、綜合施策的原則，目的是促進疾病早診、早治，提高女性的健康水平。

人乳頭瘤病毒（HPV）是全球最常見的性傳播病毒，人一生中感染HPV的危險性高達80%。超過99%的宮頸癌病例與某些高危型的HPV感染相關，85%～90%的高危HPV感染可以自發清除，只有10%～15%持續存在，宮頸HPV感染的過程通常是初始獲得、持續感染、宮頸上皮內病變以及腫瘤進展。2020年11月，世界衛生組織啟動了加速消除宮頸癌全球戰略，其中包括2030年實現三大目標：90%的人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種覆蓋率，70%的篩查覆蓋率與90%篩查結果呈陽性或宮頸病變的女性得到適當的處理。

中國科技大學附屬第一醫院婦產科專家趙衛東說：“宮頸癌是唯一一種可以預防和治愈的惡性腫瘤，可以通過定期篩查來達到早診斷、早治療的目的。早期的癥狀可表現為接觸性出血或陰道不規則流血，臨床上常采用HPV聯合宮頸細胞學檢查進行初步的篩查。自2019年‘兩癌篩查推廣以來，門診多了一批被動篩查出來的患者。她們普遍來自農村地區，常不知所措。這說明了普及宮頸癌防治知識的重要性，要提高患者防治意識，做到主動篩查。與此同時，盡早進行HPV疫苗的接種。”

國家關愛低收入人群，關注農村女性的兩癌篩查，是我國女性的福利，也體現了國家對女性的關愛。

趙衛東主任表示：“為了配合國家的兩癌篩查，我準備在明年自發籌錢成立安徽省女性關愛公益基金，面向婦科腫瘤患者、面向HPV感染患者、面向低收入群體進行宮頸癌篩查。希望率先在安徽地區降低宮頸癌的發病率。”

中國科技大學附屬第一醫院甲乳外科專家孔源也表示，2022年她將積極為廣大城鄉女性科普乳腺癌篩查相關知識。