43歲的王女士,近一個月來總不想吃飯,為了增強食欲,便用飲料代替白水,烹飪方式也多油多糖:油燜、紅燒、糖醋,但厭食癥狀仍不見好轉,還出現了嘔吐、乏力、體重減輕等情況,家人趕緊帶她到醫院檢查,發現她的血糖居然高達24.9mmol/L,尿常規可見酮體3+,診斷為糖尿病酮癥酸中毒,入住內分泌二科進行治療。
在糖尿病眾多的并發癥中藏著一個“隱匿的殺手”——糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病患者由于自身胰島素缺乏,機體不能利用葡萄糖,于是就轉而通過分解脂肪來獲得能量。脂肪在分解過程中會產生酮體。當酮體在血液中增多時,最早出現的癥狀就是飯量減少甚至厭食,“糖友”一旦出現酮癥酸中毒時,除了厭食,還可能出現明顯的口渴、乏力、腹痛,嚴重時出現意識不清、昏迷、呼吸頻率加快。由于發病癥狀多樣化,表現不典型,常常容易被誤診為胃腸道疾病、急腹癥等。因此,當糖尿病患者出現胃腸道不適、精神萎靡不振、呼氣帶有爛蘋果味,往往提示很可能是發生了酮癥酸中毒,需要及時就診。
(摘自《保健時報》)