手術室護理配合人工髖關節置換術后效果

張長磊

摘要：目的： 探究人工髖關節置換術中配合手術室護理臨床效果。方法：納入醫院2021年1月至2022年1月收治人工髖關節置換術患者48例進行試驗比對，依據手術開展時間分組，傳統組24例，行常規手術室護理，試驗組24例，行全面性手術室護理。結果：護理前兩組患者Harris評分存在同質性，護理后兩組患者Harris評分較比護理前升高，試驗組患者Harris評分高于傳統組（P<0.05）;試驗組術后無醫源性感染、髖關節脫位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反應，發生率統計（P<0.05）。結論：人工髖關節置換術中開展全面性手術室護理干預，有助于髖關節功能恢復，降低術后并發癥，可作為手術首選護理方案。

關鍵詞：手術室護理;人工髖關節置換術;療效

【中圖分類號】 R472.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

人工髖關節置換術為近年骨科常用手術治療方案，主要針對髖關節骨性關節炎、股骨頭壞死等疾病，可有效改善髖關節功能，恢復下肢肢體活動，提高患者生活質量。但于臨床應用顯示，因接受人工髖關節置換術患者多以老年人為主，手術耐受度較低，因手術創傷較大，操作時間長，術后繼發并發癥幾率高，嚴重影響手術療效，于人工髖關節置換術期間，輔以有效手術室護理干預對策尤為重要[1]。本研究筆者為確保人工髖關節置換術順利開展，有效規避術后并發癥，特采用全面性手術護理干預對策，分析臨床可行性。

1資料與方法

1.1一般資料

納入醫院2021年1月至2022年1月收治人工髖關節置換術患者48例進行試驗比對，依據手術開展時間分組，傳統組24例，男13例，女11例，年齡區間60-82（67.83±2.58）歲;試驗組24例，男14例，女10例，年齡區間60-83（67.79±2.61）歲;2組人工髖關節置換術患者上述資料（P>0.05），滿足比對指征。

1.2方法

傳統組行常規手術室護理，輔助患者進行術前綜合檢查，了解患者手術開展情況，詳細盤點手術器械，待患者進入手術室后，監測患者生命體征波動情況，及時發現風險因素，給予對癥護理，確保手術于無菌環境下開展，術后遵醫囑給予患者對癥干預。

試驗組行全面性手術室護理;（1）術前認知行為宣教：術前全面評估患者機體狀況，借助自身專業經驗，預見性評估患者手術風險，開展針對性護理干預對策，針對手術開展目的、手術流程、常見手術、不良結局及防治對策等相關內容，對患者進行講解，提高患者手術治療配合度[2]。（2）手術室管理：恒溫調控層流手術室內溫度及濕度，以患者及醫務人員機體舒適度為宜，針對術中使用藥械，須于手術開展之前進行詳細盤點，觀察器械消毒滅菌時間，一次性藥械外包裝完整，避免交叉感染情況發生，指派專人進行管理，確保器械正常運作，避免因儀器因素，增加手術風險;術中嚴格限制非必要人群流動，護理人員熟練輔助醫務人員進行手術操作，縮短手術時間;術中加強預見性護理，干預對策，監測患者體溫波動情況，給予患者保暖，有效避免低體溫情況發生。（3）術后護理：詳細交接手術記錄表，記錄患者生命體征波動情況，術后開展分級疼痛管理，遵醫囑給予患者鎮痛藥物，引入人文關懷，輔助患者早期開展康復功能鍛煉。

1.3評價標準

于患者護理前后給予髖關節功能評分量表（Harris）;觀察患者術后醫源性感染、髖關節脫位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反應等并發癥發生情況。

1.4統計學分析

統計校驗采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設為統計學差異標準值。

2結果

2.1 兩組患者術后Harris評分統計

護理前兩組患者Harris評分存在同質性，護理后兩組患者Harris評分較比護理前升高，試驗組患者Harris評分高于傳統組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者術后并發癥統計

試驗組術后無醫源性感染、髖關節脫位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反應，發生率統計，差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

人工髖關節置換術操作難度較大，手術影響因素較多，因患者多為老年人，術后并發癥常見，與不良護理、患者因素具有高度關聯性，圍術期輔以有效護理干預對策尤為重要。全面性手術室護理依據人工髖關節置換術開展流程，圍術期加強醫療干預，積極調動患者主觀因素，提高患者手術治療配合度，規范手術操作，為患者手術治療營造一個安全、舒適環境，積極落實預見性護理對策，有效縮短手術時間，避免手術感染，確保術后轉歸，提高手術完成質量[3]。研究觀察結果顯示，護理前兩組患者Harris評分存在同質性，護理后兩組患者Harris評分較比護理前升高，試驗組患者Harris評分高于傳統組（P<0.05）;試驗組術后無醫源性感染、髖關節脫位、脂肪栓塞、骨水泥毒性反應，發生率統計（P<0.05）。全面性手術室護理積極開展細節性管理，有效防控相關因素對手術進展的影響，確保手術開展安全性。

綜上，人工髖關節置換術中開展全面性手術室護理干預，有助于髖關節功能恢復，降低術后并發癥，可作為手術首選護理方案。

參考文獻：

[1]章文妍，楊潔，杜靜茹.手術室整體護理在預防高齡全髖關節置換術患者術后感染中的應用[J].齊魯護理雜志，2021，27（6）：73-75.

[2]姚媛媛，于麗麗，杜秀娟，等.手術室強化式護理干預對全髖關節置換術患者髖關節功能及手術相關不良事件的影響[J].現代中西醫結合雜志，2021，30（28）：3173-3176.

[3]彭邊，王雪蓮.手術室規范化護理配合在人工全髖關節置換術中的應用效果分析[J].醫藥前沿，2021，11（4）：140-141.