目標學習法在呼吸與危重癥醫學科護理實習生帶教中的應用效果體會

陳亞紅

摘要：目的：探討研究目標學習法在呼吸與危重癥醫學科護理實習生帶教中的應用效果。? 方法：按照時間先后順序，選擇2020年1月——2021年1月期間呼吸與危重癥醫學科護理實習生36名，將其標注為對照組，2021年1月——2022年1月期間的護理實習生36名，將其標注為研究組，對照組采用傳統學習法，研究組應用目標學習法，最終比較兩組護理帶教效果。? 結果：研究組護理實習生的帶教滿意度大于對照組（p<0.05）;研究組的操作技能水平、理論知識水平好于對照組（p<0.05）。? 結論：在呼吸與危重癥醫學科護理實習生帶教中，若采用目標學習法，能夠有效實習生的理論知識水平和實踐操作能力，該學習方法值得推廣應用。

關鍵詞：目標學習法;呼吸與危重癥醫學科;護理實習生;效果

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

臨床實習作為護理專業學生就職前的必經流程，也是從理論走向實踐的關鍵，只有經過合理的臨床護理帶教，才可以讓實習生掌握正確的護理方法[1]。不過，由于護理理論與實踐存在差異，在進行臨床護理期間，又會受到諸多因素的影響，不少護理實習生難以充分掌握對應技能。針對呼吸與危重癥醫學科而言，目標對象通常為老年患者，他們的病情較重，對護理提出了更為嚴格的要求。因此，必須采用合理的護理帶教方法實現提升護理實習生臨床操作技能的目標。詳細研究過程如下：

1? 資料和方法

1.1? 一般資料

采用回顧分析，選擇在2020年1月——2021年1月期間呼吸與危重癥醫學科護理生實習生36名，設定為對照組，在2021年1月——2022年1月的護理實習生36名為研究組，對照組采用的是傳統學習法，研究組應用目標學習法。針對研究組，包括13位男性、23位女性，年齡在20到23歲，平均（21.36±1.01）歲;對照組有男性12位、女性24位，年齡從20到24歲，平均（21.38±1.02）歲。觀察兩組人員的年齡、性別比例沒有明顯差異（p>0.05），滿足可比性標準。

1.2? 方法

對照組：在護理帶教中采用傳統學習法。

研究組：在護理帶教中應用目標學習法。結合呼吸與危重癥醫學科的護理實習計劃，按照難易狀況實施分級，涵蓋A級、B級、C級、D級四個級別。針對A級而言，主要包含熟悉科室環境狀況、掌握配置藥物的方法、對患者進行生命體征監測、掌握中心吸氧、霧化吸入處理、實施口腔護理;針對B級而言，包括掌握動脈采血技能、留置針穿刺方法、護理時各種氣霧劑的使用、心電監護、吸痰操作;針對C級而言，涵蓋準確掌握血氣結果的分析、心電圖設備的應用、無創呼吸機的使用等;針對D級而言，包括對護理文書的電子化管理、科室內相關病癥的護理以及注意事項等。依據上述內容，對研究組的護理實習生提前設定好學習目標，在后續的護理教學過程中，按照對應目標進行指導和學習。

1.3? 觀察指標

1.3.1? 統計兩組護理實習生對護理帶教的滿意度，觀察調查問卷結果，如果分值在0到59分，就說明不滿意;若分值在60到80分，表明為基本滿意;如果分值在81到100分間，說明結果為很滿意。計算出兩組人員的滿意度。

1.3.2? 統計兩組護理實習生的理論知識水平、操作技能水平，分數在0到100分之間，在分值較高的情況下，說明水平越高。

1.4? 統計學分析

應用統計學軟件SPSS22.0對相關數據進行整理分析，計量資料使用（均值±標準差）表示，計數資料使用百分率表示，采用t檢驗和卡方檢驗，在滿足p小于0.05時說明組間差異存在統計學意義。

2? 結果

2.1? 應用不同學習方法時護理帶教滿意度對比

研究組護理實習生的護理帶教滿意度達到94.44%，對照組為77.78%，研究組的滿意度大于對照組（p<0.05）。詳細數據統計見表1。

2.2? 兩組護理實習生理論知識水平和護理實踐技能水平對比

觀察兩組人員的出科成績，發現研究組在理論知識、臨床操作技能方面的分值均優于對照組（p<0.05）。具體數據結果見表2。

3? 分析討論

通常在護理實習生剛接觸到呼吸與危重癥醫學科期間，受到操作復雜、環境因素等影響，采用傳統的學習方法很難掌握對應的護理理論知識和實踐操作能力[2]。此外，涉及到呼吸及危重癥時，必須要立刻采取搶救措施，對護理提出了嚴格的要求。在此狀態下，就必須加強對護理實習生的培養，如果在護理帶教中繼續沿用傳統方法，培訓過程相對籠統，無法按照相關級別進行劃分，最終效果有待提升。相反，若是應用目標學習法，就能夠充分考慮到實習生具體情況，使整個過程化繁為簡，讓護理實習生真正掌握相關護理知識和實踐操作技能[3]。

結合本次研究，發現在采用不同學習方法下，研究組對護理帶教的滿意度大于對照組（p<0.05）;且研究組的實踐操作水平、理論知識水平均優于對照組（p<0.05）。通過應用目標學習法，能夠提升滿意度，提高實習生的綜合護理能力。同時，在護理實習生真正掌握技能后，又有助于培養信心，逐漸形成良性循環，有利于護理實習生的未來發展。

綜上所述，在應用目標學習法時，可以顯著提升呼吸及危重癥醫學科護理帶教效果，有效提高對帶教護理的滿意度，增強護理綜合技能，該方法值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 傅敏，李偉英，朱新喜. 目標學習法在呼吸與危重癥醫學科護理實習生帶教中的應用效果體會[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（27）：244，247.

[2] 陳虹. 目標學習法在呼吸與危重癥醫學科護理實習生帶教中的應用效果[J]. 中國衛生產業，2021，18（1）：138-140.