糖尿病足護理單對糖尿病患者足部評估與護理的效果及意義

姚光蘭

摘要：目的：探討糖尿病足護理單對糖尿病患者足部評估與護理后的臨床應用效果。方法：選擇2018年1月—2022年1月期間在我院就診的有糖尿病足危險因素的110例Ⅱ型糖尿病患者，對110例患者進行足部評估后統計相關危險因素。隨機分為兩組，對照組采用常規護理模式，而觀察組患者提供針對性護理。對比患者血糖水平、糖尿病足知識掌握等。結果：110例糖尿病患者均包含糖尿病足危險因素，篩查率為100%;觀察組患者護理后的血糖指標和糖尿病足知識掌握評分均高于對照組。與此同時，觀察組患者的滿意度為96.36%，優于對照組的81.82%，差異具有統計學意義。結論：糖尿病足護理單可對患者提供針對性的護理措施，幫助糖尿病患者了解糖尿病足的主要致病因素，同時控制患者的血糖水平。

關鍵詞：糖尿病足護理單;糖尿病足;血糖水平

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

糖尿病是臨床治療中常見的一種慢性疾病，該病主要是因為免疫功能紊亂及遺傳因素導致蛋白質、脂肪等代謝紊亂造成，臨床特征主要是血糖高[1]。其中Ⅱ型糖尿病患者極易并發糖尿病足。通過糖尿病足護理單內容對Ⅱ型糖尿病患者進行高危因素的篩選，并據此提供針對性的護理干預措施，能有效控制血糖水平。本次研究主要針對針對性護理方法在糖尿病患者護理中的應用效果進行簡單闡述，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月—2022年1月期間在我院就診的存在糖尿病足危險因素的110例Ⅱ型糖尿病患者，診斷依據為《中國糖尿病疾病診斷標準》，均相符。

納入標準：①符合Ⅱ型糖尿病診斷標準;②近期血糖控制不理想;③存在糖尿病足高危因素;④自愿參與本研究。

排除標準：①患者伴有嚴重的心肝腎等慢性疾病;②溝通、表達能力異常，無法正常交流;③在妊娠或哺乳期女性;④具有本次研究藥物過敏史、遺傳病史。

隨機將110例患者分為兩組，對照組男34例，女21例，年齡在39～76歲，平均年齡（51.5±7.2）歲，病程（0.7～8.2）年，平均病程（3.9±1.4）年;觀察組男35例，女20例，年齡在40～77歲，平均年齡（51.8±7.2）歲，病程（0.8～8.6）年，平均病程（4.1±1.6）年。兩組患者一般資料比較，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 實驗方法

對照組患者給予常規的護理措施，如輸液、胰島素注射、用藥指導、飲食指導等常規護理。

觀察組患者根據糖尿病足護理單內容提供針對性護理措施。①健康宣教：以患者血糖控制情況、年齡、文化水平和糖尿病足護理單內容為依據，為患者及其家屬普及關于糖尿病足的基本知識及相關致病因素，并指導其選擇合適的鞋襪;避免赤足行走、赤足穿鞋，以免對足部血管壓迫;襪子的選擇以棉質為主、襪口相對松弛;剪趾甲指導其修剪成一字型，避免剪的過短或過深;洗腳水的溫度控制在40℃以下，每次洗腳10min左右即可;同時每天檢查自己足部皮膚的顏色及變化情況，發現特殊情況及時詢問主治醫師和護理人員等。②飲食護理：減少飲食中油、糖、鹽等的攝入量，嚴禁患者食用含糖量較高的水果、飲料，每日用餐嚴格按照“少食多餐”控制。③合理運動：對于糖尿病患者來說，適量運動能夠消除體內多余熱量，有助恢復糖代謝，達到降糖的作用。適合做的運動有：慢跑，打太極，打羽毛球等，運動強度適中，不宜過大。

1.3 評價標準

觀察兩組患者護理后空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平進行觀察記錄，并選用專業護理人員對患者的糖尿病足疾病掌握知識進行評分，并對兩組患者進行滿意度調查。

1.4統計方法

采用SPSS22.0軟件處理、分析研究數據，率（%）表示計數資料，以x2檢驗;（x±s）表示計量資料，用t檢驗;兩組對比，差異明顯（P<0.05）。

2 結果

從兩組患者的護理效果來看，觀察組患者護理后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平和糖尿病足知識評分明顯優于對照組，組間差異明顯（P<0.05）。見表1。

護理滿意度方面，觀察組與對照組分別是96.36%與81.82%，觀察組：滿意、較滿意與不滿意分別有28例、25例與2例;對照組對應為21例、24例與10例差異明顯（P<0.05）。

3 討論

在社會經濟飛速發展的今天，隨著生活和飲食習慣等發生改變，糖尿病患者越來越多，且逐年增加。是由于患者體內胰島素分泌不足或是靶細胞對胰島素敏感性降低使得糖、脂肪以及蛋白質等發生代謝紊亂而引發的一種慢性疾病[2]。主要臨床癥狀為多食、多飲且日漸消瘦，疲乏無力及血糖較高等現象[3]。此外，值得注意的是Ⅱ型糖尿病患者并發糖尿病足幾率高達50%，每一位Ⅱ型糖尿病患者均存在誘發糖尿病足的高危因素，糖尿病足會嚴重影響患者的生活。本文通過對糖尿病足患者采用糖尿病足護理單進行有針對性的護理服務，利用健康知識講解及飲食指導等方法，幫助患者養成良好的飲食習慣，建立樂觀、積極的心態。糖尿病足護理單的使用能夠針對糖尿病患者的進展情況進行評估，同時有研究顯示，該方案對于糖尿病足的篩查率實現了100%。

通過上述研究可知，觀察組患者護理后的血糖水平和糖尿病足知識評分明顯優于對照組（P<0.05）;同時，在護理總滿意度方面，觀察組比對照組高。由此可見，糖尿病足護理單針對性護理可有效控制糖尿病患者的血糖水平、提高患者對疾病知識的掌握度和護理滿意度。

參考文獻：

[1]單文玲. 糖尿病足護理單對糖尿病患者足部評估與護理的效果及意義[J]. 青海醫藥雜志，2017，47（10）：31-33.

[2]潘英俠. 糖尿病足護理單對糖尿病患者足部評估與護理的效果及意義[J]. 中國醫藥指南，2021，19（36）：136-137+140.

[3]王曉華. 糖尿病足護理單對糖尿病患者足部評估與護理指導的效果及意義[J]. 雙足與保健，2019，28（10）：43-44.