劉真梅

摘要:目的? 探討預防性護理對疫苗接種兒童不良反應的影響。方法? 選取2019年12月至2022年1月在本社區進行疫苗接種的76例兒童進行研究,采用隨機數表法分為觀察組(預防性護理)與對照組(常規護理),各38例。比較兩組兒童不良反應發生率。結果? 觀察組兒童不良反應發生率為5.26%(2/38),低于對照組的23.68%(9/38),差異有統計學意義(P<0.05)。結論? 預防性護理在疫苗接種兒童中的干預效果顯著,能減少不良反應的發生,建議臨床推廣。
關鍵詞:兒童;疫苗接種;預防性護理;不良反應
【中圖分類號】 R186 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)05--01
疫苗接種是將疫苗接種于健康的人體,使其機體產生特異性的抗體,進而起到預防控制傳染性疾病的作用。疫苗接種有成人與兒童之分,其中兒童疫苗接種是保護其健康的重要手段,通過將疫苗注射接種至體內或口服的方式,有效防止疾病的發生。但由于兒童年齡尚小,心智尚未成熟,加之機體免疫機制也未完全發育,極易出現抗拒心理,致使其在接種疫苗后會出現一系列不良反應,影響疫苗接種的效果[1]。因此,選取何種護理手段提升兒童疫苗接種的安全性成為臨床重點關注的問題。為此,本研究選取在本社區進行疫苗接種的76例兒童,分析預防性護理對其不良反應的影響,以為臨床護理提供理論依據,具體報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年12月至2022年1月在本社區進行疫苗接種的76例兒童進行研究,排除有過敏體質、存在代謝性疾病及血液系統疾病的兒童。采用隨機數表法分為觀察組(預防性護理)與對照組(常規護理),各38例。觀察組兒童男20例,女18例,年齡1月齡至5歲,平均年齡(6.00±1.31)歲。接種疫苗類型:18例百白破,20例乙肝。對照組兒童男21例,女17例,年齡2至11歲,平均年齡(6.42±1.41)歲。接種疫苗類型:19例百白破,19例乙肝。兩組兒童一般資料比較(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組采取常規護理:疫苗接種前,詳細詢問兒童是否存在接種禁忌以及過往病史,做好消毒、查對工作。并告知兒童家屬疫苗接種的流程及注意事項。
觀察組采取預防性護理:①接種前:向兒童家屬講解接種的相關知識以及接種疫苗后可能發生的不良反應,并告知其接種期間的注意事項,指導家屬掌握不良反應的應對方法。選取小玩具分散兒童的注意力,緩解其恐懼心理,指導家屬固定不能主動配合接種的兒童,以確保順利完成接種。②接種中:營造溫馨舒適的接種環境,確保室內空氣流通。嚴格核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑,做到三查七對一驗證。接種過程中,對兒童表現進行密切觀察,若有異常反應需及時采取措施處理。③接種后:叮囑兒童及其家屬切勿擠壓注射部分,并在候診室觀察30分鐘,若無不良反應方可離開;告知兒童及其家屬在短時間內切勿進行劇烈運動,保持衣物、皮膚的干凈整潔,接種當天不能洗澡。接種后3天內,進行電話隨訪,若仍存在不良反應,告知兒童家屬需及時帶兒童進行復查。
1.3觀察指標
比較兩組兒童不良反應發生率。
1.4統計學分析
采用SPSS24.0統計軟件進行數據錄入和分析。以[n/%]描述患者的不良反應,并用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組兒童不良反應發生率比較:觀察組兒童不良反應發生率為5.26%(2/38),低于對照組的23.68%(9/38),差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
3討論
疫苗接種是預防傳染病的有效途徑,不僅要求護理人員在接種過程中具備熟練的技術,也需要做好相應的護理工作,以保證疫苗接種的安全性及有效性。尤其對于身心尚未發育成熟的兒童而言,更需要有效的護理干預,正確指導兒童及其家屬進行接種,以避免發生意外傷害或操作時不配合而影響順利接種。因此,為提升接種質量,防止接種兒童在接種過程中以及接種后發生不良反應,應采取合理、科學的預防性護理。
既往常規護理干預無法準確預判未來可能出現的風險因素,也無法及時采取措施預防不良情況的發生,護理效果不佳。而預見性護理,主張通過對影響治療效果的潛在危險因素進行預見評估,并將此作為依據進行相應的干預,能將各項不良事件防范于未然。王彤彤[2]等報道顯示,在疫苗接種兒童應用預見性護理,能提升護理質量與護理效果,顯著減少接種后的不良反應。本次研究中,觀察組兒童不良反應發生率為5.26%,低于對照組的23.68%,進一步證明預見性護理干預的應用價值顯著。究其原因:預見性護理在整個接種過程中均有體現,接種前的健康宣講,能改善兒童的接種依從性;通過了解兒童的基本情況,觀察兒童的行為習慣,給予適當的護理干預,能使兒童積極配合接種工作的進行。而接種后的電話隨訪,能有效保證疫苗接種的安全性,有效提升接種效果[3]。
綜上所述,預防性護理在疫苗接種兒童中的干預效果顯著,能減少不良反應的發生,建議臨床推廣。
參考文獻:
[1]王芳,何燕.預見性護理在預防兒童接種不良反應中的作用[J].母嬰世界,2019,000(020):159-159.
[2]王彤彤.預見性護理對降低兒童預防接種不良反應發生率的作用分析[J].當代醫學,2019,25(8):523-524.
[3]鄧淑芬.預防性護理對疫苗接種兒童不良反應的影響[J].我和寶貝,2021,11(8):44-44,46.