心理護(hù)理在異位妊娠保守治療中的應(yīng)用

周銀鳳

摘要：目的 分析心理護(hù)理在異位妊娠保守治療中的應(yīng)用效果。方法 選取2020年1月至2021年12月在我院接受治療的異位妊娠患者作為本次的研究對(duì)象，共68例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將68例患者分為對(duì)照組與研究組，各組均34例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理。對(duì)比兩組的治療總有效率與血清β-HCG水平恢復(fù)正常的時(shí)間。結(jié)果 研究組的治療總有效率高于對(duì)照組，血清β-HCG水平恢復(fù)正常的時(shí)間短于對(duì)照組（均P<0.05）。結(jié)論 在異位妊娠保守治療中采取心理護(hù)理，對(duì)治療效果的提升具有輔助促進(jìn)的作用。

關(guān)鍵詞： 心理護(hù)理;異位妊娠;保守治療

【中圖分類號(hào)】 R714.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

異位妊娠即子宮體腔外著床的妊娠情況，異位妊娠容易引起局部破裂、大出血，患者積極接受治療終止妊娠是關(guān)鍵。臨床上通常采用保守治療，但是由于患者通常具有較大的心理壓力，對(duì)治療效果與恢復(fù)情況將會(huì)造成影響。若保守治療效果或者恢復(fù)情況較差，則需進(jìn)行手術(shù)，將增加患者的創(chuàng)傷、身心痛苦[1]。因此，心理護(hù)理在異位妊娠的治療中對(duì)治療效果的改善具有重要意義。鑒于此，本文將分析心理護(hù)理用于異位妊娠保守治療的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月至2021年12月在我院接受治療的異位妊娠患者作為本次的研究對(duì)象，共68例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將68例患者分為對(duì)照組與研究組，各組均34例。對(duì)照組：年齡為（32.85±4.66）歲;盆腔包塊直徑為（2.28±0.82）創(chuàng)cm;有生育史22例，無(wú)生育史12例;學(xué)歷水平：初中及以下9例，高中12例、大專及以上13例。研究組：年齡為（32.13±4.57）歲;盆腔包塊直徑為（2.33±0.85）創(chuàng)cm;有生育史20例，無(wú)生育史14例;學(xué)歷水平：初中及以下11例，高中11例、大專及以上12例。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具備可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：即給予患者用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)患者在改變體位時(shí)注意動(dòng)作緩慢，做好患者的生命體征監(jiān)測(cè)。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理。在接診后，護(hù)士及時(shí)與患者溝通，了解患者的情況與需求，并向患者說(shuō)明異位妊娠通常采取保守治療就能夠獲得良好效果，以消除患者的焦慮、擔(dān)憂。為患者播放關(guān)于異位妊娠的健康知識(shí)科普視頻，促進(jìn)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握，

了解對(duì)自身病情與治療方式，提高患者的配合程度;向患者說(shuō)明用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，與相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方案;幫助患者正確面對(duì)現(xiàn)狀，客觀接受現(xiàn)實(shí)，以良好的心態(tài)面對(duì)病情和治療;向患者介紹既往異位妊娠患者治療成功，且后續(xù)成功妊娠的病例，提高患者的治療信心。鼓勵(lì)患者家屬給予患者更多的情感支持可促進(jìn)患者更快恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組的治療總有效率，療效評(píng)估：經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀消失，血清β-HCG水平恢復(fù)至正常范圍內(nèi)，評(píng)為顯效;臨床癥狀顯著改善，血清β-HCG水平明顯降低，評(píng)為有效;臨床癥狀、血清β-HCG水平無(wú)顯著改善，評(píng)為無(wú)效。

（2）統(tǒng)計(jì)血清β-HCG水平恢復(fù)正常所用時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行處理。（x±s）用于表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn);（%）用于表示計(jì)數(shù)資料，用（x2）檢驗(yàn)。當(dāng)所計(jì)算出的P<0.05時(shí)則提示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者療效評(píng)估結(jié)果：顯效21例，有效11例，無(wú)效2例;對(duì)照組患者療效評(píng)估結(jié)果：顯效12例，有效13例，無(wú)效9例。研究組的治療總有效率為94.12%，顯著高于對(duì)照組的73.53%（x2=5.314，P=0.021）。研究組的血清β-HCG水平恢復(fù)正常用時(shí)（11.36±1.71）d，短于對(duì)照組的（13.58±1.36）d（t=5.925，P=0.001）。

3 討論

針對(duì)異位妊娠的手術(shù)治療相比保守治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，可對(duì)患者的生殖功能造成影響。因此，保守治療異位妊娠成為首選方案。異位妊娠患者由于對(duì)疾病與治療相關(guān)知識(shí)的缺乏，存在不同程度的恐懼和焦慮情緒，會(huì)影響治療效果。

本次研究中，研究組的治療總有效率高于對(duì)照組，血清β-HCG水平恢復(fù)正常的時(shí)間短于對(duì)照組。表明心理護(hù)理的應(yīng)用對(duì)異位妊娠保守治療起到了一定的輔助作用，可促進(jìn)治療效果與恢復(fù)速度的提升。心理護(hù)理首先消除患者不必要的手術(shù)疑慮，能夠在較大程度上減輕患者的焦慮和擔(dān)憂情緒。通過(guò)健康知識(shí)的講解，提升患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)知，能夠以客觀的態(tài)度面對(duì)自身異位妊娠的現(xiàn)實(shí)，并認(rèn)識(shí)到積極治療的好處，能夠提高患者對(duì)治療的信心，促進(jìn)患者積極配合[2-3]。通過(guò)病例介紹可幫助患者了解到保守治療的有效性以及對(duì)后續(xù)生育的影響小，可減輕患者的負(fù)面情緒。通過(guò)促進(jìn)家屬對(duì)患者的關(guān)懷與情感支持，可幫助患者建立良好的心態(tài)，減輕負(fù)面情緒[4-5]。

綜上所述，在異位妊娠保守治療中采取心理護(hù)理，對(duì)治療效果的提升具有輔助促進(jìn)的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊興萍，樊亞婷.支持性心理護(hù)理干預(yù)對(duì)異位妊娠保守治療患者焦慮抑郁情緒及創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2021，21（8）：1438-1440.

[2]李忠萍.心理護(hù)理對(duì)輸卵管妊娠保守治療后再次異位妊娠患者的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（6）：826-827.

[3]韋春花.心理護(hù)理干預(yù)在未育異位妊娠患者護(hù)理中應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（16）：120-121.

[4]Rutherford JD，Reimold SC Peripartum cardiomyopathy. . The New England journal of medicine， 2001 ，344 （21） ：1629-1630

[5]Paruk F Infection in obstetric critical care. . Best practice & research：Clinical obstetrics & gynaecology， 2008 ，22 （5）：865-883