老年人服用睡眠藥的6個疑問

●上海市浦東新區精神衛生中心 葛艷 孫喜蓉

服用“睡眠藥”的好處

“睡眠藥”也稱安眠藥，是鎮靜催眠藥物的俗稱。它可以治療失眠病，能有效幫助睡眠，改善睡眠質量，增加睡眠時間。夜間睡得好，日間的社會功能受影響就小，提高了生活質量。

如果只是短期的失眠，在醫生指導下暫時使用一段時間睡眠藥，可以防止轉化成慢性失眠。長期失眠會給機體帶來更多損傷，所謂五臟得不到很好休息，其他疾病也會接踵而來。如果能及時合理服用睡眠藥，勢必能減少患其他疾病的風險。

隨著年齡的增長，老年人的睡眠時間會越來越短。不少老年人就醫后診斷出了與失眠相關的一些疾病，有了服藥治療的需求。他們經常會問及“睡眠藥”到底好不好？如何正確使用？下面就很多患者經常提的6個疑問，做一簡要答復。

1.長期服用睡眠藥就會依賴、成癮嗎？

此外，用睡眠藥后效果不佳，要考慮失眠的真正病因是否一直沒解決？如因焦慮、抑郁所致，應治療控制原發病，而不是死磕著睡眠問題。還有可能是自行改動藥物服法，進而導致療效欠佳、藥物耐受等問題。

2.親友推薦的安眠藥要不要先試試？

導致失眠的因素有很多，是單純性的還是心理因素或疾病影響，這方面每個人是不同的。此外，老年人自身還有多種疾病正在服用其他藥物，這些藥物的相互影響又有所不同，并且每個人對藥物的敏感性也不同。因此，所有人都應該在接受專業的診斷、評估后，再探討選擇何種藥物。

3.服用睡眠藥了，茶、酒還能不能喝？

中國是個禮儀大國，茶酒文化源遠流長。親朋宴會、好友相聚多少會喝一點。那么如何應對？

首先要說明的是茶、酒的確或多或少會影響睡眠藥。因此我們可以盡可能白天喝茶，到了晚上就不要喝了，或者喝很淡的茶。至于喝酒，要遵循“喝酒不吃藥，吃藥不喝酒”的原則（指當天晚上）。

4.服用中成藥是否更加安全？

很多中成藥屬于非處方藥，容易購買，說明相對安全。但是，如果同時服用多個中成藥，比如，棗仁膠囊和安神補腦液這兩種藥效相似的藥，就屬于重復用藥，是完全沒必要的；又比如，甜夢口服液和很多老年人可能會使用的疏風定痛丸都含有馬錢子，如一同服用可能存在馬錢子中毒的風險。

5.長期服睡眠藥會得老年癡呆嗎？

至今并沒有明確的證據表明睡眠藥會造成老年癡呆，二者無直接的因果關聯。但不排除本身患有老年癡呆的人，失眠可能是其發病的前期表現之一。

6.服睡眠藥要不時換藥、增減藥量嗎？

這樣做很危險。用藥期間如果出現晨起宿醉感（就像喝醉了、容易發生跌倒風險），應咨詢醫生，看是否應堅持服用，還是進行換藥。如果是長期用藥后感覺療效減低了，應讓專業醫生判斷是否為藥物耐受，或是病情有變。（上海藥訊）