查腫瘤標志物要牢記這五點

王曉明

南京70歲的張大爺腸癌術后3個月復查血清腫瘤標志物，數值升高了3倍多。經醫生反復詢問，張大爺才想起術后一直在服用蛋白粉。遵醫囑停服蛋白粉1個月后復查，腫瘤標志物恢復了正常。

腫瘤標志物檢查廣泛用于癌癥的篩查、治療及康復指導中。作為癌癥患者復查的常規項目，其數值的準確性受到很多因素的影響。檢查前，以下幾點要牢記。

管好嘴 很多人在患癌后，親朋好友會送來大量補品，家屬也會刻意給患者補充營養。過分進補不僅會加重患者的腸胃負擔，也可能造成腫瘤標志物的假性升高，影響醫生對腫瘤進展的判斷。

戒煙酒 吸煙者中約有33%的人可見癌胚抗原（CEA）輕度升高，喝酒也會引起腫瘤標志物數值的波動。癌癥患者康復初期大多能戒煙酒，但時間長了，有些人又開始抽煙、喝酒。

保持良好的狀態 雖然大多數腫瘤標志物檢查不需空腹，但若和肝腎功能、血糖、血脂等檢查同做，則需要空腹。并且檢查前一天要清淡飲食。

盡量固定在同一家醫院檢查 常有患者在一家醫院檢查正常，到另一家醫院檢查卻又查出異常。建議隨訪監測標志物要選同一家醫院或同一個臨床實驗室，以便醫生準確判斷病情。

留意這些因素 經期、懷孕、打了狂犬病疫苗等都會影響腫瘤標志物數值，肝腎功能異常、膽管梗阻和體內有炎癥等也可能造成標志物呈假陽性。此外，化療可導致腫瘤標志物一過性增高。

腫瘤標志物一次升高不能說明問題，應1個月內復查1次，或盡量多復查幾項常用的標志物，以便動態觀察。如持續升高或幾項同時升高，需在專科醫生指導下，進一步做其他處理。