如何有效進行慢阻肺疾病的護理

唐高

【中圖分類號】 ?R563【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）13--01

慢性阻塞性肺疾病簡稱為慢阻肺，該疾病是十分常見的慢性氣道疾病，患者具有氣流受限以及一系列的呼吸系統癥狀表現，該疾病的發生與有害氣體、顆粒等長期慢性吸入有關，除此以外基因異常、機體老化以及肺發育異常等也與該疾病的發生有關。慢阻肺在中老年人中較為常見，一旦患病無法徹底根治，僅能夠通過規范化的治療來緩解癥狀并避免病情加重，做好慢阻肺患者的護理有利于規避風險因素，緩解患者的臨床癥狀，也是預防急性加重的重要手段。以下就對慢阻肺患者的護理方法作一介紹。

1.慢阻肺的癥狀有哪些？

慢阻肺患者的癥狀主要表現為慢性的咳嗽、喘息、咳痰以及呼吸困難，有些患者在發病早期忽略上述癥狀未能盡早的入院診治使得病情進展，其治療難度提升。所以日常生活中有不明原因的咳嗽、氣短、咳痰等癥狀，特別是有吸煙習慣的中老年男性朋友，出現上述癥狀應警惕慢阻肺，建議盡早到正規醫院接受診治，如確診為慢阻肺，應盡早接受規范化的治療。慢阻肺患者隨病情進展可產生咳痰、氣短、胸悶、呼吸困難以及喘息等情況，患者的痰液呈現為白色黏液性痰，尤其是在清晨起床時患者的咳嗽較為劇烈，進入急性加重期患者的痰液更為黏稠且不易咳出，使得呼吸困難癥狀加重，非常容易造成患者呼吸衰竭直至死亡。

2.慢阻肺的誘發因素要了解

慢阻肺患者了解疾病的誘發因素并做好日常生活管理遠離這些誘發因素，有利于緩解咳嗽、咳痰等臨床癥狀，也是防止病情加重的重要手段。吸煙與慢阻肺的發病和持續進展密切相關，并且吸煙的時間越長以及吸煙量越多，則慢阻肺的患病率越高，所以慢阻肺患者應盡早戒煙，這也是提升治療效果和改善預后的重要環節。空氣污染可導致慢阻肺患病風險提升，同時也將造成慢阻肺患者的病情加重，空氣中漂浮的有害氣體以及顆粒物質都會對支氣管黏膜產生細胞毒性以及慢性刺激，所以慢阻肺患者遇到霧霾等惡劣天氣時應盡量避免外出。感染與慢性支氣管炎和慢阻肺患者的病情加重密切相關，因此慢阻肺患者日常要注意預防感染，尤其是在流感高發季節應減少到人流密集的公共場所活動，預防呼吸道感染加重慢阻肺病情。

3. 維持良好的居住環境

慢阻肺患者的日常居住環境與其病情控制之間密切相關，不良的居住環境比如溫差過大、空氣不流通均會導致患者的咳嗽、喘息等癥狀加重。所以患者日常要維持良好的家庭居住環境，做到定期開窗通風換氣，維持適宜的溫度和濕度，避免室內過于干燥，可通過應用加濕器來維持適度的濕潤度，日常穿著的衣物以及使用的被褥等物品要經常清洗和晾曬。一旦患病應盡早戒煙，家庭成員有吸煙者也應盡早解除，避免在患者居住的環境內吸煙，為患者營造良好的居室環境。農村地區的慢阻肺患者應盡量避免在通風狀況不好的環境進行燒柴做飯以及生爐火取暖。

4.提升機體抵抗力

慢阻肺患者通過提升機體抵抗力有利于抑制病情進展并預防呼吸道感染，對于避免病情加重有重要幫助。在平時的生活中可以在自身條件允許的狀況下可適當的參與活動鍛煉，比如步行、騎自行車、游泳以及太極拳等，從而提升身體抵抗力和免疫力，這有利于患者的病情康復。在季節交替時要加強自我保暖護理避免感冒，在流感的高發時期應盡可能不外出或在外出時佩戴好口罩，加強自我保護。

5.心理護理很重要

許多慢阻肺患者都具有一定的心理問題，主要原因在于慢阻肺的病程長且無法實現徹底的根治，一旦患病患者需要長期接受規范化的治療，這使得患者具有一定的經濟壓力。其次加上慢性咳嗽、咳痰等癥狀的影響，使得患者工作及生活均受到干擾，因此患者容易出現擔憂、焦慮以及抑郁等不良情緒，這些都對患者的精神心理健康造成了較大的影響，所以慢阻肺患者的心理護理非常重要。作為患者要正確看待疾病，做好自我心理疏導，日常可通過適當活動鍛煉、參與社會交往活動、閱讀書籍、培養有益健康的愛好等方式來轉移對于慢阻肺疾病的注意力。作為慢阻肺患者的家屬要多給予患者包容、關懷和支持，使患者能夠感受到家人的溫暖，這對于增強慢阻肺患者的治療信心以及提升治療依從性很有幫助。

6.呼吸鍛煉

慢阻肺患者通過進行呼吸功能鍛煉有利于提升呼吸功能，可緩解咳嗽、喘息等臨床癥狀，具體方法是縮唇呼吸鍛煉以及腹式呼吸鍛煉。比如在縮唇呼吸鍛煉中具體的方法是將口唇作為類似于吹口哨狀，利用鼻子進行吸氣，利用口唇進行呼氣，在反復練習的過程中能夠提升氣道壓力并預防呼吸困難等癥狀。在腹式呼吸鍛煉時利用鼻子進行緩慢吸氣，其間感覺膈肌緩緩下移，腹部微微隆起，在呼氣時盡量做到勻速的排出氣體，這有利于預防二氧化碳潴留并改善呼吸功能。

7.加強飲食管理

慢阻肺的病程長是一種慢性消耗性的疾病，患者日常要注意自我的飲食管理，合理安排膳食來滿足營養攝入需求，建議患者日常加強營養，可以多吃富含蛋白質的瘦肉、魚肉以及牛奶等食物，富含維生素、膳食纖維的新鮮果蔬也可適當多吃，而各類油炸食物、辛辣刺激食物應盡量少吃或不吃。

8.維持口腔衛生

慢阻肺患者發生肺部感染往往與口腔不潔有直接關系，特別是老年慢阻肺患者出現該情況比較普遍。所以慢阻肺患者日常要維持良好的口腔衛生狀況，堅持早晚刷牙，每次餐后堅持漱口，如若發現有口腔感染情況應及時尋求專業醫護人員的幫助，避免口腔感染進一步誘發肺部感染。

9.加強日常生活管理

慢阻肺患者日常要加強自我生活管理，比如保持規律的作息以及規律的飲食并避免熬夜，要確保每天充足的睡眠時間，日常要對休息、睡眠、活動鍛煉等各項活動進行合理安排，每天可選擇溫度適宜及空氣良好的時段外出進行適當的活動鍛煉，比如上午10點或下午2點，可外出進行散步、太極拳、呼吸操等活動鍛煉。

最后，慢阻肺患者要加強自我病情監測，嚴格遵醫囑定期回院進行復診，從而對肺功能的變化進行密切監測，及時發現合并癥并及時治療和控制。