兩癌篩查對女性健康的重要性探討

孫瑜

【摘 要】目的：分析女性健康保障中兩癌篩查的重要性。方法：分析對象選擇2019年1月至12月和2020年1月至12月接受兩癌篩查者各250例，對比和分析篩查結果。結果：在宮頸癌篩查中，2019年共篩查出18例陽性結果，包括宮頸癌5例、鱗狀細胞化生2例、慢性宮頸炎11例；2020年共篩查出陽性8例，包括宮頸癌4例，慢性宮頸炎4例。在乳腺癌篩查中，2019年共篩查出陽性19例，包括乳腺良性病變9例、惡性病變4例、疑似惡性病變2例、疑似良性病變4例；2020年共篩查出陽性8例，包括乳腺良性病變4例、惡性病變1例、疑似惡性病變1例、疑似良性病變2例。與2019年相比，2020年宮頸癌和乳腺癌篩查陽性率明顯較低，數據對比（P<0.05）。結論：在女性健康保障中開展兩癌篩查極為重要，可促進女性對兩癌認知程度提升，以便盡早診療，保證女性身心健康和生命安全，兩癌篩查需進一步推廣。

【關鍵詞】宮頸癌；乳腺癌；兩癌篩查；女性；健康

The importance of two cancer screening for women’s health

SUN Yu

Wuxi Liangxi District， Qingmingqiao Street Community Health Service Center， Wuxi， Jiangsu 214000， China

【Abstract】Objective： To analyze the importance of two cancer screening in women’s health security.Methods： 250 women who received two kinds of cancer screening from January2019 to December2019 and from January2020 to December2020were selected to compare and analyze the screening results.Results： In cervical cancer screening， 18 positive cases were screened in 2019， including 5 cases of cervical cancer， 2cases of squamous metaplasia， and 11 cases of chronic cervicitis；A total of 8 positive cases were screened in 2020， including 4cases of cervical cancer and 4 cases of chronic cervicitis.In the breast cancer screening， a total of 19 positive cases were screened in 2019，including9 cases of benign breast lesions，4 cases of malignant lesions，2 cases of suspected malignant lesions， and 4 cases of suspected benign lesions；In 2020， a total of eight positive results were screened， including 4 cases of benign breast lesions，1 cases of malignant lesions，1 cases of suspected malignant lesions，and2 cases of suspected benign lesions.The positive rate of cervical cancer and breast cancer screening in 2020was significantly lower than that in 2019（P<0.05）.Conclusion： It is very important to carry out two cancer screening in women’s health security， which can promote the improvement of women’s cognition of two cancers， for early diagnosis and treatment， and ensure women’s physical and mental health and life safety. Two cancer screening needs to be further promoted.

【Key words】Cervical cancer； Breast cancer； Two cancer screening； Women； Health

女性健康受到宮頸癌和乳腺癌的嚴重威脅。近些年來乳腺癌和宮頸癌發生率呈現逐年持續增長的趨勢，且越來越年輕化，主要與女性未認識到兩癌篩查在女性健康中的重要性，定期篩查習慣未養成相關。相關研究表明[1]，宮頸癌和乳腺癌盡早發現，治愈率可高達90%以上，可見，兩癌篩查具有重要的意義。在臨床上宮頸癌的具體原因尚不明確，相關因素包括分娩次數、性行為、病毒感染等。而乳腺癌發生因素主要包括多次人工流產、獨身未婚、高齡妊娠、未生育或哺乳、不良生活習慣、精神刺激或精神壓力、藥物、激素、遺傳因素等。必須保證盡早診療，抓住手術最佳時機，保證女性健康和生活質量。本次研究對兩癌篩查的重要性進行分析，為提升女性思想意識提供借鑒，結果如下。

1.1 一般資料

分析對象選擇2019年1月至12月和2020年1月至12月接受兩癌篩查者各250例，納入標準：①對兩癌篩查所有項目均可參與；②所有篩查者均對本次研究意義、目的知情，自愿配合、參與；③常住人口。排除標準：①篩查結果不完整；②無性經歷者；③較差配合度者；④精神疾病者。2019年時段，年齡35歲～64歲，（43.15±4.30）歲為年齡均值；2020年時段，年齡35歲～64歲，平均年齡（43.36±4.21）歲，統計學計算兩個時間段篩查者的資料，數據對比（P>0.05），可開展對比研究。

1.2 方法

接受兩癌篩查者均自愿接受宮頸癌和乳腺癌篩查，在實施篩查前，對受篩者資料和信息全面收集，并留下篩查者聯系方式，其中乳腺癌篩查項目主要為乳腺手診和乳腺B超，針對乳腺病變疑似患者，與其取得聯系，建議到腫瘤專科或婦幼保健院就診，建議實施乳腺鉬靶檢查，獲得明確的診斷結果。宮頸癌篩查項目主要為婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸HPV檢測，針對宮頸癌疑似患者，與其取得聯系，建議到婦幼保健院實施宮頸病理檢查和陰道鏡檢查，對篩查結果進行匯總。

1.3 觀察指標

本次研究的觀察指標：統計乳腺癌和宮頸癌的陽性結果，前者陽性結果為惡性病變、良性病變、疑似惡性病變、疑似良性病變；后者陽性結果為宮頸癌（CIN1、CIN2、CIN3級）、鱗狀細胞化生、慢性宮頸炎。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩個時間段宮頸癌篩查結果比較

在宮頸癌篩查中，2019年共篩查出18例（7.20%）陽性結果，包括5例（2.00%）宮頸癌、2例（0.80%）鱗狀細胞化生、11例（4.40%）慢性宮頸炎；2020年共篩查出8例（3.20%）陽性，包括4例（1.60%）宮頸癌，4例（1.60%）慢性宮頸炎。與2019年相比，2020年宮頸癌篩查陽性率明顯較低，數據對比（P<0.05），見表1。

2.2 兩個時間段乳腺癌篩查結果比較

在乳腺癌篩查中，2019年共篩查出19例（7.60%）陽性結果，包括9例（3.60%）良性乳腺病變、4例（1.60%）惡性病變、2例（0.80%）疑似惡性病變患者、4例（1.60%）疑似良性病變患者；2020年共篩查出8例（3.20%）陽性結果，包括4例（1.60%）良性乳腺病變、1例（0.40%）惡性病變、1例（0.40%）疑似惡性病變患者、2例（0.80%）疑似良性病變患者。與2019年相比，2020年乳腺癌篩查陽性率明顯較低，數據對比（P<0.05），見表2。

宮頸癌和乳腺癌在臨床上是一種常見的惡性腫瘤，對女性身心健康和生命安全均造成嚴重的威脅。在女性惡性腫瘤中乳腺癌發病占首位。乳腺癌在近些年來發生率呈現逐年持續增長的趨勢，相關研究表明，乳腺癌患者在我國已超出40萬[2]。在人體中乳腺作為重要器官，并不發揮維持生命的作用，針對原位乳腺癌，早期實施有效治療可獲得良好的效果，然而由于乳腺器官呈現松散的細胞結構，癌細胞會通過淋巴液或血液發生擴散，也會導致其他組織或器官發生癌變，提升治療難度，對患者生命造成嚴重的威脅[3]。所以，要對乳腺癌盡早篩查，以便盡早診療，避免發生癌細胞擴散，以保證良好的預后。而宮頸癌為一種常見的生殖器官惡性腫瘤，中青年女性（30歲～55歲）為常發人群，且發病年齡越來越小[4]。和其他惡性腫瘤相比，宮頸癌具有特殊性，宮頸癌進展緩慢，從癌前病變到宮頸癌需要數年，在這過程中實施盡早治療和干預，可使患者恢復健康，進而將宮頸癌發生率降低[5]。利用宮頸癌篩查可對女性宮頸健康情況充分掌握，以指導臨床診療，保證女性生命安全。兩癌篩查在我國為免費項目，兩癌篩查具有重要的意義，價值和優勢均較高，不但可促進宮頸癌癌前病變和早期檢出率、乳腺癌檢出率提升，同時在兩癌篩查中開展健康教育，可促進女性對乳腺癌和宮頸癌知識掌握率和知曉率[6]。本次研究主要分析和對比2019年和2020年兩癌篩查情況，研究結果表明：與2019年相比，2020年乳腺癌和宮頸癌陽性率更低，分析原因可能與人們對兩癌認知程度提升相關，進而可表明在女性健康保障中兩癌篩查的重要性較高。

綜上所述，在女性健康保障中開展兩癌篩查極為重要，可促進女性對兩癌認知程度提升，以便盡早診療，保證女性身心健康和生命安全，兩癌篩查需進一步推廣。

參考文獻

[1] 曹艷.北京通州區張家灣地區適齡婦女兩癌篩查結果分析與預防對策[J].中國現代藥物應用，2019，13（9）：228-229.

[2] 黃靜，楊湘紅，劉愛，等.農村地區婦女“兩癌篩查”項目實施中的問題與對策[J].中國全科醫學，2020，23（13）：1680-1686.

[3] 歐陽朝暉.2012-2017年北京勁松地區兩癌篩查結果初步分析[J].中國社區醫師，2019，35（17）：178-180.

[4] 瞿紅平.昆山市陸家鎮2018年農村婦女“兩癌”檢查及結果分析[J].中國社區醫師，2020，36（30）：175-176.

[5] 肖立新，王卓路，王平虎.2016年至2018年湖南省農村婦女乳腺癌篩查結果分析[J].中國普通外科雜志，2021，30（1）： 117-122.

[6] 員思靜，于學文.1840例婦女免費兩癌篩查結果及相關因素分析[J].中國計劃生育和婦產科，2020，12（11）：4.