探討腹腔鏡下膽囊切除術的手術室護理配合方法與效果

周遠瓊

摘要：目的：討論腹腔鏡之下膽囊切除術的手術室護理配合的具體方法和實際效果。方法：選擇我院于2019年3月到2020年4月之間收治的腹腔鏡下膽囊切除術的患者80例，并按照平均分配的方式將患者分為觀察組（40例）和對照組（40例），為對照組的患者實施常規的手術室護理方式，為觀察組的患者執行手術室綜合護理方式，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者在護理滿意度上為97.5%，好于對照組的82.5%，P<0.05;觀察組患者在并發癥的發生率上為7.5%，好于對照組的25%，且P<0.05。結論：為腹腔鏡下的膽囊切除術患者執行手術室的綜合護理方式，可以有效提升整體的手術治療效果，并充分降低手術中的風險。

關鍵詞：腹腔鏡;膽囊切除術;手術室護理;效果觀察

使用腹腔鏡進行手術室現階段臨床中應用比較廣泛的微創手術，其在諸多外科手術中都取得了較為顯著的效果。腹腔鏡的膽囊切除術主要用來治療膽囊類的疾病，其有著較好的精確性且可以更加快速的切除病灶，對于患者來講所受的傷害也比較小。但是，這一方式從本質上來講，仍然屬于侵入性的操作的一種，為了能夠徹底的提升手術的效果，并降低手術過程中所出現的諸多風險，要患者在手術室中使用科學且合理的護理方式是非常重要的。基于此，本次研究針對腹腔鏡下膽囊切除術入手，剖析手術室綜合護理方式的實際應用效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2019年3月到2020年4月之間收治的腹腔鏡下膽囊切除術的患者80例，并按照平均分配的方式將患者分為觀察組（40例）和對照組（40例），在對照組中有男性患者25例，女性患者15例，年齡在25歲到69歲之間，平均年齡為（48.53±5.34）歲;在觀察組中有男性患者26例，女性患者14例，年齡在27歲到68歲之間，平均年齡為（47.89±5.47）歲。兩組患者在一般資料的比較上沒有統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組提供常規護理服務，并根據術后流程完成相應檢測，并提供術后用具，以安慰患者的焦慮情緒，并默契協助醫生完成術后治療，在術后嚴密觀測其生活指標，并提供基本的醫護照料。

為觀察組的患者提供手術室的綜合護理方式，其主要的措施為：1、手術之前的護理配合。在手術之前要全力配合患者完成相關的檢查工作，并由醫生和護士一起進行訪視，全方面的了解患者在情緒上的變化，并安撫患者因為病情所呈現的緊張和恐懼及擔憂的心理，囑咐患者放松心情，積極的回答患者所提出的相關問題，并為患者展示以往治療過程中的成功案例，以此來增強患者對于治療的信息，并為患者講解有關手術的主要流程、有關腹腔鏡的相關優勢和手術之后的相關注意事項等等。并囑咐患者在手術之前要進行8個小時的禁食，在手術之前的4個小時進行禁水，并為患者進行必要的消毒工作，針對患者的實際情況準備相關手術器械和所用的工具，告知患者在手術過程中需要配合的事項，并由患者自己簽署手術同意書。2、術中護理配合。進人手術室后全面檢測病患癥狀，建立靜脈通路﹐引導病患選擇合適的體位﹐觀察麻醉藥物后血壓、血氧飽和度以及人工呼吸變化，調節手術間室溫24℃和相對濕度百分之五十五，并檢測儀器與設備間的連接狀況，在室內播放和緩歌曲以減少病患的忐忑、焦慮心情，在手術中照顧好病患的隱私，并遮蓋好無需裸露的身體部位，遵守術后流程協助醫務人員傳遞術后治療工具，及時處理手術醫療垃圾，在手術中不得談及與術后治療無關的話語，也不得接電話，并預備好搶救藥物，在手術中輸液工作和沖洗液必須全面加熱處理，防止出現降溫、寒顫情況，如患者身體狀況出現異常應立即通知醫務人員。3、術后護士配合。手術畢檢查所有術后設備和醫用工具，并協助病人穿戴好衣物，適時關閉器械和裝置，將病人送至病區休養，并嚴格規范訪視時限和頻次，給病人創造安全、清潔的休養環境，并定期巡查，密切觀察患者的術后疾病和身體，并適時調換創傷輔助品，每間隙二小時翻身一遍，并小心保存其引流管，以防止管道壓迫及彎折，從而有效解除術后可能會存下的多種并發癥風險問題，并且調節飲食結構，適時開展肌膚和口腔的護理，并做好傳染病防治護理工作，從而有效協助病人大氣霧化吸入排痰，從而減少肺中病毒感染發生率。

1.3觀察指標

觀察兩組患者在護理滿意度及并發癥發生率的具體情況。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0進行統計學分析，其中計量資料使用（）表示，并利用T值檢驗，計數資料使用[n（%）] 表示，經X²檢驗，以兩組患者之間比較有統計學意義（即P<0.05）為標準。

2.結果

2.1兩組患者護理滿意度情況

2.2兩組患者并發生情況

3.討論

手術室的綜合護理方式主要針對患者在手術室的實際治療期間，為患者提供必要的且全方位的護理方式，其有著針對性、有效性及系統性等特點，其中新思想就是以患者為中心的護理方式，并全方位的滿足患者在手術之前、手術之中和手術之后在護理上的諸多需求，以此來全方面的滿足患者在身體上和心理上的感受，在手術之前為患者做好相關的準備工作，在手術過程中實時監督患者的基本生命體征，為患者提供貼心的服務，并配合患者的主治醫生安全且快速的為患者開展相關的手術操作。

本次研究結果顯示，觀察組患者在護理滿意度上為97.5%，好于對照組的82.5%，P<0.05;觀察組患者在并發癥的發生率上為7.5%，好于對照組的25%，且P<0.05。

綜上所述，為腹腔鏡下的膽囊切除術患者執行手術室的綜合護理方式，可以有效提升整體的手術治療小姑，并充分降低手術中的風險。

參考文獻：

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