針對性護理在小兒肺炎護理中的效果分析

摘要：目的：研究小兒肺炎患者在選擇不同護理時的影響。方法：2019年9月～2021年9月期間，選擇我院63例肺炎患兒為研究對象，隨機分為A組（32例）和B組（31例）;B組采取常規護理，A組采取針對性護理，對比兩組患者的康復效果和臨床癥狀。結果：A組康復有效率高于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。護理后A組臨床癥狀短于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：就小兒肺炎而言，應用針對性護理措施可改善臨床癥狀，有應用價值。

關鍵詞：小兒;肺炎;針對性護理

在小兒人群中主要以支原體肺炎最為常見。而患病人群由于年齡因素在發病后遷延難愈。再者，同樣因為兒童人群的年齡較小，在治療時依存性遠低于成年人。而臨床研究數據顯示，患兒日常行為、生活作息以及環境均會對病情康復造成一定影響。考慮到近年來環境污染嚴重，氣溫的變化較大，導致此病的發生率在兒童中逐年遞增，本文對針對性護理展開分析，現作如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

2019年9月～2021年9月期間，選取我院63例肺炎患兒，隨機分為A組和B組。A組男性22例，女性10例，年齡3～12歲，平均（6.47±0.59）年，病程3～27天，平均（9.48±1.04）天;B組男性21例，女性10例，年齡3～11歲，平均（6.54±0.61）年，病程3～26天，平均（9.37±1.07）天。一般資料對比無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

B組實施常規護理，主要為用藥干預、心理疏導等。

A組實施針對性護理干預，具體如下：（1）心理指導。由于患兒年紀小，因此無法僅通過語言溝通的方式實現溝通。所以應當強化自身肢體語言以及其他溝通方式，以講故事的形式來消除患兒陌生感，增進信任感。當然對于家屬心理的疏導也需要做好安排，對于其過度滋生的焦慮、抑郁等不良情緒予以針對性紓解，讓患兒認識良好情緒的優勢。（2）開展互動健康教育。通過情景模擬教育，安排家屬和患兒共同參與，設定特定情景，向其宣教關于治療流程、合理用藥、并發癥預防以及飲食禁忌等健康內容。活動后可進行知識問答，將患兒及家屬分為各個小組，并給予最終獲勝小組獎勵，激發患兒及家屬的參與積極性。活動過程中互相交流肺炎預防知識以及減輕并發癥成功經驗，強化病友之間的交流。（3）體位及呼吸道護理。根據患兒舒適度定期變換體位，采取坐臥位，利于呼吸通暢。強化病房環境護理，保持室內空氣處于流通狀態。對于呼吸困難的患兒及時給予吸氧;每日進行排痰護理，叩擊背部，利于痰液排出，可指導患兒進行正確咳嗽，提高排痰效率。（4）體溫、皮膚護理。對于發熱患兒采取降溫措施，可選擇退熱貼、溫水擦洗等物理降溫方式，必要情況下也可選擇藥物退熱，與此同時強化皮膚護理，同時保證對皮膚進行清潔，避免紅臀及壓瘡的形成。（5）出院后延續性護理。患兒出院后人員可組織創立微信病友群，后續可定期分享關于肺炎預防、飲食禁忌等教育內容。指導家屬根據患兒恢復狀態制定個性化飲食方案，同時設立線上答疑版面，針對患兒恢復過程中的諸多疑問，進行針對性指導。

1.3觀察指標

比較患者的康復效果，評價標準為康復、基本康復、癥狀減輕、未康復。

比較兩組護理后臨床癥狀緩解時間：憋喘、發熱、肺部濕啰音。

1.4統計學分析

以SPSS 20處理，計數資料以X檢驗、百分數表示。P<0.05時有差異，有統計學意義。

2 結果

2.1康復效果對比

A組康復有效率高于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2臨床癥狀緩解時間對比

護理后A組臨床癥狀緩解時間短于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

就當前我國小兒肺炎的治療現狀來看，相較于以往，療效提升顯著，例如此病在兒童中的致死率已得到明顯控制，不過整體的康復效果卻仍然有待提升。據此，如何選擇合理的治療方案十分重要，而目前在治療方案的選擇上不但以藥物為主，而且強調配合相應的護理方案，這對于病情的康復極其有利。

在此次研究中，A組的護理效果優于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。具體分析為：兒童在住院時，由于對環境會產生恐懼心理，這種恐懼心理如果無法得到緩解，會直接影響治療的依存性，因此在護理過程中，必須對病房的環境進行維護，入院后也需要和家屬進行溝通，深入了解內心訴求，盡快取得患兒對護理人員的信任，這對于依存性有極大提升。另外分成不同小組，互動練習，強化對于疾病健康知識的了解，與病友交流經驗。除此之外，也需要加強對分泌物的清理，清理分泌物時除了選擇常規方案外，還可以選擇藥物霧化吸入的形式來稀釋痰液，這樣能夠使痰液更加迅速的排出體外，當然也需要注意患兒在發燒時應當選擇合理的降溫措施。出院后護理人員實施延續護理，以互聯網APP溝通的形式達成出院后的管理，為恢復中患兒家屬日常護理答疑解惑。

綜上分析，就小兒肺炎而言，應用針對性護理措施可改善臨床癥狀，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]張歡，王倩.層級鏈式護理聯合消炎止咳方在小兒肺炎中的應用效果研究[J].河北醫藥，2020，42（16）：4.

[2]盧金娥.特布他林聯合布地奈德治療小兒喘憋性肺炎的全程系統護理及效果觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（13）：2.

[3]范文娟，杜雙，李星.針對性護理對行經鼻持續氣道正壓通氣治療的重癥肺炎并心力衰竭患兒心臟功能的影響研究[J].山西醫藥雜志，2020，49（1）：3.

作者簡介：王籽潔，性別：女，籍貫：上海，出生年月：1995年8月，學歷：本科，職稱：護士，工作單位上海交通大學附屬第六人民醫院