李保芹 蘇玉霞 譚一冰

摘要:目的:評價青少年抑郁癥患者的小組心理護理意義。方法:研究時間2019年8月-2021年8月,接診的青少年抑郁癥患者110例為研究對象,按照數字隨機法分成兩組;對照組常規護理,研究組開展小組心理護理;比較干預前后心理狀態評分變化,及患者認知水平變化。結果:經干預后,研究組患者心理狀態評分均顯著低于對照組,比較差異有統計學意義,P<0.05。經護理后,研究組患者各項評分均顯著高于對照組,比較差異有統計學意義,P<0.05。結論:青少年抑郁癥患者的小組心理護理可有效疏導患者的不良情緒,提高對疾病的認知,積極配合治療護理,促進疾病的康復。
關鍵詞:青少年抑郁癥;小組心理護理;效果
抑郁癥臨床表現主要為情緒低落,對周圍事物、人物等興趣度降低,伴有疲乏感,思維動作遲緩,語言減少,對患者的生活、工作等多方面造成嚴重影響。青少年是抑郁癥的高發人群,疾病的影響是一方面,患者的心理包袱也比較大。由于患者的年齡較年輕,對社會、生活等多方面在疾病治療后的適應情況,也成為關鍵。臨床應用的治療藥物一定程度上會有不良反應,所以對患者心理狀態的調整也尤為重要。本文主要評價青少年抑郁癥患者的小組心理護理意義,研究時間2019年8月-2021年8月,接診的青少年抑郁癥患者110例為研究對象,現整理如下。
1資料與方法
1.1一般信息
研究時間2019年8月-2021年8月,接診的青少年抑郁癥患者110例為研究對象,按照數字隨機法分成兩組,每組55例;對照組年齡12-17歲,平均(14.39±1.12)歲;男性30例,女性25例。研究組年齡12-17歲,平均(14.43±1.09)歲;男性29例,女性25例。所有患者均為接受教育階段,可正確表達意愿。上述兩組一般信息比較差異無統計學意義,P>0.05.
1.2方法
對照組常規護理,入院后對患者心理狀態進行評估,遵醫囑做好用藥護理;并與患者積極溝通,了解患者的 需求,積極建立良好的護患關系;指導患者養成良好的生活習慣,早睡早起,規律飲食等。
研究組開展小組心理護理,具體操作如下:
首先組建心理護理小組,組員需經嚴格培訓,經合格后方可入組上崗。制定干預計劃,結合以往臨床病例,護理經驗,對認知、行為、健康、心理等開展定期目標,循序漸進。患者入組后,應主動與患者進行積極的面談,對心理小組開展的流程,規則,時間等進行效果講解,叮囑患者需認真遵守。定期組織主題活動,活動選擇青少年喜歡的表演、讀書、游戲等多種形式,每次活動時長2-3小時,根據設定的主題開展相關的內容,增進患者間的相互溝通交流,表現優異者適當鼓勵。活動最后可共同商議下次活動主題,提高患者的主動參與的積極性。開展定期講座,邀請家屬共同參與,主要開展疾病的誘因,目前治療方案,藥物不良反應等,其目的主要提高家長及患者的認知,消除憂慮。進行反饋信息匯總,小組討論,發現問題及時調整。
1.3觀察指標
兩組干預前后心理狀態評分變化比較,采用漢密頓焦慮量表(HAMA)、漢密頓抑郁量表(HAMD),評分越高說明焦慮、抑郁情況越嚴重。
兩組患者認知水平變化比較,包括癥狀表現、發病原因、護理要點和日常防范,單項滿分25分,分數越高說明越好。
1.4統計學處理
采用SPSS 23.0 統計軟件進行數據分析,計量資料以
?表示,組間比較采用 t 檢驗;計數資料以率表示,采用X檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組干預前后心理狀態評分變化比較
兩組干預前心理狀態評分比較無明顯差異,P>0.05,無統計學意義。經干預后,研究組患者心理狀態評分均顯著低于對照組,比較差異有統計學意義,P<0.05。
2.2兩組患者認知水平變化比較
兩組干預前認知水平各項評分比較無統計學意義,P>0.05。經護理后,研究組患者各項評分均顯著高于對照組,比較差異有統計學意義,P<0.05。
3討論
抑郁癥屬于心境障礙的一種,近幾年青少年抑郁癥的發生率呈現明顯的逐年上升,青少年作為特殊群體,本身自身心智尚未成熟,而抑郁癥會給患者的學習、生活等多方面造成嚴重影響。部分患者甚至可能存在傷人或自殘傾向,已逐漸發展成為僅次于心臟病的第二大危害性疾病,對患者自身,家庭、甚至社會都會帶來承重的負擔。抑郁癥病程長,易反復。臨床上既要根據患者癥狀表現采取對癥治療措施,也要予以個性化護理來改善患者心理狀態,控制疾病進一步發展。常規護理通常是為疾病治療工作服務的,對患者個人情緒關注度有限,難以從根本上緩解焦慮、抑郁等負面情緒,為此,需深入探討此病,旨在尋求一種科學規范的護理措施。
小組心理護理的開展,通過小組形式,可以增加患者之間的溝通;且小組護理可以給抑郁患者營造優良的心理環境,有效疏導患者的壓力;患者通過對抑郁癥的相關知識進行了解和討論,在放松訓練的幫助下更好更有效地緩解患者的抑郁和焦慮情緒,并且通過游戲逐漸改善自身的認知,同時還能夠在護士的積極鼓勵下快速恢復信心。本次研究結果顯示,經干預后,研究組患者心理狀態評分均顯著低于對照組,比較差異有統計學意義,P<0.05。經護理后,研究組患者各項評分均顯著高于對照組,比較差異有統計學意義,P<0.05。進一步分析,小組心理護理也逐步改善患者的不良行為和思維模式,產生積極的思維模式,進一步改善不良情緒,積極配合。
綜上所述,青少年抑郁癥患者的小組心理護理可有效疏導患者的不良情緒,提高對疾病的認知,積極配合治療護理,促進疾病的康復。
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