信息化技術在留學生醫學教學創新改革及教學行為分析評價中的應用

呂靖 木麗仙 楊媛 沈艷 何忠順 于建云

摘要：教育信息化是推動現代高等教育改革的重要途徑。我們結合當前留學生醫學教學的形勢，擬將信息化技術與留學生醫學教學各環節的改革深度融合，并通過運用信息化技術對改革實施過程中的具體教學實踐行為開展分析研究和評價反饋，從而實現以信息技術推進留學生醫學教學及評價的創新改革，提升留學生醫學教學的質量。

關鍵詞：信息化技術;留學生醫學教學改革;教學行為分析評價

中圖分類號：G42? ? ? 文獻標識碼：A

文章編號：1009-3044（2022）12-0094-02

開放科學（資源服務）標識碼（OSID）：

近期國務院辦公廳印發了《關于做好新時期教育對外開放工作的若干意見》，指出要樹立以提高質量為核心的教育發展觀，把提高留學生教學質量作為國際教育工作的首要任務。在黨中央“一帶一路”倡議背景下，選擇攻讀醫學本科學位的來華留學生數量逐年增加。然而，據來華留學生教學滿意度的研究調查顯示：留學生對醫學教學滿意度不高，學生反映課程知識點繁雜、內容深奧，課堂師生間溝通交流匱乏，學生課堂參與度低，學習積極性受到影響。課堂教學是教學過程的核心環節。教學行為分析是研究課堂教學實施過程及教學效果的重要的實證方法。教學評價是引領教學持續性改進的重要手段。中共教育部在《關于加強課堂教學建設提高教學質量指導意見》中，明確了要將“改進課堂教學評價”作為深化教學改革、提高課堂教學質量的重要內容[1];接著又頒布了《教育信息化2.0行動計劃》，指出要以高等教育信息化來引領促進高等教育改革創新和提高教學質量[2]。在后疫情時代的醫學教學中，特別是面對留學生這一特殊的群體，如何加強信息技術與醫學教學融合、充分利用信息化技術來推動醫學教育及其評價的創新改革，是值得教育研究者關注的問題。我們在分析留學生醫學教學的實際情況以及信息化技術在醫學教學實踐中面臨的挑戰的基礎上，擬采取有效措施以深化信息技術在醫學教學創新改革中的應用，并通過運用現代信息技術對其教學行為進行科學的分析評價與精準反饋，有效指導改進教學實踐，更好地提升教學效果。

1 目前留學生醫學教學存在的有待改進之處

1）教學目標強調對學生知識的培養，未涵蓋重要的醫學能力和素質的培養（如醫學生的臨床思維，臨床分析解決問題的能力，以及職業道德素養等）。各學科的教學內容沒有做到有機整合，不利于學生的學習發展和持續性的學習能力的提升。教學評價的形式側重于終結性評價（如考試），難以實現對學生的知識技能素質的綜合測評。

2） 醫學課程知識點繁雜，傳統課堂以傳授知識為主要目的，而由教師單向講授的教學方式，缺乏良好的師生互動，學生在課堂上主動參與學習的積極性不高，難以取得良好的教學效果。而且這種“灌輸性”的教學也不利于對學生審辨性（批判性）思維和創新能力的培養。

2 信息化技術在醫學教學實踐應用中面臨的挑戰

1）教師信息化教學的理念和能力有待引導和改進。部分教師的教學理念仍停留在以教師為中心的傳授學科知識的基礎層面，尚未意識到教育信息化對教學改革創新和人才培養的重要性，不愿意主動改變教學模式進行信息化教學[2-3]。而有的教師雖然善于接受信息化教學的理念，但由于缺乏必要的信息化教學培訓而經驗不足，未能很好地將信息化教學工具與實際教學情況結合，而是在教學中盲目使用多種現代化教學工具，忽視了課堂教學本身的目標和任務[4]。

2）學生在信息化教學的過程中，缺乏足夠的引導、監督與幫助。在遠程線上教學中，學生往往面臨“疏遠與孤立的學習困境”，遇到問題時未能及時尋求或得到教師的反饋支持，也未能與同伴進行有效的學習交流和分享，導致主動學習的積極性不強，學習效果不佳[5]。

3）雖然不少醫學院校已經在使用網絡教學平臺來進行教學，但缺乏對教育信息技術平臺進行規范化的統籌管理。各類教學資源如課件視頻等的種類，數量和質量參差不齊，不同課程之間的數字化資源的整合共享有待加強。如何采取科學有效的評價反饋措施來指導具體教學實踐的改進，依然是推動信息化教學質量可持續性發展的懸而未決的問題。

3 信息化技術在留學生醫學教學改革及教學行為分析評價中的實施方案

3.1 運用信息化技術對留學生醫學教學進行創新改革

1）創建專門的留學生整合性醫學課程智能教學平臺，實施信息化教學改革及管理。

首先，依據國際醫學教育標準，更新教學目標要求，改革課程教學內容。根據臨床醫師崗位勝任力框架及醫學教育培養規劃的要求， 設置“K-S-A”（knowledge， skill， attitude）知識、能力、價值觀三個方面的教學目標，注重對學生的醫學知識、批判性思維、分析解決臨床實際問題的能力、醫學科研創新的能力，以及醫師職業道德素質的綜合培養。在教學目標的指引下，結合學生學情，以人體器官、系統為主線，橫向聯系學生已經學習及將要學習的各相關學科，縱向從宏觀到微觀——將器官、組織、細胞、分子的形態結構和功能機制進行有機整合，從基礎理論知識到疾病的發病機制及臨床診斷治療來重塑教學內容，編寫新版教學大綱，梳理歸納核心知識點，并針對重點難點錄制教學輔導視頻。

然后，建立專門的留學生醫學信息化教學平臺，將上述教學目標、教學大綱、多媒體課件、核心知識點及相對應的教學視頻、測試題庫等教學資料，統一上傳到網絡教學平臺上，實現不同學科之間的信息化教學改革的統一管理以及教學資源的整合共享。一方面，我們借助該平臺，定期組織不同學科的專家，在線上對各課程相關教學資料及教學設計進行討論交流并及時更新修訂，保證信息化教學改革的有效性和創新性。另一方面，我們通過該平臺，實現“課前-課中-課后”全程信息化追蹤輔助教學。既充分發揮教師在教學中的引導和啟發作用，又注重對學生學習的積極主動性以及學習能力的培養。課前教師在平臺發布學習資料及任務，指導學生圍繞核心知識點進行學習，有利于學生進行合理的學習規劃，提高學習效率。課堂上教師引導學生對重點難點進行深度思考和討論歸納及總結，促進學生對知識的吸收內化和拓展應用，提高學生自主學習和分析問題的能力。課后教師在平臺上對學生的疑問給予及時的反饋，并組織學生進行同伴互助學習，督促學生按時在線上完成單元自測以及小組評價。

2）積極開展醫學信息化情景模擬教學，加強對學生的高階臨床思維和臨床綜合實踐能力的培養。

運用虛擬仿真技術將器官、組織、細胞的三維結構形象生動地向學生展示，鞏固學生對醫學基礎課程的核心知識——人體復雜的結構及功能的學習并加深理解。利用信息化技術，依據臨床典型病例的詳細資料，創設供學生觀摩討論的臨床模擬情景，引導學生在掌握人體結構和生命活動規律的基礎上，推理分析疾病的病因與機制，解釋疾病的臨床表現，探討臨床診斷和治療手段，從而培養學生的臨床思辨型思維，提高其分析解決臨床復雜問題的能力。構建高仿真人體模型，供實習階段的醫學生進行各項臨床操作的模擬練習，提高其臨床實踐技能水平，減少和避免在實際工作的差錯。

3）利用線上教學平臺積極探索醫學發展前沿，提升學生的自主學習和科研創新能力。

在科學知識日新月異的時代，醫學生的自主學習和科研創新能力對于其應對和解決未來復雜多變的臨床問題是非常重要的。因此，一方面，我們結合醫學研究進展動態，不斷更新教學平臺的學生自主學習的內容，提高學生自主學習的興趣，并設置相應的思考測試題，通過自學自測來引導學生審視反思自身的學習，增強學生自主學習的能力;另一方面，我們通過教學平臺，組織學生圍繞自主學習的主題進行科研文獻的查閱以拓展其學術視野，并引導學生開展小組討論分享，在學術交流中激發學生的創新性思維，增強其科研探索的興趣及能力。

4）借助現代教育技術手段，開展多種以學生為中心的教學方式，提升學生學習的主動性和積極性。

我們引導教師結合教學實際需要，靈活運用雨課堂、對分易、學習通等智慧教學平臺，采用PBL、翻轉課堂等教學方法和手段，通過講授課、討論課、案例分析課、小組PPT匯報等不同方式進行教學，從而充分發揮信息化技術在推動課堂教學模式改革中的作用，更好地增進課堂的“師生互動”以及“生生互動”，提高學生的課堂參與度，增強課堂主體——學生的學習動機，提升其課堂學習的效果。

5）運用信息技術對學生進行多維度的綜合評價，并強化評價對教學的反饋改進作用。

我們依據教學目標對學生的知識、能力和素質進行全面考核。如結合每個章節的教學開展實時線上網絡測試，并將測試的反饋分析表發放給任課教師及學生，使師生能更好地了解教學的情況，調整教學及學習計劃，更高效地完成教學任務。又如針對翻轉課堂、PBL等教學方式，設置小組討論學習評價及總結表，開展小組自評互評等多種評價方式，以對學生的能力（如團體合作能力）和素質進行綜合評價，促進學生的全面發展。我們還通過在線上教學平臺發放調查問卷，使學生能夠及時反饋學習中存在的問題，以利于教師依據反饋建議及時對教學進行改進，取得更好的教學效果。

6）加強信息化教學師資隊伍的建設。

積極引導教師樹立和增強信息化教學的理念，制定系統化的教師培訓計劃，從理論到實踐提升教師的信息化教學能力，指導鼓勵教師結合學科特點，利用現代信息技術開展各項教學創新改革。建立健全教師信息化教學能力的評價激勵機制，促進師資隊伍的信息化教學素養水平的持續提升。

3.2 構建留學生醫學課堂教學行為信息化技術分析平臺，對其教學行為進行科學的分析評價與精準反饋，指導改進教學實踐。

1）建立專門的留學生醫學教學行為質量評價的信息管理系統，由專門的教學管理和信息技術人員負責統籌實施教學分析研究過程，包括對教學數據進行收集、分析和整理，形成有效的評價反饋信息等，以促進教學整改與質量提升。依據醫學教學目標、結合留學生醫學教學特點，通過召開專家討論咨詢及進行前期教育行動研究探索，制定適用于留學生醫學教學行為分析的評價標準。其中，基礎醫學課程擬構建針對人體形態學和功能學的兩個類別的課堂教學行為評價標準，臨床醫學課程擬構建針對醫學理論和實踐操作兩個類別的課堂教學行為評價標準。

2）采用觀察記錄分析法對課堂教學行為進行實證分析研究。用錄像設備同步錄制各學科教師的線上及線下的授課視頻，設計專門的留學生課堂教學行為視頻分析軟件，按照前述課堂教學行為評價標準，對課堂教學中的師生的活動進行行為類別的劃分，統計各類別活動的出現頻率，持續時間，以及占總課堂時間的百分比，并將不同學科及不同教齡的教師的課堂教學行為類別和特征進行對比，分析其課堂教學行為結構特征和教學效果及兩者之間的關聯機制。將以上課堂行為數據資料與教師自評、同行互評、專家評課、學生評教等評價結合，歸納各學科課堂教學行為的差異和優缺點，分析影響課堂教學行為的因素及其機制，尋找教課堂教學存在的問題及成因，為教師改進課堂教學的設計與實施提供科學精準的反饋建議，促進教師教學能力和課堂教學質量的提升。

3）對學生的學習動機和學習行為進行分析研究。通過線上平臺發放和收集學生填寫的學習效能量表和自主學習問卷，對學生的學習動機進行測量分析。對各類課程開展長期跟蹤調查分析，對比在實施信息化教學的過程中，不同課程及不同學段的學生學習效果、態度以及總體學習能力的改進情況，并形成反饋建議指導教學的改進。利用信息化技術對學習數據進行深度挖掘與建模分析，歸納不同年級的學生運用信息化技術進行學習的行為特征，以助于更好地實現精準化教學與個性化學習。

4 結語

我國教育信息化進入2.0時代，教育信息化已成為推進教育現代化發展的關鍵途徑。醫學教育水平關系到人類的生命健康的質量保障。我們將信息化技術有機融合到醫學教學的各個環節，如課程目標和學科內容的重塑整合、教學資源的更新拓展、教學模式和方法手段的創新、教學評價和管理的改革等，從而讓信息技術為醫學教育改革賦能來提升醫學教學的質量，充分調動學生學習的積極主動性，提升學生的自主學習能力，以及其獲取醫學知識和運用知識分析、解決臨床問題的實踐能力，激發學生的思辨性和創新思維，增強其科研創造能力，促進醫學人才的全方面發展。

參考文獻：

[1] 劉勤勇，劉曉燕.教育信息化2.0時代醫學教學評價變革[J].解放軍醫院管理雜志，2019，26（12）：1127-1130.

[2] 李瑩，靳翠紅，宋維軍，等.高等醫學院校信息化技術在本科教學應用中存在的問題及對策[J].衛生職業教育，2020，38（10）：3-5.

[3] 孟延，劉傳勇.醫學課程的混合式教學：挑戰與機遇[J].高校醫學教學研究（電子版），2017，7（1）：7-10.

[4] 周欣，劉祖德，張超，等.高等醫學教師信息化教學現狀與思考[J].衛生職業教育，2017，35（22）：3-5.

[5] Boelens R，de Wever B，Voet M.Four key challenges to the design of blended learning：a systematic literature review[J].Educational Research Review，2017，22：1-18.

【通聯編輯：張薇】