勤于照護足部 避免真菌感染

王淼

由于新冠肺炎疫情的影響，大家開始逐漸減少非必要的外出，室內運動的時間逐漸增加。在堅持運動，強身健體的同時，也要注意適當防護，以減少其他不良影響。其中，要勤于做好足部防護，保持衛生，避免足部真菌感染問題。

高強度間歇性有氧訓練現在十分受歡迎，這類運動有許多跳躍和原地跑步的動作。但是，做高強度運動時如果不穿鞋，足部與地面接觸時往往會承受很大的沖擊力。隨著時間的推移，可能會導致足部過度使用，從而引發損傷，如跖骨痛、足跟疼痛，或是腳踝扭傷。因此，在室內做高強度運動時尤其應該穿上適合的運動鞋，幫助減緩足部沖擊，為足部提供支撐。

居家運動應準備一雙只在室內使用的運動鞋，或是將原本用于戶外活動的運動鞋清理干凈后用于室內運動。至于要長時間站立的居家活動，如做家務，最好也穿上有足弓支撐設計的拖鞋，這能夠為足部提供額外的緩沖，減輕對足底筋膜的壓力。

此外，做瑜伽或普拉提時常使用的軟墊，只適宜這類低強度的拉伸運動。如果要做高強度運動還是建議穿上運動鞋。

最好的購鞋方法還是親自試穿。

至于網購，只能看到鞋的設計、價格和長度，至于鞋的整體寬度、深度和鞋頭大小都無法體驗，尤其是對有腳趾囊腫、爪趾、腳型較寬或患有糖尿病的人更不適合。如果在實體店內試鞋，不僅有店員幫忙尋找適合的尺碼，也可在現場試穿、走動，評估鞋子的性能、足部的支撐力、鞋子大小是否合適，觀察足后跟部位是否會產生摩擦等現象。

除此之外，提供訂做服務的專賣店能幫助顧客正確評估足部情況，包括是否有扁平足或足弓偏高等，并為顧客提供鞋型上的建議，這些都是僅在網絡上查看圖片無法來評估的。更何況不同品牌的鞋設計款式不同，尺碼也會有所不同。

足部真菌感染是很常見的情況，通常發生在腳趾間，可能出現白色浸漬，或是在足底部位出現脫皮或鱗狀皮膚，抑或是嵌入腳趾甲內。真菌感染通常是由潮濕環境、不良衛生習慣或接觸污染物質所引起的。

有足部腫脹問題的人屬于高風險人群。因為當足部出現腫脹情況后，腳趾間的隙縫會變小，容易導致汗水或洗澡后的水分殘留其中。

而經常忽略護理趾甲的人也屬于足部真菌感染的高風險人群。因此，在修剪趾甲時，應盡量剪平。但切記趾甲邊緣不可剪得過多，因為這可能造成腳趾甲向內生長。若趾甲太厚，難以修剪，可用趾甲銼輕輕修銼，有助于保持趾甲的長度和厚度。

經常穿著靴子等緊閉類鞋的人，雙腳易出汗，無法透氣，較易受真菌感染。同樣的，足部長時間處于潮濕環境的人也要特別注意。

治療真菌感染的藥物可在藥店購買。若足部容易出汗，或足部皮膚已有真菌感染問題，可在醫師指導下選擇用藥。

若是腳趾甲出現真菌感染的情況，應及時就醫并遵醫囑用藥。但要特別注意的是，受真菌感染的趾甲，比受真菌感染的皮膚還難以治療，因為真菌易潛藏在趾甲內。因此，被真菌感染的趾甲治療時間往往長達8個月到1年，遠遠長于皮膚受真菌感染的情況。

那么，在日常生活中，要如何預防真菌感染呢？對抗真菌感染，要特別注意足部衛生護理：

1.勤換鞋襪。

平時盡量選擇透氣性好的鞋，足部容易出汗的人應勤換鞋襪，襪子可每日更換。同時，也可隨身多裝一兩雙干凈的襪子，有備無患。

2.鞋內清潔。

出門回家后脫鞋時，抖掉在鞋內的殘余物，并用濕布擦拭鞋墊。記得放在通風處，保持清潔干燥。

3.足部護理。

洗完澡后，應及時抹干腳趾之間的縫隙，保持足部干燥。定時修剪趾甲，以降低受真菌感染的概率。

4.避免傳染。

真菌感染具有傳染性，公共澡堂、浴室等場所的物品如果消毒不嚴，都有可能引發感染。因此，應盡量避免穿著此類場所的公共拖鞋，或赤足行走。同時，家人或室友間也應杜絕公用足浴盆或互相借鞋穿等情況。

（作者系重慶市萬州區第一人民醫院中醫師）

（編輯 王凡）