食物過敏莫小覷 提高認識早預防

張寶華

在日常生活中，食物過敏的現象時有發生，有人對雞蛋過敏，有人對花生過敏，還有人對魚蝦過敏……一個男孩吃了螃蟹后，發燒2天，全身出現皮疹，腹痛難忍。家人帶他到醫院就診，醫生詢問和檢查后表示，這是食物過敏的癥狀，接著進行了緊急搶救，男孩才轉危為安。

什么是食物過敏

食物過敏是過敏反應性疾病的一種，過敏原來自食物。通俗地說，食物過敏指的是有些人在吃了某種食物之后，引起身體某一組織、某一器官、甚至全身的強烈過敏反應，以致出現各種各樣的功能障礙或組織損傷。任何食品都有引起過敏的可能，只是有的致敏性很強，有的則相對較弱。在人們日常的食物中，有以下幾種易致人過敏的食物，分別是奶類，特別是牛奶；禽蛋類；魚類，包括淡水魚、海水魚；甲殼類水生動物，如螃蟹、蛤蜊、蝦、對蝦、大小龍蝦等；花生，大豆；堅果類，如松子、核桃、榛子、杏仁、腰果、板栗等；還有熱帶水果、小麥、玉米等。通常食物過敏與攝入量的多少無關，有的人甚至吃一點都不行。

另外，過敏癥狀出現的時間因人而異，有的人在進食數分鐘后即可發生，而大多數食物過敏癥狀是在進食后1小時左右發生。青少年過敏可持續數年。因此，對于食物過敏不可小覷，應當引起高度重視，提高警惕，及早預防。

為什么會發生食物過敏反應

引起青少年食物過敏反應的主要影響因素有3個方面：

遺傳因素。食物過敏與遺傳基因有密切的關系，如果父母中一方有食物過敏史，其子女也有一定的患病率。若是雙親均患本病，則子女患病率將會更高。父母或同胞為有牛奶過敏者，其患病的危險性也將比其他人更高。

食物過敏原。主要為食入性過敏原，任何食物都有可能成為過敏原，都含有可能造成過敏的分子——抗原物質。如果一個人長期過多地單一食用牛奶、蛋類、海鮮、花生、番茄、小麥、發酵制品和化學添加劑等，都容易造成大量的過敏分子形成，并且會連續不斷地呈遞給機體的黏膜免疫系統，容易導致過敏。如果飲食得當，抗原就會刺激免疫系統，進而產生抗體，就能將過敏分子清除，避免過敏反應。

其他誘發因素。兒童的腸道黏膜及免疫系統的發育還不完善，大分子的食物蛋白進入體內，不容易吸收，從而造成過敏。另外，如果飲食不當，可導致胃腸黏膜損傷，引起消化道炎癥，從而增加胃腸道黏膜通透性，致使更多的食物抗原體被吸收，進而出現過敏反應。

食物過敏的主要癥狀

食物過敏的癥狀多種多樣，主要是皮膚癥狀、胃腸道癥狀和呼吸道癥狀等。

皮膚癥狀：患者常在不明確過敏原的情況下，突然無來由地出現皮疹，大多發生在頸部、面部和耳部皮膚。皮膚出現大小不等的紅斑、風團，皮膚腫脹、瘙癢，口唇紅腫、麻木，皮膚濕冷或出汗多，這些都是比較輕微的癥狀。嚴重的可引起過敏性休克、急性哮喘、喉頭水腫或氣道阻塞等反應。

胃腸道癥狀：有的患者會出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛的癥狀。嚴重者會出現黏液樣大便、大便有血絲、血便，也可伴有進食困難、胃食管反流、腸胃炎、結腸炎等。

呼吸道癥狀：可出現不明原因的咳嗽、陣發性的干咳、流鼻涕、打噴嚏，胸部發出聲響、胸悶、氣短、喘不上氣，呼吸短促、氣喘、氣急，夜間比較明顯。嚴重的還會出現支氣管痙攣，甚至哮喘、呼吸困難等癥狀，必須立即去醫院就診。

其他癥狀：還有的過敏者咽喉和舌頭會迅速腫脹，口舌干燥、口渴欲飲、臉色蒼白；感到身體虛弱、煩躁不安，頭痛、頭暈，甚至暈倒；有的如同受涼感冒了一樣，出現鼻癢，鼻塞、總愛揉鼻子；有的流眼淚，眼睛周圍皮膚紅腫，眼睛充血以及看不清東西。

預防食物過敏的幾點建議

避免含致敏物質的食物。預防食物過敏對于青少年尤為重要，最簡單、有效的方法，就是避免食用易引起過敏的食物。對于食物過敏目前尚無有效的治愈手段，所以有食物過敏史的人，一定要注意日常的飲食，辨識出自己不能食用的食物，主動避開。

適當選用替代食物。為了達到食物多樣化，保持膳食營養平衡，平時要合理選用營養相似的替代食物，保證某種過敏食物營養成分的充足攝入，以避免營養不良的情況發生。

提防隱蔽致敏物質。幾毫克花生蛋白就能引發過敏，一顆花生米就足夠。所以應格外注意避免食用隱蔽致敏物質，如花生油及其制品，以及裝過花生制品的容器，又盛裝其他的食物。

必須查明致敏物質。不要盲目忌口，要經臨床醫生診斷，查明哪些致敏物質需要忌口。如果自行判斷對某種食物過敏，容易形成心理暗示，從而產生抗拒，將會影響膳食平衡。

合理補充維生素D。維生素D有助于防止食物過敏。因此，保持每天到戶外曬太陽半小時以上，可促進機體合成維生素D；多食用富含維生素D的食物，能增強體質，提高機體免疫力，改善胃腸道微環境，對預防食物過敏大有裨益。

（作者系山東省濟寧醫學院附屬醫院消化內科退休副主任醫師）

（編輯 王凡）