袁枚用大黃自救的故事

段振離

袁枚是清代乾隆年間的進士，才華出眾，詩文冠江南，和北方才子紀曉嵐并稱“南袁北紀”。袁枚除詩文絕佳之外，還是一位烹飪家和營養學家，他的《隨園食單》是我國飲膳專業的重要著作，一直流傳至今。

中醫上有句話：“人參殺人無過，大黃救人無功。”這句話中的人參代表常用的補益之藥，如人參、黃芪等。早在東漢時期，我國第一部藥物學專著《神農本草經》就將人參、黃芪列為上品。它們使用歷史悠久，效果歷代不衰，治補兩益。但必須指出的是，人參、黃芪運用恰當，能夠藥到病除，顯示出奇效，而使用不當，也會產生嚴重的不良反應。

袁枚在年過古稀之時，不幸患了一場嚴重的痢疾，雖經多方調治，終無效果。這時一位醫生認為，袁枚年高體弱，需要補益，于是開了黃芪等藥物，誰知服藥后導致“閉門留寇”，邪無出路，使病情加劇。其中道理并不復雜，痢疾是濕熱等毒邪停留于腸中，導致腸道功能失調造成的。治療必須給邪氣以出路，引邪外出，而不應該用黃芪溫補，造成氣機壅塞，邪不能出。

現代醫學的治法也是一樣的。在急性痢疾發作時，大便次數增多，里急后重，有膿血便，此時不能止瀉，而應順勢讓它瀉下去，同時用大量抗生素殺滅痢疾桿菌。如若止瀉，膿血便排不出，毒性物質吸收入血，會產生很嚴重的后果。

后來，袁枚的好友張子厚勸他服用大黃。但這時，有人說大黃藥性劇烈，不能服用。而張子厚認為，袁枚的這種情況即為中醫所說的“通因通用”，對癥時用是藥，大黃但用無妨。

袁枚服用大黃后，果真藥到病除，痢疾很快就止住了。他寫了一首詩贈予張子厚，其中幾句是：“藥可通神信不誣，將軍竟救白云夫。醫無成見心才活，病到垂危膽亦粗。”（注：大黃又被稱為“將軍”）

袁枚這則病例說明，對于痢疾這種邪氣盛的疾病，吃黃芪無異于火上澆油，使病情加劇而成危象。幸而其友當機立斷，勸他改用清熱解毒、瀉下通腑的大黃，終使疾病轉危為安。