免疫檢查點治療：癌癥治療的新突破

宋慧

如今癌癥已成為全球最為關注的公共衛生難題之一，積極探索癌癥新療法的努力和嘗試從未間斷過。近年來，免疫治療正成為癌癥治療領域的新寵，受到越來越多專家的青睞。

2016年，91歲高齡的美國前總統卡特成功地通過免疫療法治愈了黑色素瘤，引起了業界廣泛關注。卡特總統使用的便是免疫檢查點治療，也是時下倍受推崇的一種癌癥治療方式。簡而言之，免疫檢查點治療就是通過免疫檢查點藥物增強機體自身的免疫活力，以實現高效殺傷腫瘤的一種治療方式。

免疫檢查點是表達于免疫細胞表面的一類受體，我們可以將其形容為免疫細胞上的小抓手，它們在免疫細胞活化（例如病原體入侵等因素誘導）后通過“抓住”一些特異性分子（專業稱作“配體”）來適度降低免疫細胞的活性，從而維持免疫活性的動態平衡，有效避免了免疫細胞過度或異?；罨瘜C體造成的傷害。

然而，狡猾的腫瘤細胞卻偏偏在其細胞表面表達出非常高水平的此類配體，它們與免疫檢查點結合，使得免疫細胞的活性被過分抑制，致使腫瘤細胞逃出免疫系統的監管。因此，阻斷腫瘤細胞的配體與免疫細胞免疫檢查點的結合，進而恢復并提升機體的免疫活力，便成為腫瘤治療的重要突破口。

作為一種前景廣闊的新型腫瘤治療方式，免疫檢查點治療具有以下獨特的優勢：首先，相較于傳統的化學藥物治療（化療）具有更低的副作用，有統計數據顯示，免疫檢查點治療發生較明顯不良反應的概率僅有化療的1/5～1/3;其次，有臨床數據顯示，免疫檢查點治療在某些類型的腫瘤中具有比化療更為持久的療效，例如在一項非小細胞肺癌臨床試驗中，化療組的5年生存率僅為16.3%，而帕博利珠（一種免疫檢查點藥物）治療組的數據則翻倍至31.9%，這不由得讓我們對腫瘤治療燃起了新的希望。

現如今，除了免疫檢查點單藥治療腫瘤，更多的是將其與化療、放療等傳統治療方式聯合使用，通過多種治療方式的協同配合，使療效達到最佳。

目前獲批上市的免疫檢查點藥物已有14種，涵蓋了肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、黑色素瘤等多種常見腫瘤。不過，由于受到患者個體差異等多重因素的制約和影響，并非每一位患者都能達到理想的治療效果。當然，患者是否適合接受免疫檢查點治療，還需要專家全面診斷后才能作出決定。

在腫瘤免疫治療的深入探索和實踐中，免疫檢查點治療正以其備受矚目的療效，成為癌癥治療領域的一個嶄新方向，相信隨著未來研究的進一步深入和拓展，它將會為更多患者帶來福音。