黎藝芳
摘 ?要:網絡大數據時代醫院病案統計管理比傳統人工管理更為先進、高效、準確,減輕人工管理的任務壓力。但是該工作的開展,也需要得到領導層的重視,提升工作開展支持,注重人才隊伍建設,提升有關管理工作技術、設備水平,提升最終的管理成效。甚至要依據實際情況設計對應的管理制度,提升病案統計管理工作規范程度。
關鍵詞:網絡大數據時代;醫院;病案統計管理
引言
病案管理屬于醫院基礎信息管理內容之一,有關重要文件的規范記錄與管理,可以提升醫療工作開展水平,是臨床醫療、教學科研工作所需的重要信息資料。同時,病案資料本身具有較強的法律效力,可以為有關醫療糾紛提供強有力的證據支持。病案統計工作對于醫院管理來說,其工作量大,傳統人工管理辦法存在一定難度與壓力。隨著網絡大數據時代的到來,網絡技術與信息技術的發展,讓有關病案管理的開展提升了效率與質量。
1 ?網絡大數據時代醫院病案統計管理操作方法
運用網絡大數據統計辦法,通過現代設備間病案資料的錄入、統計匯總,生成對應的電子病例。如果存在紙質病案資料,需要進行掃描成圖片做對應病案保存。通過計算機與網絡信息結合,讓病案資料傳輸到醫院的網絡系統中,同時定期進行病案系統與內容的更新。針對病案材料采用ICU編碼方式處理,通過內部網絡系統進行病案資料的內部共享。有關醫護人員通過掌握各自的賬號權限了解對應的病案材料。可以在內部網絡中間病案資料的查找,同時針對患者疾病情況,收集對應的患者基本信息、并發癥、治療方案、護理方案、預后情況的記錄匯總。
2 ?網絡大數據時代醫院病案統計管理中的常見問題
2.1 缺乏并按統計管理工作的重視
當下較多的醫院對醫院病案統計管理缺乏足夠的認識,對于較為基本的管理系統操作與方法過分的信賴,過度地相信有關技術的智能化水平;或者對大數據管理缺乏足夠的安全信任,對于有關人才隊伍的建設相對忽視,甚至較多工作還采用較為傳統的報表統計及整理狀態,缺乏整個系統化管理、大數據管控的意識。沒有相對安全、完善的管理系統設計,缺乏大數據管理人才的積累,對于有關病案管理人員也缺乏足夠的培訓優化。人才隊伍建設不夠完善,導致有關工作推進受到一定的阻力。部分病案管理工作,甚至由其他崗位人員兼職代理,導致有關工作容易因為頻繁的人員調動導致差錯問題。
2.2 沒有突出病案統計管理工作的多樣化價值
在實際的統計工作中容易出現數據統計不準確,科學性不完善的情況。有關統計工作缺乏其原始數據內容的檢查,甚至在有關工作交接中缺乏及時專業性,一旦出現有關人員的轉換以及信息的遲報、漏報,導致有關病案丟失以及數據不符的情況較為明顯,進而引發有關臨床醫療工作的開展缺乏專業有效的數據支持。例如,患者的住院時間、病床周轉率等情況,有關數據的偏差直接導致有關臨床醫療工作開展考核缺乏專業完善性。
2.3 人才專業素養不足
有關統計人員缺乏對疾病編碼的認識了解,進而引發有關編碼統計的不一致,影響最終的數據準確性。在專業上需要采用ICD等國際疾病編碼方式統計,但是部分統計人員缺乏專業技術的培訓以及專業積累,同時在進行有關工作交接溝通中,缺乏對應的統計口徑,進而引發有關工作的差錯。工作人員的招聘較多不屬于專業對口,后期培訓工作也沒有落到實處,進而引發人才專業匹配性不足。
2.4 病案信息數據監督不足
對于病案基礎數據的監控工作也缺乏有效落實。由于數據量相對大,統計人員采用的方式相對滯后,容易引發整體的數據質量過低。有關統計人員在病案室、質控辦以及醫務科方面的協調配合能力缺乏有效性,進而導致部門統計數據的水平相對過低,缺乏及時有效以及高質量狀況。有關病案資料的監督力度不足,統計反饋的差錯問題多,實際的改進方案也難以有效地推進。
3 ?網絡大數據時代醫院病案統計管理對策
3.1 提升領導層的重視力度
要提升醫院工作人員以及醫院領導在病案統計管理工作上的重視程度,這樣才能有更多的經費、人才、技術、設備的支持,滿足實際病案管理工作所需[1]。要注重有關統計學方法的培訓指導,同時要讓領導與工作人員了解醫院醫療、教研、科研活動在病案統計管理工作中的需求,理解病案管理的實際價值,為有關工作的開展提供對應的支持。領導的重視,直接影響各部門以及各崗位在有關工作上的配合度。
3.2 注重人才隊伍建設
在醫院病案統計管理中,需要專業的工作人員隊伍支持,不僅要有關現代化統計技術的掌握,同時也需要掌握對應的統計規范[2]。后臺系統的設置也需要安全、功能完善,以及滿足實際情況所需。要建立自身的病案管理系統隊伍,定期進行系統的維護管理以及升級換代。對于操作人員也需要展開定期的培訓管理,讓其更充分的了解有關管理系統的安全操作以及操作功能方法,保證有關系統正常有序的運行[3]。尤其是當前有關統計系統和其他系統合并使用,功能多樣,同時其涉及到的病案資料私密性也相對較多。要做好有關安全管理,避免病案資料的泄露。而在病案統計工作上,考驗工作人員自身的素養。要保證輸入準確、及時,避免信息偏差導致的不良記錄問題。要鼓勵有關統計人才進行自身知識結構的優化,建立更為專業的統計管理團隊。
3.3 開展病案管理監督考核
要定期地展開病案質量管理監督工作,及時發現問題予以糾正。要做好人才激勵管理措施,提升工作人員的專業水準。對于有關系統內部的操作,需要做好對應操作的記錄的留痕,及時發現問題,避免病案資料被隨意更改而導致的風險問題。要展開定期與隨機性的檢查管理,提升規范工作的常態化意識。
4 ?結語
醫院病案管理工作會隨著技術的不斷優化成熟而不斷升級,人才隊伍的構建以及管理意識也需要不斷地提升,滿足實際發展所需。從領導層到基層執行人員,都需要熟悉病案管理工作,配合制度管理展開規范性的操作與運用,發揮病案統計管理的實際價值。
參考文獻:
[1] 吉浩,劉靈.關于網絡大數據時代醫院病案統計管理的思考[J].電子元器件與信息技術,2021,5(10):240-241.
[2] 粟秋平,鐘杰,楊梅.網絡大數據病案統計管理對醫院的影響[J].養生保健指南,2020(28):282.
[3] 王貴芳.醫療健康大數據視角下醫院病案的統計及管理分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2021,21(19):287-288.