刮治術與截骨術治療下頜骨成釉細胞瘤的臨床效果對比研究

姚翔 韋海東

1.皖北衛生職業學院，安徽 宿州 234000；2.安徽醫科大學附屬宿州醫院，安徽 宿州 234000

成釉細胞瘤（ameloblastoma，AM）為一種來源于上皮組織的臨界瘤，瘤體內可見成釉器樣結構。AM 可發生于各年齡段，以青壯年多見，男女患病率大致相當，無明顯性別差異。下頜骨為成釉細胞瘤的好發部位，以下頜升支和磨牙后區多見，極少數成釉細胞瘤可累及腦垂體和脛骨[1］。下頜骨成釉細胞瘤生長緩慢，初期無自覺癥狀，常因患側頜骨漸進性膨大，面部膨隆畸形就診。腫瘤侵及牙槽突，會造成牙齒松動，甚至脫落，嚴重者導致病理性骨折[2］。有效恢復患者面部外形美觀、降低復發率、重塑下頜骨解剖形態已成為廣大口腔外科醫生所追求的目標。臨床可依據患者發病時間、病變程度、病理分型、家庭經濟條件、患者自身要求等方面設計不同的手術治療方案，以取得良好的預后效果。開窗減壓術、刮治術、節段性截骨術、擴大切除術等都是下頜骨成釉細胞瘤常見的術式[3］。本文對刮治術與截骨術在治療下頜骨成釉細胞瘤的臨床效果進行比較，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015 年5 月至2018 年2 月于安徽醫科大學附屬宿州醫院口腔頜面外科病房收治、且術后病檢確診為成釉細胞瘤的68 例患者作為研究對象，隨機分為兩組。刮治術組34 例，男性16 例，女性18 例，年齡27～41 歲，平均年齡（33.0±4.1）歲。截骨術組34 例，男性14 例，女性20 例，年齡29～40 歲，平均年齡（34.0±1.8）歲。冰凍病檢結果顯示單房型49 例、多房型19 例。本研究經安徽醫科大學附屬宿州醫院醫學倫理會審核通過。……