兒童濕疹保濕品選和用

覃靜

濕疹的日常護理，最關鍵的一點就是保濕。而保濕品如何選擇，如何使用，又是決定保濕效果的重要因素。

保濕對濕疹的意義

護理濕疹最重要的步驟就是保濕。保濕能夠增加皮膚的油脂，更重要的是，保濕能幫助受損的皮膚屏障進行修復，減弱外源性不良因素的刺激，從而減少濕疹的發作次數，降低嚴重程度，緩解干燥、瘙癢、泛紅等不適。

孩子的皮膚屏障從結構到功能都沒有發育完善，角質層和表皮厚度明顯比成人薄，角質層厚度比成人薄30%左右，表皮厚度比成人薄20%左右，天然保濕因子含量低，皮脂腺分泌活性低，所以更應該注意保濕。

如何選擇保濕產品

1 劑型

霜劑和乳劑保濕效果好，也最方便用。

霜劑含更多的油脂，保濕效果也更好，保濕時間長，大約可維持4～6小時。對皮膚屏障的修復作用更理想，特別適合干燥季節患濕疹的孩子使用。

和霜劑相比，乳劑含更多的水分，所以更易于涂抹，不黏膩，適合洗澡后全身涂抹，穿上衣服后也不那么容易粘到衣服上。但它的保濕時間不如霜劑長，大約可以維持2～4小時。

單純的水劑雖然涂上去的時候會使皮膚濕潤，但馬上就會蒸發，反而會加重皮膚的干燥。尤其是含有酒精的水劑，更不能給患有濕疹的孩子用。

單純的油脂性的軟膏，比如凡士林，油性最強，保濕效果最好，適合在不容易粘到衣服的部位小范圍使用，比如手背。但凡士林特別黏膩，不適合全身涂抹。

如何選擇保濕霜

成分

患濕疹的孩子皮膚屏障功能已經變差，要選擇無香精、無致敏物、無不當防腐劑（比如防腐劑苯甲酸就容易導致敏感的肌膚過敏）的保濕霜。

不過，對于家長來說，識別出哪種成分是易致敏物質或哪種成分是不當防腐劑，實在太困難了。這里有一個比較簡單的方法，就是看產品的標簽——保濕產品會標注本品不含香精，或標注本品是低敏保濕霜。

下面介紹的是一些常見的適合孩子的保濕成分：

經典的、比較適合孩子的保濕成分有甜扁桃油、向日葵子油，它們在深度潤澤肌膚的同時還有一定的抗過敏功效，能緩解皮膚泛紅、瘙癢等小煩惱，適合患濕疹的孩子使用，也適合健康的孩子使用。

鯨蠟醇、礦脂的鎖水能力強大，能夠在皮膚表面形成一層保護膜，減少表皮水分的損失，能幫助皮膚抵御外界的侵害，起到一定的強化皮膚屏障的作用。

標志

不要選擇“消字號”面霜，里面或許會有激素以及其他違禁的成分。不是說外用激素不能用于治療濕疹或者有多可怕，而是要明明白白地使用激素，不能不明不白地用了添加激素的保濕產品。所以一定要用“妝字號”的保濕產品進行濕疹的日常護理或者健康皮膚的護理，“妝字號”的產品是不含也不能含藥品的。

如果實在不知道怎么挑選，可選擇質量好的大品牌或正規兒童醫院推薦的產品。

如何使用保濕產品

頻次

作為日常的護理，每天涂1～2次保濕霜，每次洗澡后涂抹臉部和身體，這樣可以強化皮膚屏障，預防皮膚出現不適。

在濕疹發作時需加強護理，增加涂抹頻次和用量，每天涂抹3次以上，或發現皮膚干燥就及時補涂。

用量

保濕霜如果用量太少，達不到保濕的作用。家長要以以下推薦的數據為原則，根據孩子的皮膚情況用足保濕霜。

歐洲2012年特應性皮炎指南中，推薦患有濕疹的孩子每周使用150～200克保濕霜;《中國特應性皮炎診療指南（2020版）》強調，兒童每周保濕霜用量要達到100克。