為什么麻醉前要禁食？

我今年57歲，經常有燒心（胃灼熱）的感覺，醫生建議做胃鏡檢查并告知我做無痛胃鏡檢查要進行全身麻醉，在麻醉前要禁食。請問，為什么麻醉前要禁食？

江蘇鎮江 吳 斌

麻醉前要禁食的原因跟麻醉的特點有關。在全身麻醉藥或者其他藥物的作用下，人體食管和胃連接處的賁門以及食管括約肌松弛，患者本身的吞咽和嗆咳反應消失，胃反流的食物和胃液容易進入肺，引起患者急性呼吸道刺激，吸入以后可能引起吸入性肺炎的發生。因此，麻醉前一定要禁飲禁食，目的是防止胃內容物反流誤吸。

不過，禁飲禁食的時間在以前是很長的，現在這種觀念已發生了改變。禁飲禁食的時間不宜過長，術前2小時可以喝一些含碳水化合物的飲料，術前6小時可以口服一些淀粉類的固體食物，術前8小時可以吃油炸食物和肉類等食物。要避免長時間禁食給患者帶來饑餓感、口渴、煩躁和緊張等不良反應，甚至胰島素抵抗。

中山大學附屬第三醫院麻醉科

主任醫師 黑子清