貧血就是缺鐵嗎？

文/黃永玲

家長們常有這樣的疑問:“明明科學喂養寶寶，怎么寶寶還有點貧血呢？”“是不是天天吃菠菜就可以緩解貧血啦？”“如何預防孩子貧血呢？”

貧血就是缺鐵嗎？

不一定，貧血不一定都是缺鐵造成的。

貧血是一種癥狀，就像成年人咳嗽、發燒、拉肚子一樣，癥狀背后可能有各種各樣的原因。“缺鐵”的確是嬰幼兒貧血最常見的原因，不過也存在其他一些疾病原因，如營養不良、各種急慢性疾病或造血系統病變等均可導致兒童貧血。

當心這些情況造成了嬰幼兒貧血

嬰幼兒貧血的原因是多方面的，與孕期營養、平日喂養、疾病等情況都有關。每個寶寶的體質不同，日常飲食和喂養方式也千差萬別，因此每個寶寶出現貧血的原因可能也不太一樣。

孕期，胎兒可以通過胎盤從母親身體里獲取鐵，利用鐵制造自身的血液，并在肝臟中儲備出生后6 個月內消耗所需的鐵。如果母親在孕期貧血，或寶寶早產、雙胞胎（多胞胎）等，都可能導致鐵儲備不足，出生后就容易缺鐵。

嬰幼兒生長發育快，血容量增加也快，正常嬰兒長到3～4 個月體重增加1 倍，1 歲時增加2 倍，3 歲時增加3 倍。早產兒、雙胎兒增加更快，加上胎兒期鐵儲存少，更容易發生貧血。

滿6 個月后沒有及時添加富含鐵的食物，或攝入量不足，就容易缺鐵；幼兒期挑食偏食，如不吃動物性食物，也容易造成貧血。

寶寶患病也會影響鐵的攝入和吸收，比如：寶寶患感染性疾病后食欲差、進食少影響鐵的攝入；寶寶慢性腹瀉，鐵的吸收不好，排泄增加，容易缺鐵；此外，過敏的寶寶如有過腸道出血的癥狀，也會因為長期慢性失血而導致缺鐵。

如何預防兒童貧血呢？

首先要進行正確的喂養，嬰兒期提倡母乳喂養，母乳含鐵量與牛奶含鐵量大致相同，但母乳中鐵的吸收率較高。其次，對于哺乳期嬰兒，尤其人工喂養的嬰兒，要及時添加含鐵的輔食。1 歲以后要多進食含鐵豐富的食物，同時多吃含維生素C 豐富的綠色蔬菜和新鮮水果促進鐵的吸收，還要糾正幼兒挑食偏食的習慣，保證均衡飲食。帶孩子定期進行健康檢查也很重要，1 歲以前每3 個月一次，1 歲后每年1-2 次，篩查缺鐵性貧血，做血常規檢查，血紅蛋白(Hb)含量小于110mg/L，應及早治療。

【知識鏈接】

什么是貧血？

貧血主要發生在6 月—3歲的嬰幼兒，癥狀有食欲差、乏力頭暈、抵抗力下降、生長發育遲緩等表現。貧血不僅會影響孩子身體的發育，還會影響孩子智力的發育、機體免疫力和抗感染能力等。

嬰幼兒缺鐵性貧血重在預防，家長要為寶寶及時添加富含鐵的輔食，均衡飲食、定期體檢。