常熬夜 須警惕“中漿”

謝芳芳 黃創新 馬麗

35歲的李某是一名程序員，工作壓力大還經常熬夜加班。最近他發現右眼看東西變形，連電腦屏幕上的字也看不清楚，戴眼鏡依舊沒有改善，嚴重影響了他的生活和工作。他趕緊來到中山大學中山眼科中心就診，接診醫生檢查后診斷為“中漿”。他從來沒有聽說過這個病，急忙向醫生了解情況。

什么是中漿？

中漿，為中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，是一種以黃斑部漿液性視網膜局部淺脫離（視網膜下積液形成）為特征的疾病。好發于中青年，年齡多集中于20～45歲，男性多于女性。

中漿的臨床表現

突然發生的單眼或雙眼視力下降，同時有視物變形或變小、視物變暗或色調發黃，伴有中央相對暗區。

中漿的治療方式

一旦患了“中漿”，需要及時到眼科就診。本病部分可自行痊愈，有的則需通過激光或其他治療方法進行干預。醫生將根據具體病情采用相應治療方案，如密切觀察、激光治療或光動力治療等。本病大部分預后良好，但可能復發。心情緊張或者壓力較大者，需放松心情，緩解焦慮情緒，對改善疾病的預后和防止復發有益。

視網膜光凝或微脈沖激光是通過激光光凝封閉滲漏點或促進滲漏點周圍視網膜色素上皮細胞（RPE）修復，促進神經上皮下積液吸收。

光動力治療（PDT）多用于滲漏點靠近黃斑中心凹的急性中漿，或者反復發作的慢性中漿，其療效確切。

注意事項

1.避免熬夜，保證充足的睡眠 熬夜是患“中漿”的常見原因。熬夜、壓力過大會啟動機體應激反應系統，眼內脈絡膜血管擴張，血流量增加，液體積聚于RPE下，隨著壓力增加突破RPE進入神經上皮層下，導致中漿。

2.調整心態，保持良好情緒 情緒急劇起伏易引起體內應激激素增多，控制情緒有利于降低中漿發生風險。

3.長期服用激素者應定期檢查眼睛 需長期服用糖皮質激素的慢性病患者，也是易患中漿的高危人群。建議在用藥期間定期檢查眼底，一旦發現視力變化，建議盡快做眼科檢查。

4.避免強光照射，適當補充營養 長時間暴露在強光中可能會對視網膜造成損傷，建議晴天出門或開車時注意佩戴墨鏡，平時注意防止強光直射眼睛。此外適當增加富含各種維生素食物的攝入;養成不吸煙、少飲酒、不過勞的好習慣。