復(fù)方托吡卡胺滴眼液在防治兒童青少年假性近視中的臨床效果研究

文 趙國(guó)良

假性近視，又稱(chēng)暫時(shí)性近視，常見(jiàn)于兒童青少年。主要表現(xiàn)為患者的眼部并未發(fā)生病理性的改變，在睫狀肌痙攣解除后，視力恢復(fù)正常，若沒(méi)有給予及時(shí)的治療和干預(yù)，就可能轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘越昜1]。本文將對(duì)復(fù)方托吡卡胺滴眼液在防治兒童青少年假性近視中的臨床效果進(jìn)行深入分析。

1 資料及方法

1.1 資料

隨機(jī)選取2016年9月～2020年6月來(lái)我院就診的5000名兒童青少年假性近視患者作為本次研究的對(duì)象和主體，按照“動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組法”，分為對(duì)照組和觀察組，每組各2500名患者。

對(duì)照組2500例，年齡9～17歲，平均年齡（12.5±1.3）歲，病程4～11個(gè)月，平均病程（7.8±1.1）月，其中男性患者有1265例，占比50.60%，女性患者有1235例，占比49.40%。

觀察組2500例，年齡8～16歲，平均年齡（12.3±1.2）歲，病程5～12個(gè)月，平均病程（7.6±1.0）月，其中男性患者有1260例，占比50.40%，女性患者有1240例，占比49.60%。

對(duì)比組間資料，p值＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：0.01%硫酸阿托品眼用凝膠治療。患者在眼部滴0.01%硫酸阿托品眼用凝膠，晚上睡前使用，每次1滴即可，每天1次。

觀察組：復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療。患者在眼部滴復(fù)方托吡卡胺滴眼液，晚上睡前使用，每次1滴，滴1次后間隔5分鐘再滴1次，每天按照此步驟操作1次。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的眼調(diào)節(jié)幅度、裸眼視力以及兩組患者的并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

應(yīng)用SPSS22.0軟件處理5000例青少年假性近視患者的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示眼調(diào)節(jié)幅度、裸眼視力的變化，并以T檢驗(yàn)進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用%的形式表示并發(fā)癥發(fā)生率，并以χ2檢驗(yàn)進(jìn)行，組間對(duì)比p＜0.05即證實(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的眼調(diào)節(jié)幅度、裸眼視力的對(duì)比

治療前，兩組患者的眼調(diào)節(jié)幅度、裸眼視力相差不大，p＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，觀察組患者的眼調(diào)節(jié)幅度低于對(duì)照組，裸眼視力高于對(duì)照組，p＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的眼調(diào)節(jié)幅度、裸眼視力的對(duì)比（`x±s）

2.2 兩組患者的并發(fā)癥情況的對(duì)比

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組相比，p＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的并發(fā)癥情況的對(duì)比【n（%）】

3 討論

兒童青少年假性近視目前在臨床上受到廣泛關(guān)注和重視，如果假性近視沒(méi)有及時(shí)給予干預(yù)，很快會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘越暎粌H會(huì)影響兒童青少年的視覺(jué)健康，而且對(duì)其未來(lái)的生活質(zhì)量和品質(zhì)帶來(lái)很多困擾[2]。兒童青少年時(shí)期是防治假性近視的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)假性近視進(jìn)行預(yù)防治療，可有效降低假性近視發(fā)生率，促進(jìn)兒童青少年眼睛的健康發(fā)育。當(dāng)然，假性近視是短暫的癥狀，臨床治療和干預(yù)需及時(shí)進(jìn)行，否則由于視力模糊和糟糕的用眼習(xí)慣會(huì)加快青少年近視的增長(zhǎng)速度[3]。

目前臨床上對(duì)于兒童青少年假性近視的治療多以藥物為主，臨床藥物種類(lèi)繁多，以0.01%硫酸阿托品眼用凝膠和復(fù)方托吡卡胺滴眼液最為常見(jiàn)。復(fù)方托吡卡胺滴眼液能夠迅速解除眼部的痙攣狀態(tài)，以此減緩或終止兒童青少年近視[4]，預(yù)防其眼軸延長(zhǎng)，防止假性近視演變?yōu)檎嫘越暋４送猓瑥?fù)方托吡卡胺滴眼液還能夠作為膽堿受體阻斷劑使用，對(duì)瞳孔括約肌興奮和睫狀肌興奮起到阻滯作用，起到擴(kuò)大瞳孔、麻痹睫狀肌的作用[5]。

治療后，觀察組患者的眼調(diào)節(jié)幅度低于對(duì)照組，裸眼視力高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。這說(shuō)明，在兒童青少年假性近視當(dāng)中采用復(fù)方托吡卡胺滴眼液的效果顯著，值得推廣和實(shí)施。