食品工廠健康證管理有哪些爭議？又應如何解決？

大柏

健康證是從事餐飲業、家政服務業及公共場所的服務人員的健康證明，從事接觸直接入口食品工作的食品生產經營人員應當每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗工作。2022年3月8日，天津市市場監管委等部門對天津市某營養餐配送中心違法違規問題進行通報，該配餐服務企業存在臨時雇傭人員未經培訓便進入食品加工環節作業、健康證查驗不嚴等問題，罰款100萬元，禁止從事食品行業。2021年6月16日，天津市西青區市場監督管理局網站發布天津市西青區某飯館從事接觸直接入口食品從業人員未取得健康證案的行政處罰信息，對該飯館處以警告。

1 相關法律法規依據

《中華人民共和國食品安全法》第四十五條規定，食品生產經營者應當建立并執行從業人員健康管理制度。患有國務院衛生行政部門規定的有礙食品安全疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作，從事接觸直接入口食品工作的食品生產經營人員應當每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗工作。

2 聚焦爭議

2.1 食品行業中的哪些從業人員必須具有健康證？

實際上，法律規定，只要沒有接觸直接入口食品，就不需要辦理健康證。然而在實際操作中，絕大多數食品企業（無論是工廠、物流、餐廳，還是便利店）均要求食品從業人員全員辦理健康證，并持證上崗;對在履約范圍內的三方人員，也盡量將健康證納入合同要求內;對不能強制性要求，但可能進入工廠車間、餐廳后廚等區域的人員（如政府監管人員），也需簽署《外來人員健康告知書/健康承諾》。以上種種要求，都是食品企業基于風險思維的考量。那么，到底哪些人員可能會與食品產生接觸呢？

2.1.1 食品企業的工程維修人員、生產管理人員

這兩類人群均因其工作性質需經常進入食品工廠現場，因此，有可能接觸直接入口食品/食品設備和器具/食品接觸面等，并與生產現場的接觸直接入口食品的員工產生交集。

2.1.2 食品企業的法人

食品企業的法人偶爾會巡視生產線，或者在上級監管部門巡查生產線時陪同，其接觸直接入口食品或和員工產生交集大有可能。

2.1.3 食品企業的辦公室人員（如財務、人事）

有些企業領導鼓勵辦公室人員多下生產線，進而了解實際生產。而在疫情期間或生產季節性產品（如月餅、青團等）等的企業，也可能在缺工少人的情況下將辦公室人員輪崗進入生產線。

2.1.4 外部人員

關于一些外部人員，如新設備/重要設備的安裝維修人員、蟲害管控人員、第三方機構的抽檢人員/審核員等，一方面的確需要進入車間并可能近距離接觸直接入口食品;另一方面，這些人也在各家食品企業可掌控的履約管理下，需按照用戶要求進行健康證的強制辦理。

2.1.5 政府監管部門人員

政府監管部門到管轄區域內的食品企業/超市/餐廳檢查，此類人群是目前較難全面覆蓋及強制要求的。一般企業可提前告知相關監管部門本企業的內部健康規范，并請監管人員在進入工廠車間/餐廳后場前簽署《外來人員健康告知書/健康承諾》。

2.1.6 從事預包裝食品售賣的超市員工

早在2016年，原國家食品藥品監督管理總局就發出《關于預包裝食品經營人員是否需要健康證的復函》，其明確給予意見：預包裝食品不屬于直接入口的食品，從事預包裝食品經營的人員不需要取得健康證明。

但在實際經營中，食品經營企業有此人力/財力做到完全定員定崗么？以便利店為例，一家便利店通常既售賣預包裝食品，又同時有現制現售的關東煮、燒烤等售賣，夜晚也許只有1名店員值班，忙碌時很可能在不同的門店間借調人員。超市中遇到的情形也相差不多，人員隨著崗位需要流動，就有可能直接接觸到入口食品。

2.1.7 食品物流司機

物流司機不僅在卸貨下車至門店的最后一公里中承擔著重要角色，一些司機還會將貨物直接送到餐廳后廚或食品倉庫，也可能與該食品企業的人員產生交集。因此，不少企業本著可嚴不可松的原則，也要求其辦理健康證。

2.1.8 餐廳清潔大堂的員工

回到之前的爭議點：企業能否保證該員工只是清潔大堂而不會進入后廚？在實際生產過程中，真正保證定員定崗且非相關人員不會接觸到直接入口食品是一件需花費很大監督成本的事情。與其這樣，還不如采取最有效的防御機制——“全員辦理健康證、應檢盡檢”。況且現今健康證已實行免費檢查，只需要提供食品企業的資質證照、用工證明/擬錄用證明、員工身份證，提前預約即可免費體檢。

2.1.9 屠宰加工人員是否需要辦理？

參考《食品安全國家標準 畜禽屠宰加工衛生規范》（GB 12694—2016），屠宰加工人員雖然不是從事接觸直接入口食品工作，但只要是從事肉類直接接觸包裝或未包裝的肉類、肉類設備和器具、肉類接觸面的操作人員，也需取得健康證后上崗。

2.2 食品企業內部如何管理健康證？

食品生產經營者是負責落實從業人員健康檢查制度的第一責任人，應根據法律法規的要求，建立《健康證明》的工作崗位目錄和人員名單，并按照名單督促相關人員按時辦理《健康證明》。

在工廠審核時，一些執行力度較好的企業會將企業人員名單、崗位、健康證有效日期等信息詳細羅列;在健康證到期日前，提前2—4周進行健康證體檢。部分便利店的顯著位置會懸掛員工的健康證及相應的上崗證（其中羅列該員工經過有效培訓，可執行的具體工位，如咖啡機、關東煮鍋、冰淇淋機等）。

2.3 健康證的一般檢查項目包括哪單項？

參考上海市2011年發布的《上海市從業人員預防性健康檢查機構管理辦法》，包括一般體格檢查（皮膚上的手癬、指甲癬、手部濕疹、銀屑（或鱗屑）病、滲出性皮膚病、化膿皮膚病），X線胸透或胸部拍片，大便培養（痢疾桿菌，傷寒、副傷寒等沙門氏菌），肝功能（谷丙轉氨酶），肝功能異常者加查甲肝、戊肝。

2.4 乙型肝炎病毒攜帶者可以合法辦理健康證么？

我國2016年發布《有礙食品安全的疾病目錄》，其中所列疾病首先要具備可經食物傳播的特點，乙肝主要靠血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播并不包括經食物傳播。日常工作或生活接觸，如握手、擁抱、共同就餐等無血液暴露的行為，不會傳播乙肝。

2007年，原勞動和社會保障部、原衛生部聯合印發《關于維護乙肝表面抗原攜帶者就業權利的意見》;2010年，人力資源和社會保障部、教育部和原衛生部聯合印發《關于進一步規范入學和就業體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業權利的通知》。上述通知均明確要求，取消入學、就業體檢中的乙肝檢測項目，除特殊規定外，不得強制進行乙肝項目檢測。按照以上要求，《有礙食品安全的疾病目錄》也不應包括乙肝。因此，乙型肝炎病毒攜帶者可以合法辦理健康證。