李輝煌 周實 馬興燦
作為常見的心血管疾病之一,冠心病主要與冠狀動脈斑塊破裂或冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血、缺氧有關[1]。該病的致殘率和死亡率都很高,已成為威脅我國人民健康的主要疾病之一。該病的位置有一定的差異。單純的CT平掃不能有效觀察到斑塊和其他病變。因此,大多數檢測過程需要造影劑的輔助來顯示血管圖像,通過這種方式,可以觀察到冠狀動脈病變的血流情況。作為一種針對冠狀動脈進行的對比成像CT影像技術,冠脈CTA的發展隨著多排螺旋CT技術的發展而迅速優化。冠狀動脈造影的特異性和敏感性均大于95%。冠狀動脈CTA的特異性和敏感性僅比冠狀動脈造影低1%~5%,所以在敏感性和特異性上差別不大。冠心病發展過程中最明顯的病理變化是冠狀動脈粥樣硬化,這也是診斷冠心病的關鍵,而冠狀動脈CTA對冠狀動脈粥樣硬化斑塊的診斷有較好的準確性,所以在臨床上得到了廣泛的應用。因此,探索冠心病患者動脈斑塊的數量、體積和負荷,評價血管重建的程度,對預測患者的預后具有重要意義,已逐漸成為相關領域的研究熱點和難點[2]。國內外大量的動物實驗和臨床試驗證實,對動脈粥樣硬化斑塊進行準確、有效、早期的定量分析,對指導臨床治療、改善患者預后具有深遠的積極意義[3]。冠心病患者的冠狀動脈狹窄程度與預后的相關性分析也證實了上述結論。本研究選取2016年5月—2021年4月收治的80例可疑冠心病患者進行回顧性分析,旨在探討冠脈血管造影(CT angiography,CTA)對診斷冠心病患者冠脈病變的應用價值?!?br>