適老化住宅入戶空間防疫功能設計研究

■趙旭菁，申劍飛，黃艷麗 Zhao Xu Jing& Shen Jian Fei & Huang Yan Li

(1.湖南大眾傳媒職業技術學院視覺藝術學院，湖南長沙 410004；2.中南林業科技大學家具與藝術設計學院，湖南長沙 410004）

截至2020年11月1日，第七次全國人口普查數據顯示60歲及以上人口為26402萬，占18.7%，預計2040年這個比例將超過20%，我國將進入超老齡化社會[1]。在“居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支持”的養老模式下，居家隔離和疫情常態化更刺激了老年人對于健康住宅的需求，防控需要極大地影響了人們的生活和衛生習慣，老年人作為易感群體，多有基礎疾病、行為不便、需要不同程度護理等特點，入戶空間需要針對相應需求來改善，以提高居住空間的質量。適老化是基于老年用戶需求而提出的設計理念，是在人口老齡化大背景下針對老年人的特殊設計模式[2]。注重適老化和防疫功能的入戶空間，將會降低居家老年人健康風險的概率，防控壓力也會相應減小。人口老齡化的快速發展，高齡老人、失獨老人、病殘老人和空巢老人家庭數量的不斷擴大，如何提升入戶空間的適老化及防疫功能，是此次疫情常態化對住宅空間設計提出的重大考驗。為解決這一問題，本文將對適老化住宅入戶空間的防疫功能設計方法進行探究。

1 適老化住宅入戶空間防疫功能的現狀及困境

1.1 適老化住宅入戶空間防疫功能的現狀

■圖1 疫情期間老人進出家門不便之處調研

■圖2 適老化住宅入戶空間防疫功能設計方法模型

■圖3 美林水郡小區三居室住宅入戶空間示意圖

■圖4 入戶暫存區空間環境現狀

我國的適老化住宅設計已逐漸系統化，趙曉征[3]在其著作《養老設施及老年居住建筑》中提出了符合我國國情的“居家養老”模式。周燕氓等[4]提出老年家具設計的通用性原則，并介紹了老年住宅中家具布置方式及選用依據，為適老家具設計提供了指導。國內多位學者針對老年人的生理與心理特征、行為模式、家具使用特點等進行研究，從中總結出適老住宅的通用設計原則和方法[5-10]。適老化設計主要包括最為迫切的無障礙設計、最基本的防滑防摔倒的安全設計、基礎的樓地面和房間隔聲設計、采光照明設計以及老年人智能化設施服務等，此類設計很好地改善了老年人的居家生活環境和質量。然而在居家防疫期間，涌現出新的衛生功能需求和居家生活需求，又暴露出新的健康設計痛點。原先日常的生活節奏下，健康老年人多有自己的外出社交活動，對入戶空間功能需求不明顯。國家衛健委在《重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情常態化防控相關防護指南（2021年8月版）》中對居家老年人指出，老年人患有呼吸道疾病期間，盡量減少外出，減少參加聚集性活動；外出時做好個人防護，正確佩戴口罩，做好手衛生；適度運動，保證充足睡眠；家庭環境以清潔為主，預防性消毒為輔；日常生活用品單獨使用，家庭成員不共用毛巾，勤曬衣被；盡量采用自然通風等防控注意事項。

根據這些指導意見，我們設計了調查問卷，發放問卷523份，收回有效問卷479份，填寫問卷的居民有長期使用入戶空間的固定住戶、短期居住用戶、偶爾使用的家政人員及親友。通過分析居民對入戶空間的使用感受來找出疫情常態化期間哪些空間環境不符合老年人的行為特征，并根據居民的心理行為需求對不符合老年人行為的入戶空間提出改善措施。本次調查的具體行為活動包括洗手、更換鞋子衣物、物品暫存及拆封、污染物處理、必需品存放、門把手使用及消毒、空間靈活性、綠植及采光等。再通過訪談分別對幾種不便之處頻率比較高的行為活動進行調查，找出主要影響因素。

通過問卷調查和用戶訪談的方式分析，大多數家庭（92.33%）反映疫情期間出門進門前后存在不便之處，普遍存在的問題包括進門后沒有就近洗手的條件（58.77%）、門口沒有對外套、鞋子進行更換、消毒和存放的空間（55.20%）、取快遞或外出采購回家后物品暫存和拆封操作不便（45.49%）、沒有合適的地方處理快遞包裝、用過的口罩等污染物（43.44%）、門口沒有存放口罩、小區出入證等出門必需品的合適位置（36.29%）、想重復利用的口罩沒有合適的存放方式（27.09%）等。其中的很多問題在疫情發生之前就已經存在，而疫情的到來無疑對這些問題起到了“放大”的作用（圖1）。

從數據反饋信息總結，本文主要關注了以下幾點問題：

第一，缺少無接觸暫存區。通常情況下，老人體力有限，更多的生活物品采用送貨上門的方式，對于送到家門口的快遞、信報、外賣等，老人要經歷簽收、消毒、暫存、拆封等一系列操作，才能讓買來的東西“就位”。大多數住宅在最初設計時并沒有考慮無接觸儲存區，都是在門口的地面上或者室內的桌子上存放和拆封快遞，這樣會直接把室外的病毒帶到室內，無法很好的阻隔病毒。

第二，入戶洗消區粗糙。老年人比一般人群需要的上門服務種類更多，例如日間照料、送餐、上門看診等等，當從外面回來時，首先進入的就是入戶空間，往往簡易洗消活動都發生在入戶空間，成為住宅防疫的過濾空間。而調研中，我們發現大部分家庭入戶門仍然采用鑰匙手動門，不利于老人使用，且增加了門把手接觸傳染的風險，僅僅設置一瓶免洗洗手液，缺乏有效的清洗消毒措施。

■圖5 入戶暫存區空間環境設計概念圖

■圖6 入戶洗消區空間環境現狀

■圖7 入戶洗消區空間環境設計概念圖

■圖8 入戶儲物區空間環境現狀

■圖9 入戶儲物區空間環境設計概念圖

第三，入戶儲物區設計缺乏細節。入戶儲物區是老人更衣換鞋的區域，調研中我們發現由于入戶空間小、采光不好，增加了老人更衣換鞋的困難，并且在細節上沒有考慮存放口罩或者丟棄口罩的需求。

第四，缺少靈活多變的彈性空間。疫情改變了老年人的生活方式，社交活動變少、居家的時間增長，老年人長期停留在住宅中的時間高于一般群體。能夠滿足多樣性和變化需求的居住空間及結構性能稱為居住空間的適應性[11]。相對固化的家具組合、缺乏適應性的入戶空間無法滿足老人精神需求。

第五，引入自然的綠化空間不足。根據世界衛生組織的數據，不充足的日光和劣質的窗景將分別增加60%和40%患抑郁癥的幾率[12]。長時間居家生活，加上老舊住宅樓層較低，自然采光較差，不利于減緩老年人精神壓力[13]。調研中我們發現入戶空間普遍采光不足，缺乏綠植。

1.2 適老化住宅入戶空間防疫功能現存問題分析

根據對住宅防疫現狀的分析總結發現關于適老化住宅入戶空間防疫主要存在以下兩個問題，即：①日常防疫功能設計不合理。空間規劃混亂、缺少安全設施，不利于疫情常態化的生活需求，防疫功能沒有根據健康需求及人體工程學的要求進行合理的規劃設計，導致空間浪費，利用率低下，空間動線不合理。②適老化住宅入戶空間心理需求考慮不到位。多功能彈性空間設計不完善，空間功能設計固化，導致疫情常態化下，居家生活的單調與壓抑；老舊住宅樓層自然采光較差，綠化率較低，不利于減緩老年人的精神壓力。

2 適老化住宅入戶空間防疫功能設計對策

區別于一般的適老化住宅，基于防疫功能設計的適老化住宅入戶空間，應更加注重防疫與養老的結合以及對住戶在疫情常態化下心理需求的引導。因此，其入戶空間設計應達成兩方面的目的：第一，人口老齡化下，入戶空間作為外界與住宅的轉換窗口，要具備適老化特點，符合以人為本的設計理念；第二，疫情常態化下，入戶空間被賦更高的防疫需求，探索醫養結合新模式。將適老化住宅入戶空間與防疫功能相結合，提出適老化住宅入戶空間防疫功能設計方法模型，如圖2所示。該方法圍繞明確使用主體、設定防疫層次、設計防疫情節、實現設計目的四個部分展開，強調“設計師——入戶空間——住戶”之間的聯系，即“設計師”設計“空間”——“空間”滿足“住戶需求”——“住戶”使用“空間”的內在結構邏輯（圖2）。

明確使用主體。使用主體是設計的核心，入戶空間設計自始自終為主體服務。因此，不同自理程度的老人具備不同的行為心理需求，如：完全自理老人、需協助老人、癱瘓老人等。設計師通過分析目標住戶的情感及行為需求，設定合適的功能需求。

設定防疫層次。防疫層次可單獨或兼顧日常使用、居家隔離使用、緊急送醫使用等。日常使用指疫情常態化下滿足主體出入戶的常規及防疫功能需求；居家隔離使用指特殊時期須留在家中接受一定期限隔離的家居治理時對入戶空間的使用；緊急送醫使用指針對老人突發情況需要送醫時對入戶空間的使用。根據戶主的不同，可以采用不同的防疫設計層次。

細化功能需求。主要入戶區域可分為暫存、洗消、儲物等。通過功能需求進行設計分析，暫存區主要包含存拆物品、污物收納等活動；洗消區主要包含鞋子消毒、手部清洗消毒、衣物消毒、一次性口罩等污物處理、虹膜開門等活動；儲物區主要包含更衣換鞋、衣物儲藏、寒暄接待、空間過度、個性展示、接觸自然等活動。設計師根據住戶在使用入戶空間時的心理行為需求，設計出對應的空間環境（表1）。

表1 細化防疫功能需求

第四，實現設計目的。通過對入戶空間的設計探索，滿足住戶心理行為需求，從健康安全、社會交往和精神訴求，為老年人創造優質的入戶空間，幫助他們走出身體機能下降、社會地位喪失和家庭聯系減少等“多重失去”的困境，從而營造“家”的歸屬感，是當下適老化社會的必然選擇，特別是從防疫功能入手，設計出具有“適老+防疫”雙重功能和服務老年生活的入戶空間，對推進我國養老服務高質量發展具有重要的理論價值和現實意義。

3 人口老齡化背景下住宅入戶空間防疫功能設計實踐

3.1 入戶調研分析

本文將用以上設計方法對長沙美林水郡的某戶型入戶空間進行改造設計。以一個可供一對老年夫婦以及家政人員居住的一般三居室住宅為例，夫妻二人是退休教師，已經在小區居住了12年，隨著年齡增長，平常的起居生活主要是由家政人員承擔，逢年過節以及周末子女會來探望，原戶型為開敞式的入戶空間（圖3）。

在對美林水郡住區4樓于先生家入戶空間進行調查后，總結了該戶型入戶空間主要活動有：收發快遞、外出買菜、早晚遛狗、換鞋脫衣、鄰里簡短交流、日常洗消、親友探望等。在入戶空間的大部分活動都屬于日常必要活動，在設計的時候要考慮適老化的需求，避免高差設計[14]，同時注重防疫功能需求（表2）。

表2 入戶空間活動情況

3.2 設計改進

暫存區：在調查中筆者發現，由于老人家住4樓且無電梯，較多依賴快遞、送菜上門、外賣等滿足日常生活需求，但室外沒有設置物品暫存區，更多是將菜品、快遞盒放在門口地上（圖4）。在設計改進中，筆者在戶門外設置無接觸送取物品的空間，以矮柜的形式結合無障礙開門要求的0.4m墻段進行設置，柜體深度根據戶型需要設計，一方面，臺面可以短暫存放快遞、菜品、外賣等，另一方面，矮柜內可以存放一些有泥污的物品，如室外拖鞋、買菜車、狗鏈等；地面采用防滑地墊，防滑的同時可以隔離雨水、泥巴等；屋頂增加一定的照明設施，作為補充光源，方便夜晚及陰雨天老人的活動（圖5）。

洗消區：筆者還發現，由于是開敞式的入戶空間且戶主之前沒有設置玄關，外人來訪一覽無余，沒有私密性可言；入戶空間沒有任何洗消設施，日常入戶需要進入廚房或者衛生間的洗手池進行洗消，增加感染風險（圖6）。室內居住空間的設計需要有一定的超前性，同時留有發展、改進的彈性空間[15]。在改進設計中，筆者結合儲物區柜體設置模塊化家具，設置懸掛重復使用的口罩的位置，并增加洗手池、消毒濕巾、免水洗手液，添置高溫蒸汽掛燙機及污物垃圾桶，形成入戶洗消區，滿足老人、護理人員、訪客、寵物出入日常洗消；地面鋪設明快色調的專用消毒地墊，亮麗的色彩打破老人居家期間的沉悶，專用消毒地墊很好地將病毒隔離；將普通鑰匙門換成虹膜自動門，一方面減少接觸門把手，其次也可以避免老人忘記帶鑰匙的情況；墻面預留電源插座，方便后期設備的添置；老年人的視覺感官是相對較暗的[16]，在采光方面，色彩搭配總體沉穩的前提下可以有一抹鮮艷的顏色[17]，加強老人對于生活的期待。頂面增加人工照明，方便夜晚及陰雨天老人的活動（圖7）。

儲物區：在調查中發現，戶主在客廳設置有鞋柜，但離入戶空間距離較遠，且沒有換鞋凳，不方便出入時換鞋，戶主外出的鞋子與居家拖鞋基本都堆放在門口位置，增加相互污染風險（圖8）。在改進設計中，筆者設置高矮柜體，高柜用來收納外出衣物、包包、雨具、拐杖、輪椅等外出設備，柜體里添置可伸縮的穿衣鏡，用于老人出門前整理容貌穿著；矮柜柜面放置一些小物件，如一次性口罩，展示老人字畫、照片、擺放綠植等，增加老人生活情趣；矮柜內用來收納鞋子以及矮凳，可以用于老人換鞋及短暫的休息；地面采用防滑地墊；柜內及柜底增加燈帶，作為補充光源，方便夜晚及陰雨天老人的使用（圖9）。

4 結語

“健康設計”有能力將醫療系統中的各種器物、活動、組織、事件、社區等集成到一個有序的系統中，以減輕不確定性的程度，為確保未來世界更具彈性做出貢獻[18]。防疫功能融入適老化住宅入戶空間設計，為醫養結合在室內設計領域提供了更廣泛的表現空間，賦予了醫養結合更深層次的意義與價值。這種設計理念促使入戶空間的設計重點由“環境”轉變為“生活”，使醫養結合呈現人性化的設計特點，從而營造“家”的歸屬感，幫助老年人走出身體機能下降、社會地位喪失和家庭聯系減少等“多重失去”的困境。這正是防疫功能設計與適老化住宅空間設計這兩個主題相結合所產生的意義[19-20]。

文章基于人口老齡化與疫情常態化的社會環境，梳理了適老化住宅入戶空間防疫功能設計方法，分為明確使用主體、設定防疫層次、設計防疫情節、實現設計目的四個環節，實現由空間硬件環境設計延展到老年居家生活設計的過程。結合具有鮮明時代特色的老舊住宅改造設計案例，運用醫養結合的設計理念探討適老化住宅入戶空間防疫功能設計實踐，結合整個過程中設計師對空間功能的考量、老年人對入戶空間的使用行為以及居家心理感受，進行了系統的分析。這種方法與實踐是一種居家醫養結合的大膽嘗試，拓展了醫養結合的知識體系與實踐范式，對推進我國養老服務高質量發展起到了積極作用。