重癥監護病房(ICU)長期臥床病人下肢深靜脈血栓的預防護理干預效果

韓玖江

摘要：目的：本文研究ICU長期臥床患者下肢深靜脈血栓的預防護理干預效果。方法 研究時間：2019年1月到2022年3月。研究對象：我院收取的100例ICU長期臥床患者，隨機進行分組，每組患者數量：50例。常規組采用常規護理。預防組在常規護理基礎上采用預防護理。收集并分析患者的下肢深靜脈血栓發生率、臨床表現評分、下肢周徑差等數據。結果 預防組深靜脈血栓發生幾率低于常規組，P<0.05。其中，預防組發生幾率：0.00%（0例）。常規組發生幾率為：10.00%（5例）。預防組臨床表現評分低于常規組，P<0.05。預防組大腿以及小腿的下肢周徑差低于常規組，P<0.05。結論 在針對ICU長期臥床患者進行護理時，對下肢深靜脈血栓予以預防護理能夠有效降低其發生風險，并改善患者下肢狀態，建議在實際的護理工作中予以借鑒和采納。

關鍵詞：重癥監護病房;長期臥床;下肢深靜脈血栓;預防護理

下肢深靜脈血栓是ICU長期臥床患者較為常見的并發癥之一，是患者在長時間靜置后會導致血液在機體深靜脈當中出現凝結以及堵塞等情況，進而造成深靜脈出現回流功能障礙，而深靜脈血栓多發病于下肢，具有較高的復發幾率和致殘率。這就需要為患者及時予以預防干預。因此，本文將選擇2019年1月到2022年3月期間我院收取的100例患者作為研究對象，針對ICU長期臥床患者下肢深靜脈血栓的預防護理干預效果展開分析。

1一般資料與方法

1.1一般資料

研究時間：2019年1月到2022年3月。研究對象：我院收取的100例ICU長期臥床患者，隨機進行分組，每組患者數量：50例。一般資料：預防組：男性：26例、女性：24例，平均年齡：（43.84±10.37）歲;常規組：男性：23例、女性：27例，平均年齡：（44.23±10.17）歲。采集ICU長期臥床患者的一般資料分析。數據顯示：P>0.05，可以進行對比研究。

1.2方法

常規組采用常規護理。為患者進行生活護理、生命體征監測等護理工作。

預防組在常規護理基礎上采用預防護理。首先，對患者下肢情況及時予以觀察和檢測，定期檢查患者下肢的皮膚顏色、溫度等情況并有專業醫師以及護理人員進行評估。其次，定期對患者下肢予以按摩推拿，促進患者下肢血液循環。再次，對于深靜脈血栓風險程度較高的患者予以加壓彈力襪，或者通過間歇充氣加壓設備進行干預。最后，對于有意識的患者引導其進行下肢的伸展運動、踝關節旋轉等動作，每天2次。

1.3觀察指標

收集并分析患者的下肢深靜脈血栓發生率、臨床表現評分、下肢周徑差等數據。（1）臨床表現：腫脹、色素沉著、靜脈曲張、瘀滯性潰瘍。每項0分-6分，分數越高則表現越明顯。（2）下肢周徑差：小腿以及大腿周徑差。

1.4統計學方法

使用SPSS19.0軟件處理各項數據。通過率（%）表示下肢深靜脈血栓發生率的計數數據，通過x2檢驗。通過±標準差表示臨床表現評分、患肢周徑差等計量數據，經t檢驗。數據判定標準：P<0.05。

2結果

2.1患者靜脈血栓發生幾率比較

預防組發生幾率：0.00%（0例）。常規組發生幾率為：10.00%（5例）。預防組深靜脈血栓發生幾率低于常規組，P<0.05。

2.2患者臨床表現評分比較

預防組臨床表現評分低于常規組，P<0.05。表1為患者臨床表現評分數據。

2.3患者下肢周徑差比較

預防組大腿以及小腿的下肢周徑差低于常規組，P<0.05。表2為患者下肢周徑差數據。

3討論

在ICU長期臥床患者的治療和護理工作中，下肢深靜脈血栓很難及時進行診斷和檢測，因此在實際的臨床醫學工作中容易出現漏診或者誤診等情況。患者發病后，下肢會出現皮膚硬化、變色，腫脹、疼痛等癥狀。如果不能及時進行預防和控制，就會造成下肢潰瘍等情況，嚴重時甚至會導致患者血栓脫落轉移危及到患者生命。而通過有效的預防護理能夠進一步降低患者發生下肢深靜脈血栓的風險，在預防護理中會根據患者的實際情況予以有針對性的干預，改善患者下肢血液循環狀態。根據本文數據分析顯示：預防組深靜脈血栓發生幾率低于常規組，P<0.05。

綜上所述，在為ICU長期臥床患者予以看護時，對下肢深靜脈血栓予以預防護理能夠有效降低其發生概率，并改善患者下肢狀態，建議在實際的護理工作中予以借鑒和采納。

參考文獻：

[1]劉瑞華，劉潔梅，程志元.早期康復訓練聯合氣壓治療預防綜合性ICU長期臥床高齡患者下肢深靜脈血栓形成的臨床研究[J].中國當代醫藥，2022，29（06）：172-175.

[2]保吉紅，海華，黨雅瑩，等.胸部腫瘤患者開胸術后下肢深靜脈血栓的預防性護理干預價值分析[J].腫瘤基礎與臨床，2021，34（06）：530-532.

[3]陳君霞，王慧梅，呂雅飛，等.給予高血壓腦出血患者預防性護理對患者術后下肢深靜脈血栓形成的影響分析[J].中國現代醫生，2021，59（35）：171-174.

[4]黃琳鳳.預防護理干預聯合間歇充氣加壓裝置對老年外科術后患者下肢深靜脈血栓形成的影響[J].醫療裝備，2021，34（22）：132-133.