血常規檢查在丙肝相關肝臟疾病中的臨床價值分析

甕麗燕

摘要：丙肝病毒感染是誘發肝臟疾病的主要因素，主要傳播途徑為血液，病癥發展較慢，大部分患者無非常顯著的臨床表現。丙肝慢性感染會導致機體發生肝臟慢性炎癥，肝纖維化，病情持續進行會出現肝硬化，演變為肝癌，對患者的健康和生命安全都是一大威脅。據相關數據顯示，世界上有慢性丙肝感染患者達到7100萬人，我國丙肝感染患者有1000萬，我國丙肝感染病例在全球發病率極高。為了有效防治丙肝相關肝臟疾病，臨床檢查診斷意義重大，本次就針對血常規檢查方面進行了探究。方法：此次研究從科室選入112例丙型肝炎病毒感染病例進行研究，其中47例慢性丙型病毒性肝炎患者，其他為慢性丙型病毒性肝硬化癥狀，并選擇同期健康體檢者30例為對照組。以抗病毒治療后相應情況對丙型病毒性肝炎患者和慢性丙型病毒性肝硬化進行分組，肝炎清除組和肝炎未清除組各21例、26例，肝硬化清除和未清除組各21例、44例。運用有效統計軟件對每組血液學指標進行記錄和調查。結果：與對照組患者比較，肝炎病毒未清除組患者PLR明顯較低，肝部患者PLR也明顯低于對照組;與肝炎組比較，肝硬化組PLR較低，數據結果差異有統計學意義（P<0.05）。結論：上述研究顯示，血常規檢查對丙肝相關肝臟疾病的臨床診斷有著十分重要的意義，如果與其他血液學指標進行聯合檢驗，能夠提升臨床診斷準確性。

關鍵詞：血常規檢查;丙肝;肝臟疾病;臨床價值

前言

肝臟是人體的重要組成器官，它具有物質合成、促進代謝、解毒等功效，如果一旦患上肝臟病癥會給患者的日常生活帶來諸多不便，更會增加家庭的經濟負擔，影響社會的穩定、和諧發展。丙肝病毒是致病及致患者死亡的高危因素[1]，如果患者得不到良好的治療，病情嚴重惡化會形成慢性肝炎、肝硬化、肝癌。此次從科室篩選部分丙肝相關肝臟疾病患者和健康體檢者進行了研究，對研究對象進行血常規檢測，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次主要研究血常規在丙肝相關肝臟疾病的臨床診斷中的價值作用，以此為依據從科室選入部分丙肝病毒感染者進行研究，確定112例，其中肝炎及肝硬化患者各為47例、65例，患者均與臨床抗病毒治療指標相符合，以《丙型病毒性肝炎診斷標準》為標準。排除標準：高血壓病癥患者;糖尿病患者;脂肪肝病癥患者;其他肝炎病變患者;其他病毒感染者;近期實行手術治療等患者。選取同時間段健康體檢者30例作為對照組，篩選和結束時間為2019年3月-2020年11月，研究對象年齡在33歲及以上，62歲及以下，該組研究對象近期無相應病癥，未有相關藥物治療經歷。對研究對象臨床資料年齡、工作情況、文化水平等進行評估，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

實驗組分配：將丙肝病毒感染者歸為觀察組，健康者為對照組，前者112例，后者為30例。觀察組分為肝炎清除和未清除組，分別例數為21例、26例，肝硬化清除和未清除組，各例數為21例、44例。

樣本收集：檢驗前1天要求研究對象檢驗當天不可進食，不可喝水，檢驗時為早晨空腹抽取靜脈血樣，運用乙二胺四乙酸二鉀抗凝真空采血管收取血液學指標檢驗樣本，真空干燥采血管收取肝臟功能生化指標樣本，抗凝真空采血管收取病毒核酸定量檢驗樣本，在2小時內檢驗操作完成，如果情況特殊無法在規范時間內完成檢驗，需將樣本防治與-20度的冰箱存儲，在3日內落實好檢驗工作[2]。

檢驗操作：此次通過貝克曼COULTER LH755全自動血樣分析儀完成血樣學指標檢驗，內容有血小板、中性粒細胞等指標。運用羅氏Cobas E702全自動生活分析儀檢驗肝臟功能生化指標，對ALT、AST運用酶法測量分析。

1.3 統計學分析

此次研究對象的臨床資料、臨床檢驗的相關數據指標運用有效的統計軟件包進行記錄，對正態性檢驗、變異性水平均進行了計量、計數資料的分析，并運用單因素方差驗證，數據結果差異有統計學意義為（P<0.05）。

2 結果

丙肝病毒感染是持續性發展的病癥，如果未及時干預會發展為肝炎，隨后演變為肝硬化，此次就對不同組血液學相關指標進行評估，詳見表1。

3 討論

丙肝病毒感染造成的肝臟疾病不容忽視，近些年該類病癥患病率持續上升，其中只有百分之二十五左右的患者有顯著臨床表現，所以，應該選取恰當的檢測方法早期發現病癥，及時消除病毒意義重大，更在預防病情嚴重惡化，演變為癌變等方面有著十分重要的作用。與以往的丙肝病毒檢驗方法有著極大的不同，如血清酶學肝功能檢驗、血清抗體檢驗等。此次臨床檢驗的方法操作便捷，血常規檢測成本費用低廉，在檢驗丙肝病毒造成的相關肝臟疾病方面有著關鍵性的作用。此次研究主要分為觀察組和對照組，觀察組為肝炎組和肝硬化組，對照組主要為健康體檢者，研究顯示對丙肝病毒治療方面，可以將PLR、NLR聯合其他檢驗指標實行檢測，更能檢測丙型肝炎病毒感染后相關肝臟疾病發展情況[3]。

總之，為了確定病情保證臨床治療工作的有效開展，應在檢驗丙肝病毒所致的相關肝臟疾病方面，可以將血常規和其他血液學指標檢測相結合，獲得臨床檢測準確數據。

參考文獻：

[1]王智斌，譚太昌，王 蓉，等 . 丙肝病毒核心抗原檢測在丙肝病毒感染診斷中的作用研究[J].西部醫學，2019，22（7）：1315-1316.

[2]阮光萍，姚 翔，王桂華，等.丙肝抗體陽性患者血清中 HCV 核心抗原的檢測[J].醫學信息（中旬刊），2020，5（10）：2995-2996.

[3]岳 穎，劉祥朝，靳 飛，等.丙肝病毒抗體與丙肝病毒核心抗原檢測的比較研究 [J].中國中醫藥咨訊，2020，2（9）：255.