密閉空間光照強(qiáng)度和時間對人員褪黑素和睡眠節(jié)律的短期影響初步研究

汪統(tǒng)岳，邵戎鏑，郝洛西

(1.同濟(jì)大學(xué) 建筑與城市規(guī)劃學(xué)院，上海 200092；2.高密度人居環(huán)境生態(tài)與節(jié)能教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(同濟(jì)大學(xué))，上海 200092)

引言

在地下控制中心、礦井坑道和水下船艙等密閉空間內(nèi)，人員行動和視野受限，空間封閉壓抑，缺少日光和自然景觀意象的刺激，且光環(huán)境變化不大，難以感知外界的晝夜變化，容易導(dǎo)致時間感知錯亂、節(jié)律紊亂和睡眠障礙等問題[1]，引起疲勞和意外事故[2]。傳統(tǒng)單調(diào)的照明模式已不能滿足密閉空間人員作業(yè)生活的健康需求，亟需考慮人體心理和節(jié)律需求的動態(tài)光照模式[3]。

光照作為強(qiáng)有力的節(jié)律授時因子，影響著人體的激素分泌、晝夜節(jié)律和睡眠作息等方面[4]。日間光照的不足會導(dǎo)致夜間褪黑素分泌濃度的減少[5]，夜間不恰當(dāng)?shù)墓庹沾碳と菀讛_亂褪黑素和皮質(zhì)醇等激素的正常分泌，引起節(jié)律紊亂和睡眠障礙等問題[6]。南極科考隊(duì)員在長期缺乏日光的極夜期間，睡眠和覺醒時間顯著延遲，出現(xiàn)更多碎片化的睡眠活動節(jié)律，晝夜節(jié)律的穩(wěn)定性逐漸降低，且視網(wǎng)膜對藍(lán)光的敏感性增加[7]。睡眠問題一直是水下艇員最突出的問題，且隨著航行時間的延長更加嚴(yán)重，睡眠質(zhì)量明顯下降[8,9]。馬強(qiáng)等對103名艇員進(jìn)行了問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)密閉環(huán)境會導(dǎo)致人員的睡眠能力和疲勞恢復(fù)能力明顯下降，對記憶能力、反應(yīng)能力和負(fù)性情緒的影響也較大，主要原因就是晝夜顛倒、環(huán)境限制和日照缺乏等密閉空間特有的環(huán)境因素[10,11]。Arne等[12]對14名艇員在67天的潛艇任務(wù)期間的睡眠和認(rèn)知表現(xiàn)進(jìn)行了現(xiàn)場監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)睡眠時段是零散的，且持續(xù)時間很短，入睡潛伏期和反應(yīng)時間持續(xù)增加，睡眠和認(rèn)知能力逐漸惡化。2019年10月，國際照明委員會(CIE)針對光的非視覺作用，發(fā)表了題為“建議在適當(dāng)?shù)臅r間進(jìn)行適宜的光照”立場聲明[13]，并推薦在白天采用高強(qiáng)度的生理等效照度有助于提高警覺性、改善晝夜節(jié)律和睡眠，在夜間采用低強(qiáng)度的光照刺激從而利于睡眠，但是具體的光照參數(shù)閾值有待明確。光照的時刻對節(jié)律相位的影響作用明顯[14]，晨間的光照刺激可以提前褪黑素分泌的相位，從而促進(jìn)更早的入睡時間[15]；夜間的光照刺激則會延遲褪黑素的分泌和睡眠時間[16]；白天的光照刺激可以增強(qiáng)夜間的褪黑素分泌，同時加強(qiáng)晝夜節(jié)律，降低對夜間光照的敏感性[17]。Nie等[18]讓3名受試者在地下密閉環(huán)境中輪班工作了38天，采用色溫(CCT)和晝夜節(jié)律因子(circadian action factor，CAF)可調(diào)的LED動態(tài)照明來模擬天然光變化，結(jié)果發(fā)現(xiàn)受試者的節(jié)律保持穩(wěn)定并有所增強(qiáng)，血液褪黑激素的峰值濃度明顯增加，模擬日光的 LED 動態(tài)照明方式在密閉環(huán)境中有效地誘導(dǎo)和增強(qiáng)了晝夜節(jié)律。Lowden等[19]在沒有窗戶的核電站控制室中對7名輪班工人采用動態(tài)照明模式進(jìn)行研究，相對于傳統(tǒng)恒定的光照模式而言，適當(dāng)?shù)膭討B(tài)照明可以提高警覺性、促進(jìn)睡眠和更好地適應(yīng)快速輪班工作。Eowyn等[20]在采光缺乏的工廠中對80名輪班工人進(jìn)行動態(tài)照明，白天采用強(qiáng)光刺激，改善了工人的睡眠效率和睡眠潛伏期，并增強(qiáng)了上班期間的警覺性。因此，白天和夜間的適宜動態(tài)光照參數(shù)組合可以促進(jìn)人體的晝夜節(jié)律，使其與24 h的晝夜周期保持同步。

褪黑素作為晝夜節(jié)律的標(biāo)志物，其濃度變化呼應(yīng)日出日落的晝夜變化，存在周期性震蕩的波動規(guī)律，常用來評價光照對節(jié)律的影響。本研究主要從光照的強(qiáng)度、時刻和光譜的角度出發(fā)，在密閉人因?qū)嶒?yàn)室內(nèi)，探索日間光照的缺乏對人體褪黑素分泌和睡眠節(jié)律的影響，以傳統(tǒng)恒定的光照模式為參照組，并采用不同的光照強(qiáng)度、光照刺激的時間和光譜成分等動態(tài)照明場景作為實(shí)驗(yàn)組，每次密閉實(shí)驗(yàn)持續(xù)38 h，嘗試對密閉空間內(nèi)作業(yè)人員的睡眠節(jié)律和褪黑激素水平進(jìn)行主動干預(yù)，比較各光照要素的短期作用效果，初步明確各項(xiàng)指標(biāo)的測量方法和變化趨勢，為后續(xù)的長期密閉實(shí)驗(yàn)做準(zhǔn)備。

1 實(shí)驗(yàn)方法

1.1 實(shí)驗(yàn)被試

由于密閉人因?qū)嶒?yàn)需要滿足被試的日常生活需求，開展難度較大、風(fēng)險性較高，對被試的身體、心理素質(zhì)要求也很高。考慮到實(shí)驗(yàn)空間有限，參照“太空180”大科學(xué)試驗(yàn)(4人)、“月宮365”實(shí)驗(yàn)(4人)和“Mars500”模擬火星載人飛行試驗(yàn)(6人)等長期密閉實(shí)驗(yàn)的小樣本研究方法，本實(shí)驗(yàn)采用重復(fù)測量設(shè)計(jì)，招募了4名青年被試，年齡25歲～30歲，其中男女各兩名。日常作息規(guī)律，均無酒精和藥物依賴史，未服用過抗精神病藥物。本研究通過了同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)倫理委員會的審查(編號：2021tjdx069)，被試均簽訂了知情同意書。

1.2 實(shí)驗(yàn)場景

(1)實(shí)驗(yàn)室布置。

實(shí)驗(yàn)室由獨(dú)立的無窗空間改造而成，分為工作區(qū)、生活區(qū)和輔助功能等空間(圖1)。工作區(qū)的天棚安裝了25塊可無極調(diào)光調(diào)色的大功率LED面板燈，可實(shí)現(xiàn)較高的照度水平，色溫在2 700～6 500 K范圍內(nèi)可調(diào)；生活空間分為兩間臥室，布置完全相同，每間內(nèi)有兩張上下鋪，最多可容納4人；輔助空間能夠滿足餐飲、洗漱等生活需求。

圖1 實(shí)驗(yàn)室平面布置圖Fig.1 Layout of the laboratory

(2)光照場景參數(shù)。

參考正常的辦公作業(yè)空間，工作區(qū)主要選用6 500 K色溫的光照模式；為了實(shí)現(xiàn)明顯的節(jié)律干預(yù)效果，基于高檔辦公室的照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)值[21]，設(shè)定桌面照度為500 lx，根據(jù)實(shí)測的眼部垂直照度和光譜數(shù)據(jù)，計(jì)算得出晝夜節(jié)律刺激值CS約為0.3，可實(shí)現(xiàn)明顯的夜間褪黑素抑制效果[22]。參照現(xiàn)狀模式采用模擬日光色溫6 500 K的白光LED進(jìn)行常規(guī)照明，強(qiáng)光模式分別在上午(9：00—12：00)和夜間(21：00—24：00)采用高強(qiáng)度的光照(CS=0.5)進(jìn)行節(jié)律刺激，不改變光照的色溫和光譜，研究光照強(qiáng)度和光照時刻對密閉空間人員褪黑素節(jié)律的影響。前3周實(shí)驗(yàn)均采用6 500 K的白光LED進(jìn)行照明，只是光照的強(qiáng)度和光照時刻有所差異；第4周則是在夜間采用2 700 K的低色溫，保證眼部照度相似，盡量減少夜間光照對生物節(jié)律的刺激，具體光照參數(shù)見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)場景及光照參數(shù)Table 1 Experimental groups and lighting parameters

采用Konica公司生產(chǎn)的手持式分光輻射照度計(jì)CL-500A對桌面和眼部的照度及色溫進(jìn)行了標(biāo)定，并測定了實(shí)驗(yàn)光源在6 500 K和2 700 K兩種色溫模式下的光譜功率分布(圖2)。

圖2 不同色溫下的相對光譜功率分布Fig.2 Relative spectral power distribution at different color temperatures

1.3 實(shí)驗(yàn)流程

被試每周五晚8點(diǎn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，首先適應(yīng)環(huán)境，采用正常的光照模式，期間可使用筆記本電腦進(jìn)行辦公作業(yè)，按照流程進(jìn)行光照刺激和指標(biāo)采集(圖3)，周日上午10點(diǎn)測試完成后離開。每周末實(shí)驗(yàn)完成后，休息5天，保持正常的生活作息規(guī)律，直到下一周的同樣時間再次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行下一次光照。分別在4個周末進(jìn)行了4種模式的光照刺激，合計(jì)16人次的密閉實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)期間統(tǒng)一飲食，避免含有咖啡因、茶和酒精的食物，防止對睡眠節(jié)律造成干擾；也禁止食用香蕉，避免影響唾液褪黑素濃度的檢測。

圖3 實(shí)驗(yàn)流程和測試方法Fig.3 Experimental process and test methods

1.4 測試方法

采用ELISA酶聯(lián)免疫法檢測唾液中的褪黑素濃度，利用唾液采集管進(jìn)行采集，采集前10 min內(nèi)禁止飲食和喝水。唾液樣本采用saliva ELISA試劑盒進(jìn)行測量，唾液褪黑素的檢測范圍為0～50 pg/mL，批內(nèi)差(the intra-assay coefficient of variation (CV))小于10.8%，批間差(the inter-assay CV)小于13.0%。經(jīng)過哈佛醫(yī)學(xué)院的睡眠檢測認(rèn)證[24]和前期在同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院采用多導(dǎo)睡眠記錄儀(PSG)與睡眠手環(huán)的比對試驗(yàn)，選用智能睡眠手環(huán)(華為B4 pro)對被試的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評價。實(shí)驗(yàn)期間全程佩戴睡眠手環(huán)，監(jiān)測入睡時間、睡眠時長、覺醒次數(shù)和睡眠得分等參數(shù)。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 褪黑素濃度變化

(1)密閉1天后的早晚濃度對比。

分別將被試進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室1天后的夜間24點(diǎn)和上午9點(diǎn)的褪黑素濃度與前一天的同一時刻進(jìn)行對比，第二天夜間24點(diǎn)的褪黑素濃度明顯低于第一天，可能與白天缺乏足夠的光照刺激有關(guān)，導(dǎo)致了夜間褪黑素濃度的整體降低(圖4)。其中參照現(xiàn)狀模式的變化最顯著，夜間和晨間強(qiáng)光模式也呈現(xiàn)降低的趨勢。夜間強(qiáng)光模式的光照刺激最強(qiáng)，導(dǎo)致了褪黑素濃度抑制效果最明顯；晨間強(qiáng)光模式的夜間光照與參照現(xiàn)狀模式相同，但是上午進(jìn)行了強(qiáng)光刺激，有一定的相位前移效果，因此夜間的濃度略高于參照現(xiàn)狀模式；夜間黃光模式的第二晚夜間采用低色溫光照，節(jié)律刺激值最低，對褪黑素的抑制效果最弱，導(dǎo)致了濃度的上升趨勢，甚至高于前一晚的24點(diǎn)。夜間黃光模式在夜間睡前的減少光照刺激的方案效果優(yōu)于晨間強(qiáng)光模式在上午進(jìn)行強(qiáng)光刺激的效果，表明夜間采用低色溫低節(jié)律刺激的光照對褪黑素節(jié)律的保護(hù)效果明顯。

圖4 連續(xù)兩晚24點(diǎn)的褪黑素濃度對比Fig.4 Comparison of melatonin concentration at 24 o’clock for two consecutive nights

第二天上午9點(diǎn)的褪黑素濃度普遍高于前一天，節(jié)律相位呈現(xiàn)后移的趨勢(圖5)。夜間強(qiáng)光模式的晨起褪黑素濃度最高，說明夜間的強(qiáng)光刺激不僅會抑制睡前的褪黑素分泌，還會誘導(dǎo)節(jié)律相位后移，導(dǎo)致第二天醒來后的褪黑素濃度升高。晨間強(qiáng)光模式的上午褪黑素濃度略低于參照現(xiàn)狀模式，但顯著高于前一天，表明晨間的強(qiáng)光刺激對節(jié)律相位的前移起到了一定的誘導(dǎo)作用；只有夜間黃光模式的晨起褪黑素濃度低于前一天，表明睡前采用低色溫的光照刺激可有效干預(yù)睡眠節(jié)律，也會影響第二天上午醒來的褪黑素分泌。

圖5 連續(xù)兩天上午9點(diǎn)的褪黑素濃度對比Fig.5 Comparison of melatonin concentration at 9 o’clock for two consecutive mornings

(2)逐時的褪黑素濃度變化。

在每周2天的密閉時間內(nèi)，分別采用不同的光照模式，觀察夜間的褪黑素變化規(guī)律(圖6)。第二天夜間，各種光照模式下的褪黑素濃度隨著光照時間的推移均存在先降低后升高的波動性變化，表明光照對褪黑素的抑制作用與褪黑素的自然分泌規(guī)律之間存在互相博弈的過程，起初的光照刺激抑制了正常的褪黑素分泌，導(dǎo)致了濃度的下降，隨著工作時間的增加，現(xiàn)有的光照水平只能在一定程度上抑制褪黑素的分泌速率，難以改變褪黑素濃度逐漸增加的趨勢。

圖6 各組被試周六夜間睡前逐時的褪黑素濃度變化Fig.6 Hourly changes of melatonin concentration in each group before sleep on Saturday nights

在夜間21點(diǎn)時，各組的褪黑素濃度沒有明顯差異。但是在22點(diǎn)，夜間強(qiáng)光模式下，光照1 h后的褪黑素抑制效果最明顯，晨間強(qiáng)光模式只是在上午進(jìn)行了強(qiáng)光刺激，夜間的褪黑素濃度相對于參照現(xiàn)狀模式呈現(xiàn)升高趨勢；夜間黃光模式為同等照度下的黃光刺激，對褪黑素的抑制作用最低。23點(diǎn)時，夜間強(qiáng)光模式的光照刺激雖然最強(qiáng)，但是褪黑素濃度略有升高；晨間強(qiáng)光模式的褪黑素濃度仍在降低；夜間黃光模式的褪黑素濃度已經(jīng)開始呈現(xiàn)上升趨勢。24點(diǎn)時褪黑素濃度趨于穩(wěn)定，夜間強(qiáng)光模式的褪黑素濃度最低，晨間強(qiáng)光和夜間黃光模式的褪黑素濃度較高。

基于第二天上午9點(diǎn)的褪黑素濃度結(jié)果，夜間強(qiáng)光模式的第二天上午濃度最高，相位有后移的趨勢，晨間強(qiáng)光模式和夜間黃光模式的第二天上午濃度較低，相位有前移的趨勢(圖7)；其中夜間黃光模式的變化更加明顯，說明夜間的光照作用效果更加顯著。上午10點(diǎn)時，各組的褪黑素濃度迅速降低，組間差異較小，趨于白天的穩(wěn)定水平。其中夜間黃光模式的降低幅度最小，說明在上午9點(diǎn)時濃度已經(jīng)基本穩(wěn)定，接近白天的清醒水平，節(jié)律相位有前移的趨勢。夜間強(qiáng)光模式的褪黑素濃度降低幅度最大，其次是晨間強(qiáng)光模式，說明光照刺激的時刻不僅會影響夜間褪黑素的正常分泌，也會對第二天上午的褪黑素濃度產(chǎn)生影響。

圖7 各組被試周日起床后逐時的褪黑素濃度變化Fig.7 Hourly changes of melatonin concentration in each group after getting up on Sunday

2.2 睡眠數(shù)據(jù)

基于睡眠手環(huán)得出的入睡時間、醒來時間、睡眠時長和清醒次數(shù)等數(shù)據(jù)，對被試在各種光照模式下的睡眠質(zhì)量進(jìn)行綜合評價(圖8～圖11)。參照現(xiàn)狀模式的第2晚入睡時間提前、睡眠時長增加，睡眠得分也有所提高，有可能是適應(yīng)了實(shí)驗(yàn)環(huán)境的緣故，但覺醒次數(shù)變多。夜間強(qiáng)光模式在夜間受到的光照刺激最強(qiáng)，其入睡時間明顯晚于其他模式，且睡眠時長最短，睡眠得分最低，表明被試在該光照模式下的睡眠質(zhì)量最差。夜間黃光模式的入睡時間有所提前，但睡眠時長變短、覺醒次數(shù)增加，整體的睡眠得分下降，沒有起到很好的睡眠改善效果。晨間強(qiáng)光模式的入睡時間有所延遲，睡眠時長基本不變，但覺醒次數(shù)有所減少，整體睡眠質(zhì)量有所降低。

圖10 各組被試兩晚的清醒次數(shù)變化Fig.10 Changes of waking times of each group in two nights

圖11 各組被試兩晚的睡眠得分變化Fig.11 Changes of sleep scores in each group during the two nights

因此，睡前的強(qiáng)光刺激對睡眠潛伏期的影響顯著強(qiáng)于上午的強(qiáng)光刺激效果，睡前低色溫低節(jié)律刺激的光照模式對睡眠潛伏期的減少有積極的誘導(dǎo)作用。密閉1天后，各光照場景下的第2晚清醒次數(shù)普遍增加，采用了強(qiáng)白光刺激的夜間和晨間強(qiáng)光模式的清醒次數(shù)最低，有可能是白天缺乏高強(qiáng)度的光照刺激導(dǎo)致了覺醒次數(shù)的增加，還需要進(jìn)一步的長期實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。

3 討論

光照的強(qiáng)度、光譜功率分布、光照時刻、時間周期和光照歷史等因素對人體的生物節(jié)律會產(chǎn)生綜合作用[25,26]。本次密閉人因?qū)嶒?yàn)在屏蔽天然光的前提下，探討了短期日光缺乏對人體褪黑素分泌和睡眠節(jié)律的整體影響；通過改變光照刺激的時刻(分別在夜間和早晨進(jìn)行強(qiáng)光刺激)和光照強(qiáng)度(夜間的生理節(jié)律刺激值CS的變化)，初步探索光照強(qiáng)度的變化和不同的光照時刻對密閉空間人員褪黑素濃度和睡眠質(zhì)量的影響。

密閉1天后的睡前(24點(diǎn))和醒后(9點(diǎn))的褪黑素濃度有明顯變化，第2天夜間24點(diǎn)的褪黑素濃度明顯降低，第二天上午9點(diǎn)的褪黑素濃度明顯升高，第二天的節(jié)律相位整體有后移的趨勢。劉紅等[27]在“月宮365實(shí)驗(yàn)”中對4名被試分別在第21天、42天和63天進(jìn)行了尿液褪黑素的檢測，發(fā)現(xiàn)在沒有自然光的條件下，褪黑素濃度峰值的時間普遍發(fā)生了延遲。Mills[28]讓1名男性被試在地下密閉洞穴中獨(dú)自生活了105天，發(fā)現(xiàn)入睡和醒來時間每天都會發(fā)生推遲，但始終保持著24 h時左右的睡眠覺醒周期。在本次實(shí)驗(yàn)中，密閉1天后的褪黑素節(jié)律已經(jīng)開始出現(xiàn)延遲的趨勢，更明顯的相位變化還需要長期的密閉實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。

夜間強(qiáng)光模式明顯抑制了褪黑素的分泌，也導(dǎo)致了第二天上午醒來后的褪黑素濃度升高；入睡時間出現(xiàn)延遲，睡眠得分下降，睡眠質(zhì)量明顯降低。而晨間強(qiáng)光模式將強(qiáng)光刺激的時刻改為上午，夜間的褪黑素濃度降低幅度略低于參照現(xiàn)狀模式，晨起后的褪黑素濃度增幅也略低于參照現(xiàn)狀模式，對節(jié)律相位起到了一定的前移作用，但是效果不及夜間采用低色溫光照刺激的黃光模式，說明睡前夜間的光照作用效果更加顯著。Hohn等[29]研究了夜間使用手機(jī)對晝夜節(jié)律、睡眠和警覺性的影響，讓14名男性被試分別在睡眠實(shí)驗(yàn)室度過了三晚，其中一晚可以正常使用手機(jī)90 min，第二晚對手機(jī)增加了藍(lán)光過濾器以減少短波長的光照刺激，第三晚不得使用手機(jī)，只能閱讀紙質(zhì)材料；結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用手機(jī)時的主觀嗜睡程度減少，但第二天上午皮質(zhì)醇的覺醒反應(yīng)、早期慢波睡眠和客觀警覺性降低；不使用手機(jī)的夜間褪黑素濃度和皮溫增加；表明光照不僅會影響晝夜節(jié)律和夜間嗜睡程度，還會進(jìn)一步影響第二天早晨的睡眠生理和警覺性，使用藍(lán)光濾鏡可以減少這些負(fù)面影響。本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果與之相似，夜間光照的強(qiáng)度不僅會影響睡前的褪黑素分泌，也會對早上醒來的褪黑素濃度產(chǎn)生影響，睡前的光照刺激越強(qiáng)，上午醒后的褪黑素濃度越高，而上午的強(qiáng)光刺激也會減少夜間光照對褪黑素分泌的抑制作用。

在睡眠方面，考慮到環(huán)境的適應(yīng)性，參照現(xiàn)狀模式第2晚的手環(huán)睡眠得分有所提高，但覺醒次數(shù)增加，睡眠質(zhì)量的整體趨勢變好。夜間黃光組的入睡時間有所提前，晨間強(qiáng)光組的入睡時間并沒有實(shí)現(xiàn)預(yù)期的提前效果，睡眠得分均有所降低，對睡眠質(zhì)量的改善效果尚不明顯。Mars500項(xiàng)目[30,31]對6名健康的多國志愿者進(jìn)行了持續(xù)520天的火星旅行高保真模擬，長期密閉對心理和行為變化的影響存在顯著的個體差異，但是總體睡眠和休息的時間比例增加，清醒的時間減少，睡眠質(zhì)量變差，睡眠—覺醒時間發(fā)生了變化，且認(rèn)知能力和積極情緒均降低。由于本研究在每周末的實(shí)驗(yàn)中只進(jìn)行了一天的光照干預(yù)，初步探索了短期密閉空間內(nèi)的褪黑素濃度和睡眠質(zhì)量變化趨勢，更明顯的節(jié)律偏移效應(yīng)和睡眠質(zhì)量變化需要后續(xù)進(jìn)行長周期的實(shí)驗(yàn)。唐博等[32]對養(yǎng)老院的5名高齡老人的眼部光照劑量和時空規(guī)律進(jìn)行了短期研究，記錄了眼部照度、光譜和節(jié)律刺激CS值的逐時變化，并進(jìn)行覺醒度和光環(huán)境感受的主觀評價，發(fā)現(xiàn)老人的眼部曝光量時空分布差異明顯；個體差異和空間類型對眼部曝光的影響顯著，但是眼部曝光與覺醒度評價和光環(huán)境感受間的相關(guān)性尚不顯著，后續(xù)將擴(kuò)大樣本量和環(huán)境監(jiān)測手段，將更多的環(huán)境變量與光環(huán)境參數(shù)進(jìn)行綜合分析。考慮到個體差異，后續(xù)研究會對被試的睡眠類型進(jìn)行嚴(yán)格的篩選和作息規(guī)律控制，進(jìn)行更大樣本量的試驗(yàn)。手環(huán)得出的覺醒次數(shù)相對于主觀評價得出的覺醒次數(shù)偏低，后續(xù)實(shí)驗(yàn)應(yīng)結(jié)合睡眠日志進(jìn)行主觀調(diào)查，采用多導(dǎo)睡眠記錄儀等設(shè)備，進(jìn)一步完善睡眠監(jiān)測的方法。

除了密閉空間，在地下商場、地鐵交通、大進(jìn)深辦公空間、工業(yè)建筑等缺乏天然光的空間，利用光照干預(yù)人體節(jié)律，使其相位適應(yīng)各自的輪班工作時間，減少晝夜節(jié)律紊亂對身心健康帶來的危害，對保障人員的作業(yè)能力具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。