RAB1A在垂體腺瘤組織中的表達(dá)及臨床意義

季歡歡 馮蒙蒙 李 靖 趙宗仁 董秋秀 鄭金玉 陳中俊

垂體腺瘤（pituitary adenoma，PA）是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤的15%。部分PA 呈侵襲性生長(zhǎng)，是臨床治療的一大難題，術(shù)后易復(fù)發(fā)。侵襲性PA的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)多因子參與、多因素相互作用的復(fù)雜過程，包括原癌基因激活、抑癌基因失活、細(xì)胞信號(hào)通路異常、染色體異常及血管生成因子改變等。Ras 相關(guān)蛋白R(shí)ab-1A（Ras-related protein Rab-1A，RAB1A）是一種高度保守的小鳥苷三磷酸酶，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)囊泡運(yùn)輸。有研究顯示，RAB1A作為癌基因在多種腫瘤中發(fā)揮作用，包括結(jié)直腸癌、膀胱癌和鼻咽癌等。也有研究發(fā)現(xiàn)，膠質(zhì)瘤組織RAB1A高表達(dá)，可通過上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化影響腫瘤細(xì)胞的增殖和侵襲。本文探討RAB1A 在PA中的表達(dá)及其與腫瘤侵襲性的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 標(biāo)本來源 收集2018 年1 月至2021 年8 月手術(shù)切除的104 例PA 標(biāo)本，其中男59 例，女45 例；年齡28～71歲，平均（49.07±10.32）歲；腫瘤直徑8～49 mm，平均（28.01±8.51）mm；病理類型為混合型22 例，生長(zhǎng)激素型13 例，泌乳素型25 例，促腎上腺皮質(zhì)激素型10例，無功能型34例。根據(jù)Knosp分類法：侵襲性41 例，非侵襲性63 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：病理檢查證實(shí)為PA；年齡≥18歲；術(shù)前未接受過放/化療；病例資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并感染；合并其他部位腫瘤；合并代謝性疾病；合并免疫性疾病。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，病人或家屬簽署知情同意書。

1.2 免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)組織RAB1A 表達(dá) 組織經(jīng)10%中性福爾馬林（上海研生實(shí)業(yè)有限公司）固定后，梯度乙醇脫水，二甲苯透明，石蠟包埋，連續(xù)切片（厚度為4 μm）。檢測(cè)前用二甲苯脫蠟，乙醇水化，檸檬酸鈉抗原修復(fù)液（武漢博士德生物科技有限公司）進(jìn)行抗原修復(fù)，隨后用羊血清封閉。……